中国医疗与教育虽进步 待遇与资源有待改善
安医一附院医护人员进行移植手术。
报道：林之文
中国医疗与教育在高比例的医保覆盖、普及教育表象下，亦存在地区资源分配不均、待遇不公等弊端，政府除了投放资源，亦要加强尊重专业的变革。
随着中国快速崛起，近年有关“中国模式”的讨论也在政治、经济等领域广受全球瞩目，不过由于中国政府在改革开放较前阶段更加着力于发展工业生产力，因此，在涉及根本民生福祉的医疗、教育范畴，中国却好像仍未拿得出堪为国际典范的成绩。
在高比例的医保覆盖、普及教育表象下，许多长期存在的沉重顽疾至今都未获解决，包括地区性资源分配不均、从业人员待遇不公，抑或学术研究不端等行为，都加剧了体系内的各种矛盾。
中国亟需针对这些问题进行更深层次改革，包括通过改善医生、教师的待遇来提升整体服务质量，在医疗、教育一同实现均衡、公平且可持续的发展。
医保覆盖率逾95%
诚然，就基础制度与硬件建设来说，中国近年在医疗、教育两者都已经取得一定的成绩，譬如在扩大医疗保险覆盖率方面，全国基本医保的参与者人数逾13亿之多，覆盖率达95%以上。硬体建设方面，全国每千人口医疗卫生机构的床位，从20年前不足3张，大增至现时的7张床位以上。
教育统计数字同样不乏亮点，包括9年义务教育巩固率、高中入学率分别超过95%及90%，以及中国大学全球排名节节上升，这些都能反映出中国在普及与改善教育的努力。
尽管如此，中国医疗体系今天依旧面临不少挑战，当中最主要的肯定要数资源分配不均，城市与农村、东部与西部之间存在很大的差距，偏远落后的农村患者，往往难以及时获得高质量医疗。
根据《中国卫生健康统计年鉴》，2021年中国东部共有逾400万名城市卫生人员，而同期中部、西部分别都只有不足200万人。
农村卫生人员也是东、中、西三部分各占约200万人，显然无法对应农村实际地理的分布情况。
台港医疗是镜子
至于以省市计，北京每千人口便有将近5名执业医生，其他省份顶多2至3名左右，亦即彼此相差在1倍或以上。
尤其跟台湾与香港比较下，中国大陆医保保销范围不足的短板会更为突出。
台湾实行的全民健保系统具有高度包容性，几乎涵盖所有常见疾病及药物，乃至多项高成本罕见病药物，同时主要开销均由保险支付，个人自付比例甚低。
香港医疗纵使碍于人手短缺，做不到中国、台湾那样广泛而深入的覆盖，但胜在整体服务价廉物美，公立医院对于本地居民来说费用低廉，中产或富人阶层亦有其他更高质私医选项。比照之下，中国近年虽已积极改善相关问题，无奈在处理罕见病、分担昂贵开销上终究未及台港。
农村城市资源失衡
类似医疗的情况，中国教育一样有城乡与地区资源分配失衡现象，优质学校和教师多集中于经济发达的城市地区。
在此之上，接受学校教育还是所有青年的必经阶段，可是低收入家庭基本没法承担高质量的辅导教育，而天赋出众或家境优厚者，甚至额外享有出国留学的选择，同时公开考试又存在户籍限制、自主命题等一类地区的分野。种种因素加剧了不同学生之间的学习条件落差，并为他们带来沉重的竞争与经济压力，与真正的教育平等距离颇大。
拖累中国教育的还有教师质素良莠不齐，近期学术不端事件频发，即是这一点的明显体现。
去年国外出版机构严查中国学者的研究成果，大量论文被揭发有造假嫌疑而遭撤回，教育部科学技术与信息化司随即向各院校发出《关于开展撤稿论文自查的通知》函件，加强清查国内学术不端行为。
到今年4月国家自然科学基金委员会通报了首批15宗案件，其中竟牵涉同济大学、西安交通大学等知名学府，以及中国医科大学、福建医科大学、宁夏医科大学等重要医学院。应当强调的是，此问题同样适用于受要求发表论文的多数中国医生。
认知比物质投资更重要
应对前述问题的其中一个出口，可能就是改善教师和医生的待遇。
现时偏远农村与经济欠发达地区的医教人员，薪酬福利跟发达城市的同行相比差距太大。
倘若能将各地人员待遇差异缩小，那应该就能促进均衡的资源分配，吸引优秀人才进驻到原先环境比较差的地区。除此之外，改善基础薪酬，亦能对遏制学术不端行为发生关键作用，毕竟只有在教授、医生毋须依赖发表论文来提升收入或晋升时，他们才有足够的时间、空间专注实务教学和临床实践，而非追逐华而不实、未必直接裨益社会的象牙塔游戏。
