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130/80列高血壓新標準大馬患者必劇增 恐推高醫保費

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130/80列高血壓新標準
大馬患者必劇增 恐推高醫保費

(吉隆坡14日訊)美國心髒協會星期一宣布,將高血壓重新定義為130/80,而不是原本的140/90水平,若大馬追隨這項新標準,將有更多大馬人被列為高血壓患者,同時增加國內檢測高血壓及醫療服務的成本,最終造成醫療保險費用上漲!



根據現有高血壓標準,《2015年全國健康和發病率報告》顯示,大馬18歲以上的人口中,有610萬人(30.3%)患上高血壓,相等於平均3人中有1人患有該症狀。若將高血壓重新定義,將有更多人被列為高血壓患者。

並發症在較低血壓水平就出現

這是美國心髒協會及美國心髒學院的醫學專家14年來首度修正血壓標準,而新標準意味著46%或1億零300萬美國人現在將被列為高血壓患者,其中許多人的年齡是45歲以下。根據2003年以來實施的舊標準,約有32%成年人有高血壓,估計為7200萬人。

心髒協會在加州召開的常年大會上宣布這項消息時說,醫生現在認為,高血壓並發症可能在較低的血壓水平時就出現。

該協會指導原則的主要撰寫人惠爾頓說,一旦某人的收縮壓達到130毫米水銀柱(mmHg)及以上、舒張壓達到80毫米及以上,患上心血管疾病並發症的風險,就會比正常血壓水平的人高出一倍,而一旦診斷出患上高血壓,患者不一定就得吃藥,但“這是一道黃燈,告訴你必須(通過非藥物方式)降低血壓水平”。



130/80列高血壓新標準
大馬患者必劇增 恐推高醫保費
郭光龍:醫生應衡量治療的成本效益,並思考對病人的最佳方案。

郭光龍:若重定義高血壓
公眾應改生活習慣

馬來西亞醫藥協會前主席郭光龍醫生接受《南洋商報》訪問時直言,大馬如果跟隨美國心髒協會(AHA)對高血壓進行重新定義,將增加國內檢測高血壓及醫療服務的成本,甚至會造成醫療保險費用的上漲。

他表示,美國心髒協會的這項修改將意味著更多人需要提早接受治療,盡管大多數人首先需要改變的是生活方式,而不是依靠藥物。

受新定義影響需時

郭光龍也是心髒及內科專科醫生。

他指出,美國的新定義確實會影響大馬往後的方向與指標,但其中的影響可能會在一段時間後才顯現,並不會馬上改變。

“雖然對高血壓的定義已經改變,但是建議公眾遵守良好的生活習慣,以預防心髒疾病與中風的風險,這才是上策。”

他指出,醫生也必須衡量治療的成本效益,並思考對病人來說最好的方案。

130/80列高血壓新標準
大馬患者必劇增 恐推高醫保費
朱國瀚:大馬是否會修改定義,仍是未知數。

朱國瀚:對高危型患者
標準早已是130/80水平

馬來亞大學心髒病學教授朱國瀚醫生說,雖然沒有明文規定,但對於部分患者如高血壓高危型患者或腎功能不全患者等,醫生的標準早已是130/80水平。

他說,隨著高血壓標準的改變,我國的確會有更多人被標記為高血壓患者,但大馬是否會跟隨美國去修改定義,還是未知數。

“我認為這個定義還很新,相信國家心髒中心、馬來西亞高血壓協會及其他相關機構,將重新審視、搜集資料並進行討論。”

患者多沒意識“定時炸彈”

據馬來西亞高血壓協會(MSH)官網資料顯示,血壓是由兩組數字組成(如110/70),第一個數字代表收縮期血壓,即心髒收縮時的血壓(也稱最大血壓),第二個數字則是舒張期血壓,即心髒在積累下一次送出血液時的血壓(也稱最小血壓)。

該網站尚未修改140/90水平為高血壓患者的定義,網站指出,血壓應保持低於120/80是最好的,而140/90將為高血壓患者,有中風的危險。

資料顯示,約三分之二的高血壓患者並沒意識到他們體內有“定時炸彈”,那些被確診為高血壓的人中也隻有約三分之一正在服用藥物。

報道:陳協運


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