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基因戰略刻不容緩/曾誌濤

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醫藥 醫療 freepik
取自freepik

科學、工藝及革新部長鄭立慷指出,政府通過“MyGENOM國家基因組研究計劃”第一階段,已成功收集2000名馬來西亞國民的基因組序列。

MyGENOM於2023年8月啟動,核心目標是建立一套具代表性的大馬人基因組參考資料庫,為疾病預測、藥物敏感性分析與代謝特征研究等醫學應用奠定基礎。

衛生部長拿督斯裏祖基菲裏阿末博士表示,這些數據將成為研究疾病肇因的依據,也有助於縱向追蹤及推動預防醫學。

通過基因分析,醫護人員可提早識別遺傳疾病攜帶者(如地中海貧血),在臨床病變尚未出現前,掌握分子層面的變化。

目前,全球多個國家已展開大規模基因組研究計劃。例如,英國的“10萬基因組計劃”涵蓋超過7萬1000個全基因組,並促成2018年成立的“基因醫學服務”,將精準診斷納入國家醫療服務體係。

美國的“All of Us Research Program”則計劃招募100萬人參與,特別強調涵蓋代表性不足群體,包括女性及有色人種。法國、澳洲、沙地阿伯、日本等國家也紛紛啟動類似計劃,結合本地臨床需求與族群背景,為精準醫療打下堅實基礎。

精準醫療極具潛力

MyGENOM早前已在砂拉越啟動,涵蓋以往在基因研究中占比較低的原住民群體,對於建構具代表性的國家基因圖譜至關重要。

在國家經濟層面,MyGENOM的意義同樣不容忽視。精準醫療是極具潛力的新興領域,全球市場規模在2022年已達740億美元,預計到2030年將以年均11.5%的速度持續增長。

若大馬能借此契機建構開放共享的數據平台,鼓勵本地大學與生技公司協作研發,不僅有助提升本地科研能力,也可吸引國際藥企設立試驗基地與臨床研究中心,實現技術轉移與投資並進。

此外,MyGENOM在公共衛生安全及疾病防控方面亦具戰略價值。冠病疫情期間,冰島憑借其“deCODE Genetics”全國基因數據庫,快速追蹤病毒傳播路徑,極大提高衛生資源的調配效率。

從反應式走向預測式

相較之下,馬來西亞目前在病原體基因監測方面仍多依賴外部技術支持。MyGENOM的推行,將有望逐步縮小這項差距,提高國家生物安全能力。

未來,MyGENOM也可與衛生部推動的“疾病診斷相關分組”係統互為補充。筆者認為,“疾病診斷相關分組”係統可優化資源分配與設定治療報銷標準,而結合MyGENOM生成的大數據,則能進一步設定基於基因風險的醫療分級體係,推動醫療從“反應式”走向“預測式”。

當然,邁向精準醫療的道路仍需完善各項配套。衛生部應加強公民教育,提高大眾對基因采樣益處與隱私保障的認知;政府亦應啟動倫理科研機製,優化知情同意製度、數據匿名化標準與跨部門監管框架,確保科研的持續性與公信力。

MyGENOM是一把通往精準醫療時代的鑰匙,也是一場重塑我國公共衛生體係的契機。唯有通過全民參與、跨部門協作,以及以循證為本的醫學精神,我們才能真正釋放基因科學的潛能,提高全民健康與福祉。

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