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无声的“视力小偷”/庄燉煌医生

- 文 +
庄燉煌

今年的青光眼醒觉周,主题是“团结一致,建立一个无青光眼的世界”,提醒我们对这种悄无声息却可能致盲的眼疾应给予足够的重视。

令人忧虑的是,青光眼至今仍是全球不可逆转的致盲的首要原因。2020年,全球约有7960万人饱受青光眼的困扰,而随着人口老龄化的加剧,这个数字预计将在2040年攀升至惊人的1.188亿人。

什么是青光眼?

我们可以将眼球想象成一个充满气体的气球,需要一定的压力来维持其正常的球形。这种维持眼球形状的压力被称为眼压。眼压通常由眼睛内部不断产生的液体来维持平衡。然而,在大多数青光眼患者的眼中,眼睛的引流系统如同被堵塞的管道,眼内液体无法顺畅排出,导致眼压逐渐升高。长期过高的眼压就像无形的重压,持续压迫脆弱的眼球组织,特别是视神经,最终造成不可逆的损伤,进而影响我们的视力。

青光眼

大多数青光眼患者的眼中,眼睛的引流系统如同被堵塞的管道,眼内液体无法顺畅排出,导致眼压逐渐升高。

(取自Elements Envato)

早期症状隐匿

青光眼之所以被称为“无声的视力小偷”,是因为其早期症状往往非常隐匿。患者在早期通常没有任何不适感,视力清晰度也可能没有明显变化。然而,随着病情悄然进展,周边视力会逐渐出现视野缺损。即使患者仍然能够看清正前方的物体,但能看到的范围却在不知不觉中逐渐缩小,如同隧道一般。

更令人担忧的是,大部分患者往往不会因为早期视力模糊而就医,直到疾病发展到晚期,经常出现“撞人”等情况时才被诊断出来,此时视神经的损伤往往已经相当严重。

警惕风险因素

由于青光眼的隐匿性,了解自身是否属于高风险人群并提高警惕至关重要。以下是一些需要特别注意的风险因素:

●青光眼家族史:如果你的直系亲属患有青光眼,你患病的风险也会相应增加。

●存在某些医疗状况:如糖尿病、偏头痛、高血压和镰状细胞贫血等疾病可能增加患青光眼的风险。

●极度近视或远视:高度近视或远视的人群更容易发生青光眼。

●有眼部损伤史: 眼睛曾受过外伤可能会影响眼内压的调节。

●长期使用皮质类固醇滴眼液药物:长期使用此类药物可能会导致眼压升高。

治疗是防盲基础

令人遗憾的是,青光眼造成的视神经损伤损害是无法逆转的。但治疗和定期检查有助于减缓或防止视力的丧失,这可通过降低眼内压来进行治疗。治疗方案包括处方滴眼液、口服药物、激光治疗、手术或多种方法联合使用。

所以为,预防,最重要!

视神经的损伤不能恢复已成了事实,因此青光眼的早期筛查尤为重要。早期青光眼的检测和管理有助于预防视力减退或延缓其进展。定期进行全面的眼科检查有助于在发生严重损害之前发现早期青光眼。

65 岁以上的人群建议每1至2年进行一次的眼科检查。有患青光眼的风险的人,更需要频繁的筛查,由主治医生决定,因为每名患者的情况各不相同。


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