报道|aNGie 图|互联网
早年在医学知识不普及与男权为首的年代，很多夫妻婚后一无所出，都会把责任归咎于女性，认为一切问题都是女性造成，还把女性嘲讽为“不会下蛋的母鸡”，让女性平白背黑锅了这许多年。近年医学知识在网络及媒体上随手可获，加上两性地位迈向平等，大家终于理解也接受：不能孕育下一代，问题根源有可能出自两者任何一方的身上，而非单单是女性的过错。
曾接受中西医训练治疗不孕症的医学博士邱茂松指出，其实只要有一点逻辑者就可以知道，唯有男女各别的精子和卵子两相完美的结合，才能孕育出一个孩子。
他坦承说：“以前医学知识不发达，老百姓对这方面没有认识，就把不能生小孩的责任推在女性身上。追根究底，那是传统封建社会现象，以及男性主义因素所造成的一个推卸责任的说法。如今医学进步，男女的平等和社会地位的因素，现今男人不想承认也要承认了。”
根据早前研究显示，男性和女性不孕不育的概率，女性占60%，男性占40%。邱茂松认为这数据或有偏差，和当时社会因素也不无关系。而今的数据报告却是各占50%。
/定义/
努力1年难受孕
女性不孕的报道和针对性治疗常有所闻，至于男性不育又有何防治法呢？治疗不孕不育症有30多年经验的邱茂松为读者作出以下讲解。
首先，怎样才称之为不育呢？不育是否一种病？
“不育当然是一种病，虽然它不会造成身体或健康上的不适，然而，任何功能失调所造成的问题并延伸出另一种后果，就谓之‘病’。因为不能怀孕生子，不能传宗接代，就是一种身体机能的退化。”
至于不育的定义，即是指尝试了12个月的正常性生活但都不能成功。“基于有些夫妻因工作或其他原因分隔两地，难以在1年内得到正确的测试成果，而女性只要每个月都有排卵也有行房（并没有采取任何避孕措施），在1-3年内，只要综合了12个月份的努力造人而一无所获，就算是不育。”
35岁前最佳生育
而最佳的生育年龄即是35岁之前。邱茂松指出，40岁是一个明显的界线，因为身体在40岁就走向老化，一般疾病都会在40岁以上逐渐形成，而不育症就更早，比一般疾病早了约5年。
“在人体八大系统里，生殖功能最快退化。一个女人在45-55岁收经后就不能再生育，然而却可以活到80-100岁。不管男女，35岁以前是最好的孕育年龄。人类生育的年龄从25岁以上就开始走向退化。35岁对女人来说是高龄产妇，对男性来说，35岁过后，精虫的产量和质量也开始降低了。”
/因素/
老化、退化生理缺陷
造成不育有两个主要的因素：一是老化，二是退化。
“一个人年纪走向老迈，身体的所有机能都自然会退化。但退化却不一定全由老化促成，也有可能是其他疾病导致，比如长期失眠、劳操过度、未老先衰、吸烟酗酒等，都有可能造成退化。”
邱茂松表示，造成男性不育的因素很多，生理上的缺陷比如睾丸发育不良、输精管堵塞、精索静脉曲张，或年轻时曾患腮腺炎(俗称猪头皮)，该病毒攻击睾丸使致不能生产精子，造成精虫数量降低。
污染导致精虫质量
“另外，环境、空气、食物和水源的污染，都是造成不育症增加的因素。尤其是塑化剂，比如长时间使用不合规格的塑胶袋及塑胶瓶，会遭塑化剂破坏健康，特别是造成精虫的质量和数量减少。在饮食方面，咖啡、烟和酒都是造成精虫质量下降的原因。心理因素方面，如果长期面对压力和痛苦，都是造成功能衰退的原因。”
总的来说，不育的问题有两大类，即是器质性和功能性。身体器官缺陷造成的不育就是属器质性问题，有些可以解决，有些则不能解决；但如果器官没有缺陷，只是功能紊乱，不能正常操作，即属于功能性问题，可以经过调理恢复功能。
邱茂松：男性不育最主要的原因是精虫的质和量不足。（受访者提供）
通输精管成功率低
