有句话说：“万病之源起于颈椎”。颈椎支撐着人体的司令部(头脑)，所在位置非常吃重。假如活动频密，保护不周，分分钟都会使身体各方面出状况。

治疗颈椎病有丰富经验的蔡佳仪医师指出，当中最常见的病患尤以低头族或长期伏案工作者为多。

“颈椎原本有个呈C型的生理弧度，以维持颈椎高度的灵活性和稳定性。当维持低头的姿势过久，颈椎曲度变直甚至反弓时，缓冲力就会降低，从而使颈椎发生退行性病变。”

她表示，很多人都认为颈项不舒服是很平常的事，也有不少人喜欢甩头以“放松”脖子，或到理发院按摩店让服务员“掰颈”，这些都有一定的危险性。如果颈椎原本已有错位问题或已呈脆弱，一个不小心之下就会骨折或使颈动脉破裂，并会有致命风险。

颈椎病趋向年轻化

现代人由于生活作息紧张，在过度使用颈项而且姿态不良之下，使至颈椎病年轻化。诸如颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症等等，这些都是以退行性病理改变为基础的疾患。

导至颈椎病的因素有以下数点：

1.颈椎的退行性变：年老退化。

2.慢性劳损：不良的睡眠体位、不当的工作姿势和不适当的体育锻炼。

3.意外受伤：运动、车祸。

4.不适当的颈部按摩。

5.先天性颈椎畸形。

颈椎病的临床症状主要有：颈背疼痛、上下肢无力、手指发麻、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心跳过速及吞咽困难等。另外还可能引起胸痛、高血压、诱发颈椎性脑血管疾病。

严重的甚至会瘫痪和中风。

中医7分型：

1●寒湿痹阻型(经常在洗头后任由湿头发贴在颈项上也是因素之一)

症状：颈项疼痛或伴随肩膀与上肢串痛麻木为主。头有沈重感、颈部僵硬、活动不利，并且怕冷。

治法：疏风散寒，祛湿通络

主方：桂枝加葛根汤合羌活胜湿汤加减

2●气滞血瘀型(或和运动外伤及车祸有关)

症状：颈肩部及上肢刺痛、痛处固定，肢体并有麻木感。

治法：行气活血、化瘀通络

主方：桂枝加葛根汤合身痛逐瘀汤加减

3●痰湿阻络型(多和饮食有关，即脾胃消化系统出问题)

症状：颈部疼痛、头晕目眩、头重如裹，并伴随四肢麻木不仁，纳呆或肥胖。

治法：健脾化湿、祛痰通络

主方：桂枝加葛根汤合半夏白术天麻汤加减

4●肝肾不足型（属年老退化）

症状：颈部酸痛、眩晕头痛；病程日久兼伴耳鸣耳聋、失眠多梦、肢体麻木、面红目赤。

治法：补益肝肾

主方：桂枝加葛根汤。偏阳虚合右归丸加减；偏阴虚合左归丸加减

5●气血亏虚型

症状：颈部酸痛、头晕目眩，兼具面色晄白，心悸气短、四肢麻木、倦怠乏力。

治法：益气养血

主方：桂枝加葛根汤合补中益气汤加减

6●气虚血瘀型

症状：颈部酸痛、头晕头痛、四肢麻木、倦怠乏力

治法：益气养血，佐以温通血脉

主方：桂枝加葛根汤合黄芪桂枝五物汤加减

7●气虚湿盛型

症状：颈项酸痛、上肢沈重麻木：以重痛为主、头有沉重感、颈部僵硬、活动不利

治法：益气化湿、通络止痛

主方：桂枝加葛根汤合防己黄芪汤加减

现代医学6分型：

在现代医学上也有列出以下分型：

1●颈型颈椎病：

最轻微及初期的一种。一般出现颈项肩膀酸痛，牵扯到肌肉组织韧带，但却不会造成太大的问题。

2●神经根型颈椎病：

这是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。它会引起上肢感觉麻木和运动功能障碍。

3●脊髓型颈椎病：

这型颈椎病可造成肢体瘫痪，致残率高。通常起病缓慢。颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或其他原因造成颈椎椎管狭窄，脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍。主要表现为走路不稳(踩棉花感)、四肢麻木、大小便困难等。

