【独家】保费永难追高涨医药费 消费者沦最大输家
独家报道：张燕萍
（吉隆坡11日讯）医药卡保费和医药费水涨船高，甚至高于通货膨胀下，在私立医院就医且有经济能力的病患，在生命关头下只能自己承担越来越高昂的医药费保命，消费者最终将是最大输家。
《2023年全球医疗趋势调研》显示，我国医疗福利成本已从2022年的12.9%升至2023年的13.8%。对比2021年，仅增长6.8%。
捍卫大马保险消费者权益运动法律顾问吴健南律师受《南洋商报》访问时表示，这是监督网不完善和执法不力所形成的恶性循环，保费永远都不足以支付高昂的医药费。
“在医药卡保费和医药费都水涨船高，甚至高于通货膨胀率下，消费者最终是最大受害者。”
“无限制保障”具误导性
他表示，“无限制”医药福利保障（unlimited medical expenses）经常被忽略，但这是应该禁止使用的字眼。
“这存有误导性质，对保客没有任何保护作用。现实中，并没有“无限医疗费”，因为对医院来说这是空白资料并形成恶性循环，因为保险公司不会让客户顺利索赔“无限医疗费用”的机会，但对保客来说，他们需要有效的保障。”
也是马华公民社会运动局主任的吴健南认为，保客有知情权，保险公司有必要在索偿条件、数额上限和指南并制定一套更透明的机制，私立医院的医疗费只会增加，保客申请索取医疗保费比例也肯定会相应提高。
他说，医药费暴涨促使医药卡保费也跟着调涨，以致一些保客在无法承担后被迫提早断保，此外，也有保客因为年龄问题，最终无法受保。
“这个情况也有上升的趋势，国行有必要插手阻止保险公司自由更改合约和保费条款。否则没有限制的调整保费，对消费者不公平。”
“不要把保险当投资，真正多问题是储蓄和投资出现欺诈成份并歪曲了保险原意，医药卡是应急用途。”
联邦法院上个月裁决因延误为一家企业前执行董事就医，导致对方严重脑损伤的一家私人医院须赔偿400万令吉的裁决，马来西亚私立医院协会主席拿督古吉星医生表示，这项判决也或将导致医疗设施保险费的提高，继而对维持医疗保健的可负担和可及性带来严峻挑战。
吴健南
医生成高风险职业？
理赔师麦伟权指出，医生如今已成为高风险的职业，为避免医疗风险和医疗诉讼，我国医生在行医过程施行“防御性医疗”确实有上升的趋势。
他认为，救死扶伤本来就是医生的责任，然而要是法律没有办法保护好医生，这个现象会越来越高。
“在医治过程中，医生和病患是需要彼此信任和理解，前者应该在没有后顾之忧之下医病救人。相反，若他们必须承受随时被诉讼的风险，一些医生会宁可选择有保障的工作方式。”
麦伟权不认同“防御性医疗”，不成文的文化不仅耽误患者的最佳治疗时间，也无法帮助国家的医疗发展，因此需要重视并纠正。
“这会形成医疗资源浪费，病患也面对财务损失，甚至也会影响医生的士气而忽略了真正的临床需求。我们必须为医疗服务的发展注入新活力。”
“对正在推动健康医疗发展的我国来说，提高医疗服务的质量和效率是迫切的。”
麦伟权
不能1医药卡“走天下”
提到索赔率，麦伟权表示，目前索赔率越来越高，即每4人当中就有一个人会提出索赔。
他说，医疗费涨价是保险界所挡不下的，主要是医疗设备越来越先进，费用也相对非常高。
至于保额问题，他表示虽然保费越高越有保障，但保客在理财观念上必须要正确，方向也要清晰，投保自己可承担的医药卡才是对策。
他认为，公私合作模式让政府医院和私立医院可共享资源与专业知识，通过有效的医疗资源调配和使用以满足病患需求。
“在政府医院，一些医疗用品需要自费的，如果没有医药卡，或需要自己去承担。”
他提醒，不是买了一张医药卡就可以走天下，反而尽可能在年轻时锁定自己所能承担的保额，更不要买了后就置之不理，而是应该定期进行保单审查，并根据需求提高保额，因为保险公司始终是依据保单的条款理赔。
能力有限只能“断保离”
