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喉嚨痛濫用抗生素?

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喉嚨痛
抗生素濫用、過度開藥,尤其是主要由病毒引起的喉嚨痛病例當中,已成為迫切問題,並嚴重威脅了抗生素的長期有效性。(取自Elements Envato)

【保健資訊】

文|Dr.Zamberi Sekawi(馬來西亞博特拉大學(UPM)教授兼臨床微生物學高級顧問)

抗生素發現開發以來,徹底改變了現代醫學,成為了抗病戰場上的重要盟友,有力顛覆曾經視為危險、致命的傳染病。有了這些強效藥物,以前對生命有危險的傳染病,成為了可治療的疾病,不僅讓死亡率顯著下降,也為無數人提升了生活質量。

然而,抗生素濫用、過度開藥,尤其是主要由病毒引起的喉嚨痛病例當中,已成為迫切問題,並嚴重威脅了抗生素的長期有效性。

此情況將導致抗菌素耐藥性(AMR)蔓延,這一問題牽累的不僅是個人健康,而是全球公共衛生。如果問題持續升溫,人類有可能迎來“後抗生素時代”,也就是說,輕微的感染會變成嚴重的健康問題,而常規醫療程序也更有風險。

Dr. Zamberi Sekawi 博特拉大學(UPM)教授
Dr. Zamberi Sekawi(作者提供)

在馬來西亞,廣泛民眾缺乏有關抗生素的意識,並且存在長期誤解,因此加劇了這一挑戰。雖然有提高意識的教育活動等舉措,但眾多人仍然缺乏觀念,導致有害做法延續,例如自行服藥,或過早停止服用處方藥。喉嚨痛病例尤其令人擔憂,因為不必要的抗生素使用,會大大加重耐藥性。

許多喉嚨痛是由病毒引起的,所以不需要抗生素。在這種情況下,使用止痛藥、補水、含消炎劑的喉嚨噴霧劑,即可有效緩解症狀,正如最近發布的馬來西亞多學科喉嚨痛共識所述。

當務之急是直面這些誤解,為公眾和醫療服務提供者提供清晰、準確的信息,以促進負責任抗生素使用。

抗生素
在馬來西亞,廣泛民眾缺乏有關抗生素的意識,並且存在長期誤解,因此加劇了這一挑戰。(取自Elements Envato)

抗生素5大誤解

以下5大誤解,你我必須打破:

誤解1. 抗生素可以治愈病毒感染

最常見的誤解之一,認為抗生素可以治療病毒感染,如流感、感冒或喉嚨痛,後者通常是由病毒引起。必須知道,抗生素隻對細菌感染有效,可是卻依然被濫用於病毒性疾病治療。全球研究顯示,至少 50% 的抗生素被誤用於治療病毒感染,導致不必要的耐藥性問題。

誤解2. 如果症狀改善,提早停用抗生素是安全的

病患者通常感覺病情好轉後,就會停止服用抗生素,認為感染已經消失。過早停藥是耐藥性的主要驅動因素。未完成治療後存活下來的細菌會適應、變異並產生耐藥性,造成以後的感染更難治療。完成已定抗生素療程,才能確保有害細菌完全被清除。

誤解3. 抗生素耐藥性影響的是人,而不是細菌

人體會對抗生素產生耐藥性,這是常見誤解之一。實際上,產生耐藥性的是細菌,因此使得治療無效。抗生素的濫用,尤其是主要由病毒引起的疾病中,包括喉嚨痛、感冒或流感,會導致細菌產生耐藥性,讓以往可治療的感染更難控制。隨著耐藥性增強,那些曾經能夠輕鬆治愈的感染,可能需要更強效、更昂貴的藥物,而且未必總是有效。

誤解4. 共用或使用剩餘抗生素無害

收起來剩餘的抗生素,以備將來使用,或讓家人共用,是許多馬來西亞人的常態,認為這種做法實用。其實,這是非常危險的做法。每種感染都需要特定的抗生素、劑量和治療時間。服用錯藥物,或劑量不當,不但無法治療感染,還會導致耐藥性。

誤解5. 所有感染都需要抗生素

並非所有細菌感染都需要抗生素。輕微的細菌感染,通常適當的休息和補水就能自行緩解。輕微感染的抗生素過度使用,尤其是主要由病毒引起的喉嚨痛,隻會加重耐藥性,減少治療選擇,並提高超級細菌的風險。在這種情況下,馬來西亞醫學專家建議對症治療,例如使用含低劑量消炎藥的喉嚨噴霧劑,可能更合適。

與其帶著恐懼看待後抗生素時代的可能性,我們應該專注於醫學不間斷發展的潛力,因為抗生素仍然有效抵抗感染,而醫療保健體係韌性也將進一步增強。必須知道,抗生素不一定總是需要的,尤其是主要由病毒引起的常見疾病,如喉嚨痛、感冒、流感等。在這種情況下,建議使用含低劑量消炎藥的喉嚨噴霧劑,進行對症治療。


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