最近見了一位病人，不知不覺在我診所複診已有5年，而這位特殊的病人是患有第四期大腸癌的；5年前的一個肝髒切除手術，直接把大腸癌轉移到肝髒的部位切除，經過調養後，也沒有進行任何化療，隻是定期的回到診所複診，定期的進行掃描，5年後的今天，終於“畢業了”，也就是說，病人已經擺脫了癌症糾纏，痊愈了。
第四期大腸癌，痊愈有可能嗎？
轉移至肝髒
大腸癌是馬來西亞最常見的癌症之一，一般大腸癌病人隻聽說過動大腸手術，或是進行化療，但是對於肝髒切除手術來治療肝髒轉移是非常陌生的概念，甚至有抗拒感。但是在國外，尤其是先進的歐美國家，肝髒外科醫生是治療大腸癌的一個重要成員，因為有50%的大腸癌最終會轉移到肝髒，而肝髒腫瘤轉移的切除也成為重要一環。
大部分的大腸癌病人，最終決定長期生存率的因素是對於癌症轉移的處理方式，不是大腸癌病發而直接造成死亡的。
在本地，很多大腸癌一旦發現轉移到肝髒，醫生會選擇姑息療法。這一種姑息療法包括了化療，但是病人治愈的機會接近零，在最好的情況之下病人壽命得到有限的延長，在最壞的情況之下，病人接受化療的並發症，有時候甚至直接提早面對死亡。
在外國，最少30%的這一類病人有機會接受肝髒腫瘤切除手術，配合短期的化療療程，效果非常好，治愈的機會高達50%，而病人也免去了長期化療痛苦，手術後就過著普通人的生活，就好像我這位病人一樣。
集結專科共同建議
隨著醫學上的進步，五花八門的醫療辦法使到癌症專科醫生，只能夠專注各自的領域，而不可能樣樣精通，也就是說化療醫生可能懂得最新的化療辦法，但是未必會知道外科醫生最新的手術方法。
換句話說，要得到最好的醫療效果，就要把不同癌症專科醫生們的智慧連接起來，形成一個團隊，針對性的給病人建議最好的治療辦法。有時候，對於病人A來說，化療可能是最好的選擇，但是同樣的病，對於病人B來說，動手術切除是更好選擇。
成立一個團隊不是天方夜譚，在西方世界裏，就常常見到這一類的團隊，醫生們放下自己的成見和個人議程，完全以病人的利益出發，共同作出最佳的醫療辦法。當然在過程之中，難免會出現意見分歧，或輕微衝突，但是最後的決定還是以病人的利益為出發點，而醫生們在下班後也會一起去喝酒，不傷感情。
病人患有第四期大腸癌，不要輕易放棄，醫學日新月異，治愈的機會還是有的，隻要找對醫生。
