大馬醫療應對帕金森 面對5大挑戰

報道|遊燕燕   圖|互聯網

在應對帕金森病，馬來亞大學教授兼馬來亞大學醫學中心（UMMC）高級顧問神經科醫生林沈陽博士認為，馬來西亞面對的5大主要挑戰：

1.    對帕金森病及其造成的痛苦缺乏意識和興趣。也許患者通常是老年人，被認為對社會失去貢獻？其實，老年群體更應該被珍惜以及受到尊重和關心。

2.    缺乏足夠的臨床服務資金。例如，我國幾乎沒有特別為帕金森患者提供服務的專業護士和物理治療師，而在英國或荷蘭則有數千人。

3.    缺乏研究資金。例如，在全球範圍內，針對帕金森病所獲得的研究撥款遠遠少於愛滋病或癌症。

4.    大馬患者需自付一些帕金森病治療的高昂費用，如某些藥物和先進療法（如腦深部刺激療法）。

5.    政府未遏製或禁止使用極有可能導致疾病的化學品。例如，涉及多項流行病學和實驗研究的百草枯已在全球許多國家被禁止使用，但我國的農業部門至今卻仍允許民眾使用。

缺乏了解細節

在覺醒意識方面，從患者或其身邊人知道出現震顫、行動緩慢或行走困難等症狀時要就醫。

他認為大馬人對帕金森病的意識是蠻不錯的。然而，無論是民眾或醫療保健領域，對了解該病細節的人依然是缺乏的，像是患者的需求和痛苦、一系列由行動與非行動相關問題引起的疾病等等。因此，盡管需求量大，卻很少有護士或物理治療師選擇專門護理帕金森患者。
談及解決方案，他建議大馬政府首先必須承認國家確實面臨著燃眉之急的帕金森病危機。政府

和整個社會需要開始為老齡化人口的可持續護理以及退行性疾病（包括帕金森病）製定中長期計劃，並且獲得醫學界、神經病學、老年病學、普通內科、家庭醫學和姑息治療等專業的重視，比如在大學醫院提供更多的培訓職位。

在過去3至4年中，大馬帕金森病協會(MPDA)等非政府組織在許多患者及其家人的生活中發揮了重要作用，政府和慈善機構應該給予進一步的支持。

“再來，我國需要通過研究找到更好的診斷和治療方法。舉個例子，大馬政府通過研究資助計劃（如高影響研究（High Impact Research）資助計劃）促進了有關領域的科學發展。”

文獻綜述地位領先

另外，相關業者也發揮著重要作用，讓科學進步的成果為社會大部分人所用並能夠負擔得起。

“事實上，就帕金森病研究來說，馬大在東南亞地區一直處於領先地位，研究項目包括遺傳學、治療/臨床試驗、腸腦軸線和非運動症狀。在過去10年裏，我們的研究團隊發表了許多論文，有些論文也刊登在頂級科學或醫學期刊上。”

比如，馬來亞大學神經學研究團隊最近在《自然綜述：神經病學》（Nature Reviews Neurology）發表了一篇關於帕金森病的文獻綜述。

“在研究資助方面，除了獲得政府的高影響研究資助計劃和其他競爭性研究資助（如來自美國的米高福克斯與研究基金會（Michael J. Fox Foundation））的支持，也獲得來自患者及其家人的慷慨捐贈。”