最后不得不提的是，当医生和教师得到应有的尊重与保障，其专业责任感也将随之提升，消弭过往因待遇低下造成的消极工作态度，进而提高他们给予病人、学生的服务和教育质量水平。
正好香港在这两方面的体系都可谓举世闻名，甚至吸引不少中国人前来接受治疗或教育，这一案例充分说明中华大地，完全能够做到价格合宜和质量兼备的服务。通过对从业者提供合理的补偿，从来都是发展某项专业的重要基础，也是真正尊重该专业人员的唯一途径。
对于现今中国而言，确立这种认知或许要比具体的物质投资更重要。
新闻来源：亚洲周刊
【灼见】印度为何无以为继?/霍咏强
龙象之争：专政世界工厂vs最大民主政体，是西方媒体近年来最热衷的叙事题材之一。
印度作为后起的新兴国家，被视为最有能力赶上中国。美日印澳四方对话，更成为压制中国的关键组合。然而，特朗普上台已经令美国各个联盟摇摇欲坠，没想到一场印巴空战，竟然令两者的直接比较，变得遥不可及。
过去两星期最热门的话题离不开中国战机和导弹的神乎其技，甚至成为网红“飞机打下来”的恶搞神曲。当然，大家更明白印度被打得落花流水的原因不在于武器不够先进，而是中国空战反击系统已经成熟得可怕。
如果说此前还有人研究假如台海发生冲突，战况会如何发展？在这场空战后也变相告一段落。
恐怕只要中方说一句“台湾政权越过红线，北京准备武力封锁台湾”，估计岛上能跑的都跑了，留下来的也没啥信心硬扛，仗也不用打了。
信心比结果更重要
与此截然不同的是印度，打输了？也要庆祝10天，面子工程必不可少，这也证明对印度人来说，信心比结果更重要，也没有什么是自己做得不对的。
这次印度借着一宗非常可疑的恐怖袭击事件，空袭巴基斯坦作为报复，本质上就算不是贼喊捉贼，也肯定是借题发挥。
原先估计，印度军事实力占尽上风，巴方还击能力极为有限，就算不会像以色列摧残巴勒斯坦，至少可以仿效欺凌黎巴嫩，予取予求。岂料计划完全落空。这是小看了巴基斯坦？还是高看了自身的能力？
显然后者更接近现实。在吃了巴基斯坦的一记闷棍之后，想要追上和中国平起平坐的期望，变得不切实际！
表面上，印度的经济增长非常亮眼，从2014到2024年囯内生产总值（GDP）增长逾倍，从2万1000亿美元增长到现在的4万4000亿美元，这种成绩在印度历史上，有谁能做到？
所以印度人相信莫迪、赞颂莫迪，绝不是假的。从建污水处理厂、搭建全民医保、废除落后的法律条文、废钞打击腐败，到以统一的印度教意识形态实现国族再造，从而改变外界认为印度不是一个团结国家的印象。
中美对抗印度尴尬
随着中美从合作走向对抗，西方国家主导的产业链从中国向外转移。但印度也因此陷入尴尬境地。如果印度和中国保持良好关系，以本身的资源动能，远在东盟各国之上。
但问题是，印度一开始就被美西方选择作为围堵中国的棋子，在重组产业链的过程中，当然也不可能和中国靠得太近。而印度本身潜在的民族和阶级优越感，也阻碍了印度与中国发展成为更良好的友邦。但在极端主义高涨的国际环境下，现在并不是乘风破浪的好时机。
澳洲有研究发现，表面上印度生产总值一直保持高增长，甚至超过8%，这几年超法赶英，并高调发展制造业。
但是在工业产值的提升上，却只能维持在4至5%，令工业制造在囯内生产总值中的占比在过去20年几乎没有增长，一直维持在15%的水平。对一个新兴国家来说，这种情况并不健康。
许多跨国企业推行“中国加一”政策，实现生产线多元化。印度凭借庞大的年轻人口、较低的成本，被视为较为亲西方的经济体，因此有潜力受益。
4年前，莫迪政府推出了雄心勃勃的“制造业激励计划”，目标是到2025年将工业制造在经济中的占比提高至25%，挑战“中国制造”。但印度的教育依然很落后，虽然青壮年人口多，但他们缺少制造业所需的高素质工人，加上欠缺基础设施支撑。
经过4年“激励”后发现，从企业到政府效率低下，行动缓慢，津贴既不及时发放，甚至借故取消。究其原因，就是高估了财政能力和外在经济震荡。最近甚至准备终止计划，也拒绝了一些参与企业要求延长执行期限的建议。
虽然印度实施西方民主选举制度，但社会极不公平，种姓制度至今在生活中影响巨大，围绕着种族形成“精英印度”群体。随着平等意识真正觉醒，底层民众对腐败、特权开始兴师问罪，印度将会面临多少社会动荡的风险？
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