相信每个人都有耳堵及耳疼的经验,尤其是坐飞机时,更是难受。但偏偏有人从国外回来后,耳疼的状况却没有改善,为什么?
年终假期又到了。近年来,乘搭飞机出国旅行变得越来越普遍。朋友也刚刚从外国度假回来。
由于国外天气寒冷,他也在旅途中染上感冒伤风了。
在飞回国时,他起初感觉双耳堵塞和耳鸣,接着,耳内越来越疼痛,感觉剧烈的气压紧逼着双耳,听觉也越来越微弱,等到飞机着陆,疼痛感才慢慢的减弱。
今天已是第3天了,耳疼已没了,但是耳堵和失聪并没有舒缓。
他偶尔会听到耳内有一些噪声,尤其是在摇晃头部的时候,朋友担心失聪会否变成永久性,赶忙过来挂号检查。

双耳堵塞和耳鸣,接着,耳内越来越疼痛,感觉剧烈的气压紧逼着双耳,听觉也越来越微弱。(取自Freepik)
检查以后,发现他双侧中耳发炎,耳膜通红,而且还有中耳积液的现象。通过内视镜检查,也发现有鼻炎和鼻后滴漏的现象,绿黄浓稠的黏液累积在鼻咽部位。
中耳发炎积水
其实这也不是朋友第一次遭遇到此状况;他此前也在飞机降落时,遭遇过耳堵和疼痛,只不过之前的情况较轻,症状只维持几个小时就痊愈了,此次耳朵竟然堵了3天,而且也造成明显失聪。
这情况称为浆液性中耳炎(Otitis Media With Effusion)。顾名思义,中耳发炎并且还开始积水了。
我们的中耳是一个封闭式的空间,只有通过咽鼓管(Eustachian Tube)来帮助平衡中耳里的气压。
意思是说,中耳的气压胥视咽鼓管的功能,如果咽鼓管狭窄或堵塞,这将会造成中耳气压失衡,并引发炎症。
咽鼓管有两端,一端连接中耳,另一端连接鼻咽,如果发生鼻炎或伤风感冒,这将会造成咽鼓管跟着发炎并堵塞,引发浆液性中耳炎。
简单来说,中耳炎积水的发生是因为这次的伤风感冒所造成的。
谨慎使用阻力性呼气
飞机上的气压瞬变,再加上咽鼓管的堵塞,造成中耳的气压不能正常化,造成了中耳炎和积水。有些人会运用阻力性呼气(Valsalva Manoeuvre),紧闭口唇,用手指捏紧鼻子,用力往鼻孔吹气)。如此一来,鼻咽的气压会增加,而高气压也许能够撑开堵塞的咽鼓管,并平衡中耳的气压。
然而,在运用此阻力性呼气时须谨慎,如果感觉双耳不适时,就必须马上停止,不然会令中耳气压的问题恶化。
4大应对方式
其实,最直接的方式是:
1、抗生素,解决细菌感染的鼻炎问题。
2、抗组胺药,减少鼻涕倒流。
3、非类固醇抗炎药,帮助消炎止痛。
4、减充血喷鼻剂,帮助咽鼓管消肿,促进咽鼓管对中耳的通风系统。
大部分的时候,咽鼓管堵塞并不需药物来医治,只要多休息,多喝水,就能自行康复。
然而,当咽鼓管堵塞严重,造成中耳炎并积水,建议开始服药,以免情况恶化。