应对潜在药品关税 大马医疗商拟赴美设厂
（吉隆坡22日讯）随着美国考虑对总值2000亿美元（约8747亿令吉）的药品征收关税，大马医疗产品制造商正严阵以待，准备应对这潜在影响，有者则考虑在美国设立工厂，直接在当地生产和供应给市场。
根据卫生部发布的数据，我国去年对美国医疗器材出口额达136亿9000万令吉（约30亿7000万美元），占我国医疗器材总出口（370亿3000万令吉）的36.97%。
买家取消部分订单
药品出口方面，对美国出口额为5亿6000万令吉，占大马药品总出口（30亿3000万令吉）的18.48%。
根据《星报》报道，大马医疗器材制造商公会（PERANTIM）主席佐哈里阿布卡欣指出，自美国总统特朗普宣布对大马实施24%对等关税后，业界已感受到冲击：“美国买家已取消部分订单。”
他指出口到美国的主要产品包括医用手套、导管及注射器等。
他补充，大马也透过新加坡间接出口至美国，约占总出口的23%至25%。
尽管业界情绪不安，局势仍不明朗，佐哈里阿布卡欣认为大马仍有利好因素，例如中国同类产品面临145%高关税，这将提升大马产品的竞争力。
根据了解，为应对挑战，一些大马医疗器材制造商公会会员正考虑在美国设立卫星工厂，直接在当地生产和供应市场。同时，业界也积极开拓新市场，与大马对外贸易发展局（MATRADE）合作，寻找非传统市场。
佐哈里阿布卡欣说，现在正是发挥东盟内部贸易潜力的好时机，尤其今年大马担任东盟主席国。
大马医疗机器行业协会（AMMI）执行董事庄骏雄也说，对等关税将影响出口美国产品的价格竞争力、出口量及企业盈利。
“根据初步调查，会员认为全球价格可能因此上涨，增加销售成本。不过短期内出口需求未见显著变化，业者会持续评估关税对长远的影响。”
至于药品领域，发马（PHARMA，7081，主板保健股）公司董事经理祖基菲里表示，该公司目前并无直接出口至美国，因此不受直接冲击。
“不过，我们了解全球贸易高度互联，且政策变动可能波及全球供应链。”
他强调，该公司正与本地及国际供应商合作评估风险，并制定应对方案，以确保业务运作不中断、供应链维持弹性，并在必要时迅速调整。
回顾特朗普首个任期，中国、墨西哥与加拿大生产的医疗器材和防护用品曾被豁免关税，但如今可能不会再获得同样待遇。
基因战略刻不容缓/曾志涛
科学、工艺及革新部长郑立慷指出，政府通过“MyGENOM国家基因组研究计划”第一阶段，已成功收集2000名马来西亚国民的基因组序列。
MyGENOM于2023年8月启动，核心目标是建立一套具代表性的大马人基因组参考资料库，为疾病预测、药物敏感性分析与代谢特征研究等医学应用奠定基础。
卫生部长拿督斯里祖基菲里阿末博士表示，这些数据将成为研究疾病肇因的依据，也有助于纵向追踪及推动预防医学。
通过基因分析，医护人员可提早识别遗传疾病携带者（如地中海贫血），在临床病变尚未出现前，掌握分子层面的变化。
目前，全球多个国家已展开大规模基因组研究计划。例如，英国的“10万基因组计划”涵盖超过7万1000个全基因组，并促成2018年成立的“基因医学服务”，将精准诊断纳入国家医疗服务体系。
美国的“All of Us Research Program”则计划招募100万人参与，特别强调涵盖代表性不足群体，包括女性及有色人种。法国、澳洲、沙地阿伯、日本等国家也纷纷启动类似计划，结合本地临床需求与族群背景，为精准医疗打下坚实基础。
精准医疗极具潜力
MyGENOM早前已在砂拉越启动，涵盖以往在基因研究中占比较低的原住民群体，对于建构具代表性的国家基因图谱至关重要。
在国家经济层面，MyGENOM的意义同样不容忽视。精准医疗是极具潜力的新兴领域，全球市场规模在2022年已达740亿美元，预计到2030年将以年均11.5%的速度持续增长。
若大马能借此契机建构开放共享的数据平台，鼓励本地大学与生技公司协作研发，不仅有助提升本地科研能力，也可吸引国际药企设立试验基地与临床研究中心，实现技术转移与投资并进。
此外，MyGENOM在公共卫生安全及疾病防控方面亦具战略价值。冠病疫情期间，冰岛凭借其“deCODE Genetics”全国基因数据库，快速追踪病毒传播路径，极大提高卫生资源的调配效率。
从反应式走向预测式
相较之下，马来西亚目前在病原体基因监测方面仍多依赖外部技术支持。MyGENOM的推行，将有望逐步缩小这项差距，提高国家生物安全能力。
未来，MyGENOM也可与卫生部推动的“疾病诊断相关分组”系统互为补充。笔者认为，“疾病诊断相关分组”系统可优化资源分配与设定治疗报销标准，而结合MyGENOM生成的大数据，则能进一步设定基于基因风险的医疗分级体系，推动医疗从“反应式”走向“预测式”。
当然，迈向精准医疗的道路仍需完善各项配套。卫生部应加强公民教育，提高大众对基因采样益处与隐私保障的认知；政府亦应启动伦理科研机制，优化知情同意制度、数据匿名化标准与跨部门监管框架，确保科研的持续性与公信力。
MyGENOM是一把通往精准医疗时代的钥匙，也是一场重塑我国公共卫生体系的契机。唯有通过全民参与、跨部门协作，以及以循证为本的医学精神，我们才能真正释放基因科学的潜能，提高全民健康与福祉。
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