4●椎动脉型颈椎病：

由于钩椎关节退行性改变的刺激，压迫椎动脉，造成椎基底动脉供血不全。表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍甚至猝倒。

5●交感神经型颈椎病：

由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。增生或颈椎间盘突出在椎间孔或横突孔处，压迫交感神经，引起一系列交感神经症状。

6●混合型颈椎病：

含两种，或两种以上的颈椎病。

中医对治：非手术治疗获得痊愈或缓解

蔡佳仪医师表示，颈椎病在中医被称为“项痹病”。中医对治要依循“实则泻之，虚则补之，瘀则通之，结则散之，寒则热之；不盛不虚以经取之”的治疗原则。其具体治法当根据具体辨证结果来确定。

她指出，治颈椎病是中医的强项，有90至 95％的颈椎病患者，可经过非手术治疗获得痊愈或缓解。

“中医是通过针灸、推拿、整脊、刮痧或中药等治疗，以放松紧绷的肌肉，促进颈部血液循环以及使软组织修复。当颈部肌肉放松，轻微的颈椎错位会逐渐回到原位。这时再配合一些运动，就可避免问题复发。”

预防保健：按摩穴位灵活颈椎

要预防颈椎病，就得从生活上的姿势着手。同时也建议经常做一些颈项运动及穴位按摩以保持颈椎灵活度。

正确姿势：

●坐姿：头部减少前倾及低头。坐在电脑桌前办公时，腰和脚要呈90度姿势；手操作电脑键盘的姿势也要呈90度。颈项要直；驾驶时也得保持上述同样姿势。

●睡姿：颈项的斜度要和肩膀同平。因此枕头的高度必需与肩膀同高，以让颈项有所支撑。

颈部放松运动：

1.颈项后仰抗阻力：双手手掌放在后颈做支撑，把头颈尽量往后仰。

2.揉捏按摩：以适中力度在后颈揉捏，有助促进血液循环使颈部放松。

3.颈肩拉伸运动：举起一只手放在头部对侧，把头颈轻轻拗向同一侧的肩膀处。经常感觉肩膀僵硬的人也适合做这运动。

4.按摩穴位：若是落枕而使颈项不适，可在食指与中间之间的“落枕穴”进行按摩。

5.热敷：可以在患处热敷，或洗澡时用花洒以温水刺激僵硬的肩颈，以改善血液循环。

建议：

●减少熬夜，确保有足够的时间休息

●减少颈部压力

●在疾病初期，患者可能觉得只是脖子部位紧绷僵硬而经常掰颈、或是甩头让脖子喀喀作响使颈项舒缓。但若长期做这些动作反而会造成颈椎不稳及容易错位。严重者可能造成血栓而导致中风。

●颈椎严重错位以及脊髓型颈椎病者，绝不建议做“甩脖子”动作。颈椎骨若折断会导致死亡。

饮食宜忌：多食粉葛汤避免冷饮

蔡佳仪医师建议颈椎病患者多食用粉葛汤。因为粉葛里含有丰富铁质、钙质和蛋白质等多种矿物质，还可以调理人体内分泌。

她指出，早在汉代张仲景的《伤寒论》中就有“葛根汤”这一著名方剂，至今仍是重要的解表方。 《本草正义》也有提及葛根乃“最能开发脾胃清阳之气”。葛根味甘微辛，气清香，性凉，主入脾胃经，有发表解肌，升阳透疹，解热生津之功效。主治外感发热，头项强痛，麻疹透发不畅，温病口渴，消渴，酒毒，胸痹心痛等病症。

作为预防颈椎病或有轻微症状，可采用粉葛、莲藕(清热凉血)及肉骨熬成汤饮。

在颈椎捐伤后，则要避免冷饮或寒凉食物，例如绿茶、香蕉及啤酒等等。因为生冷食物会收缩血管，导至气血更不通畅。

另外也要忌辛辣刺激性的食物。若颈椎有局部发炎疼痛，一旦进食辛辣或酸性食物，就会加重发炎状况。