医药卡涨幅会根据市场变动进行逐步调整，一般会两年调整一次，涨幅也胥视医药卡持卡人的年龄、购买年限及保单内的现金价值盈余而定。
至于断保情况，他表示，问题也确实存在。这是因为一些人基于冲动或经不起保险代理员游说而签下保单，加上目前经济不景气，当连吃饭都成问题时，也只好选择断保。
因此，他提醒消费者，在签购任何保险配套时，必须视自己的经济能力而为。
蔡永祥赞扬关丹德教会 实际体现善的力量
嘉宾们与关丹德教会济修善社领导人同切15周年纪念蛋糕仪式，左起：王盛朝、纪耀广、拿督蔡永祥、杨仁川、社长纪尧琍、戴永强、王来才、谢喜悦、张亚味、张文源。
（关丹20日讯）关丹华团联合会会长拿督蔡永祥指呼吁，有更多社会热心人士力加入关丹德教会济修善社，以增强该社的力量；该会在15年来，以实际行动体现了“善的力量”。
“从援助单亲家庭、资助清寒学子，到推动德育教育，每一份善款、每一次志愿服务，都在为弱势群体点亮希望。”
“尤其德育班的成立，不仅传承中华文化，更培养下一代的品德根基，这是对社会最珍贵的长期投资。”
“站在15周年的新起点，我衷心期盼济修善社继续秉持‘以德化人，以善济世’的宗旨，扩大爱的涟漪。”
他强调，慈善事业绝非一朝一夕，而是需要代代相承的“马拉松”。慈善不是独行路，而是众人拾柴的温暖征程。
“就在济善修社里，我们见证了56个单亲家庭和110位清寒学子接受援助的感人场景。这些数字背后，是一个个真实的故事，是孩子们得以继续求学的机会，是单亲妈妈们减轻负担的温暖援手。你们的善举，让这些家庭感受到人间有爱，也让社会更加美好。”
蔡永祥昨晚为关丹济修善社15周年纪念晚宴，主持开幕仪式上，致词时这么说。
他希望，济修善社过去的奉献，也以行动继续支持未来的善行，能够在德育班，培育更多良才，继续为关丹注入正能量！
另一方面，该社社长纪尧琍致词时表示，我们因爱心相聚，为善举同行，共同参与这场充满温暖与希望的慈善晚宴。此刻站在这里，我心中满是感谢。大家的支持与付出，正是你们的善意，让许多需要帮助的人看见了光，也感受到了这世界的温情。
他说，这世界上，总有一些角落需要关怀。而慈善，是一束光，照亮他人，也温暖自己是人与人之间最美的链接。不只是捐款与奉献，更是一种信念——相信每个小小的善举，都能带来真正的改变。
在今天早上的慈善活动中，共有56个单亲家庭，以及来自11所学校的清寒学子获得了实质的捐助。这不仅是物质上的帮助，更是一份鼓励与希望的传递。
“每一份支持，都为他们点亮了未来的路；每一份善意，都让这个社会多一分温暖。我们深信，这些善举所带来的正能量，将会持续影响更多需要帮助的人。”
他说，让今晚的感动成为明天的行动，让这份善意延续不止，生生不息。愿我们继续携手，让世界因为善良更温暖，让人生因为付出更精彩。
此外，马来西亚德教联合总会副会长戴荣强指出，在德教会中每人都视为是学生，而生活才是老师，而每个阁的德育班都是协助培养下一任的教化场所。
也是东马德教联谊会长他说，德教会坚持站在慈善的第一线，希望能以涟漪的方式把爱扩散出去。
“生活会教育每个人，而德育班协助巩固每人的品德，先竖立好品德才来行事，先做人后做事，让整个社会充满正向能量。”
马来西亚德教联合总会署理会长杨仁川指出，如今的世界变化非常快且大，例如近年盛起的人工智能（AI）很可能会颠覆很多行业，在解放更多的人力后，未来的企业模式首重的不是能力，而是品德。
“希望众人可以着重竖立个人品德方面，为下一代巩固更好的基础。”
另外，他也提到，近年我国医药卡费过高的情况，已经对乐龄人士带来非常恶劣的影响，希望政府关注此问题。
关丹德教会济修善社社长纪尧琍（左）删减纪念品予开幕嘉宾拿督蔡永祥，右为王来才。
在济修善社15周年会庆晚宴上，全体理事匀与贵宾们在宴会前拍摄团体照。
马来西亚德教联合总会署理总会长杨仁川（中）从纪尧琍手中领取纪念品。（右）右为王来才
赞助人进行亮灯开幕仪式。
相关新闻
