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医疗疏忽致半身瘫痪 前保安获赔180万

(吉隆坡26日讯)8年前因车祸送院治疗却因医疗疏忽导致脑部受损而最终半身瘫痪的前保安迪纳嘉兰,获法庭判决政府须赔偿180万令吉,作为身体和精神创伤的补偿。

根据法庭判决报告,2016年1月2日,迪纳嘉兰骑摩托车时与一辆轿车相撞,被送往太平医院,诊断结果为脑震荡且多处骨折。

尽管医生为其办理入院手续并采取初步措施预防脂肪栓塞综合症,医疗团队却未有效监控其病情发展,导致他隔天确诊为脂肪栓塞综合症。

脂肪栓塞综合症是一种因创伤骨折引发的严重并发症,当脂肪粒进入血液循环后,会导致血管阻塞,并引发皮疹、意识混乱及呼吸困难等症状。

迪纳嘉兰于2019年提起诉讼,将大马政府、太平医院院长及3名医生,即莫哈末哈兹万、莫汉拉杰和娜莎丽扎,列为答辩人。

院方在迪纳嘉兰入院后的24小时内未能提供有效监控与治疗,并在手术安排上延误,最终导致患者大脑长达12小时严重缺氧,造成不可逆的脑损伤。

丧失部分认知能力

报告显示,迪纳嘉兰因脑部长期缺氧,患上缺氧缺血性脑病变,不仅丧失部分认知能力,还长期半瘫痪,需依赖他人照料日常生活。

法官诺鲁薇娜说,迪纳嘉兰成功证明答辩人未能履行护理职责,包括护士和医生未能及时评估并识别脂肪栓塞综合症的健康风险,对其病情疏于监控。

诺鲁薇娜指出,医生在事故发生后的关键24小时内未采取必要手术,直接导致患者病情加重。此外,护士团队未能履行职责,也进一步恶化了患者的情况。

她强调,医疗团队的疏忽不仅对迪纳嘉兰造成身体伤害,还带来严重的心理创伤和认知障碍。

迪纳嘉兰不仅失去工作能力,还必须依赖家人和护理人员照料。

诺鲁薇娜指出,大马医疗系统应加强对高风险病人的监控与处置,避免类似案件重演,同时确保患者的权益不受侵害。

最终,法庭谕令政府支付180万令吉赔偿金,其中包括一般损害赔偿、特殊损害赔偿,以及自2019年以来因丧失维持生计能力的补偿及额外赔偿。

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言论

基因战略刻不容缓/曾志涛

科学、工艺及革新部长郑立慷指出,政府通过“MyGENOM国家基因组研究计划”第一阶段,已成功收集2000名马来西亚国民的基因组序列。

MyGENOM于2023年8月启动,核心目标是建立一套具代表性的大马人基因组参考资料库,为疾病预测、药物敏感性分析与代谢特征研究等医学应用奠定基础。

卫生部长拿督斯里祖基菲里阿末博士表示,这些数据将成为研究疾病肇因的依据,也有助于纵向追踪及推动预防医学。

通过基因分析,医护人员可提早识别遗传疾病携带者(如地中海贫血),在临床病变尚未出现前,掌握分子层面的变化。

目前,全球多个国家已展开大规模基因组研究计划。例如,英国的“10万基因组计划”涵盖超过7万1000个全基因组,并促成2018年成立的“基因医学服务”,将精准诊断纳入国家医疗服务体系。

美国的“All of Us Research Program”则计划招募100万人参与,特别强调涵盖代表性不足群体,包括女性及有色人种。法国、澳洲、沙地阿伯、日本等国家也纷纷启动类似计划,结合本地临床需求与族群背景,为精准医疗打下坚实基础。

精准医疗极具潜力

MyGENOM早前已在砂拉越启动,涵盖以往在基因研究中占比较低的原住民群体,对于建构具代表性的国家基因图谱至关重要。

在国家经济层面,MyGENOM的意义同样不容忽视。精准医疗是极具潜力的新兴领域,全球市场规模在2022年已达740亿美元,预计到2030年将以年均11.5%的速度持续增长。

若大马能借此契机建构开放共享的数据平台,鼓励本地大学与生技公司协作研发,不仅有助提升本地科研能力,也可吸引国际药企设立试验基地与临床研究中心,实现技术转移与投资并进。

此外,MyGENOM在公共卫生安全及疾病防控方面亦具战略价值。冠病疫情期间,冰岛凭借其“deCODE Genetics”全国基因数据库,快速追踪病毒传播路径,极大提高卫生资源的调配效率。

从反应式走向预测式

相较之下,马来西亚目前在病原体基因监测方面仍多依赖外部技术支持。MyGENOM的推行,将有望逐步缩小这项差距,提高国家生物安全能力。

未来,MyGENOM也可与卫生部推动的“疾病诊断相关分组”系统互为补充。笔者认为,“疾病诊断相关分组”系统可优化资源分配与设定治疗报销标准,而结合MyGENOM生成的大数据,则能进一步设定基于基因风险的医疗分级体系,推动医疗从“反应式”走向“预测式”。

当然,迈向精准医疗的道路仍需完善各项配套。卫生部应加强公民教育,提高大众对基因采样益处与隐私保障的认知;政府亦应启动伦理科研机制,优化知情同意制度、数据匿名化标准与跨部门监管框架,确保科研的持续性与公信力。

MyGENOM是一把通往精准医疗时代的钥匙,也是一场重塑我国公共卫生体系的契机。唯有通过全民参与、跨部门协作,以及以循证为本的医学精神,我们才能真正释放基因科学的潜能,提高全民健康与福祉。

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