治疗不育的方式需视情况而定，上述提及有些可以解决，有些则不能。邱茂松举例：“比如男性输精管堵塞。据悉大马目前并没有人进行通输精管的手术，因为成功率不高。输卵管堵塞使用手术通输卵管的都很少有成功例子，而输精管的管径远比输卵管来得狭窄，因此更加没有多少人能掌握这类手术。
“如果是针对精索静脉曲张，进行手术还有一定的效果。但若是睾丸发肓不良，就不可能解决了。要是功能性的紊乱，则可以通过调理恢复。”
西医治疗法：
人工授精或试管
邱茂松表示，西医在治疗不育症方面并没有很好的解决办法，一般只是用药。
“西医对治法曾经有采用过男性激素，但用多了会有很强的副作用，反而会压抑精虫的生长；另外也有帮助排精生精虫或排卵的药，但效果也不理想，目前也少有使用。如今常用的则是维生素和矿物质，比如维A、B、C、E、锌、硒和几种胺基酸等。对于缺乏这些物质者是有一定作用，但效果也不尽如意。
“男性不育最主要的原因是精虫的质和量不足。另外还有一些间接造成不育问题的则是次要原因，比如‘不举’，但也可吃药来解决，如果吃药也不行，即可采用宫内人工授精(IUI)或做试管婴孩(IVF)等等。”
中医药调理：
补肾恢复精虫生产
中医治疗在男性不育方面是特长，邱茂松指出，在功能紊乱失调上，西医没有药可治，但中医却有药可调补。
“比如腰腿酸软无力，西医的方法会用维生素B群来增进神经功能并强化肌肉，而中医却认为是血虚肾虚，中医在补肾补气血方面的药很多，比如杜仲、田七、人参、当归、北芪等。回到不育症，中医也认为是肾虚造成功能上的紊乱，因此就会着重在补肾的药物来调理以恢复精虫的生产。”
针灸有效调理
“中医有说‘药食同源’，并强调补益为主，采用的中药也是天然植物及草药。药性温和的植物如杞子、红枣、生姜可当日常食物，若药性较强比如当归、人参就作为药用。其实蔬菜也有药性作用，只是不强，而类似维生素，比如纤维素。但有一些食物却带有药性，好比葛根，可缓解肌肉疼痛。”
他表示，身体的功能需要蔬菜水果来补益，身体功能的退化则更需要各类带有药性的植物和食物来调补，所以在治疗不育症方面，中药扮演着一定的角色。除了用药，也可透过针灸作有效的调理。
/食疗药膳/
补气血生产精虫
询及是否有对治不育症的食疗药膳？邱茂松透露，最典型的药膳就是肉骨茶，但它性质偏热，并不宜天天吃，而且只能补气补血却不能补肾。
他表示，如果病患是基于气血虚，需要补气血来生产精虫，或者有所帮助，但也不宜天天吃，因为会有高胆固醇和高血压的风险，最好是用药。
补充蛋白质
在食疗方面的补益却是可以的，比如蚝煎，因为蚝含有锌和硒。海鲜类的虾、鱼、江鱼仔、小银鱼对精虫的补益也有一定作用，另外还有鸡蛋和牛奶也很重要，是全营养，可补充蛋白质。
“但我认为精虫稀少或质劣是基于功能上的紊乱，就必需靠中药调理，食疗只是辅助吧了，维他命的辅助也算是食疗的一种。我们在现今的生活环境下，基本上并不缺乏维生素和矿物质，而是缺乏中草药的治疗，因此有不育问题还是得寻求医师针对性开方调理。”
/预防/
做足4好
邱茂松指出，其实很多疾病包括不育症的形成，内在因素是基于器官的缺陷和功能的紊乱，外在因素就是环境污染和压力(包括经济、工作、情感、家庭生活)造成。
“归纳来说，不育症若是器质性的病变，基本上不能解决。但更多的问题是属于功能性的病变，比如退化和紊乱，这些都能用中药和草药来调理，恢复它的功能。”
“追根究底，要整体上的调理，就要有4好，即：好的睡眠、好的运动、好的维生素、好的草药。”
饮食摄取均衡
“有压力就去解压，解压的方式一是睡得好，二是勤做运动。要维持身体有良好的内在环境，就要有好的维生素，这些可从均衡的饮食摄取，或透过营养辅助品获得。最后要有好的草药，草药不单是指中药，也包括印度和欧洲等地的草葯。如果是女性患不孕症，西医有药物可促进排卵，并且也有一定的效果。但若是男性不育症，就不能靠西药而必需靠中药和草药的调理了。”
