（华盛顿19日讯）美国前总统拜登惊传罹患侵袭性摄护腺癌。

专家指出，过去10年在治疗晚期摄护腺癌方面有长足进展，即使患有转移性摄护腺癌，许多男性也能存活“超过5年至10年”。

拜登办公室发声明说，现年82岁的拜登上星期因泌尿系统疾病的症状而就医，并且发现摄护腺有结节。他本月16日经诊断罹患摄护腺癌，癌细胞已经转移到骨骼。

声明写道：“虽然这是一种较为侵袭性的癌症，但这种癌症似乎对激素敏感，因此可以进行有效治疗。拜登及家人正与医师团队共商治疗选项。”

根据美国癌症学会统计，摄护腺癌是男性最常见的癌症，美国有八分之一男性在其一生中被诊断出患有这种癌症。

美国癌症学会说，若及早发现，摄护腺癌的治愈率很高，但仍是男性第2大癌症死因。激素疗法是一种常见的治疗方式，能缩小肿瘤并延缓癌细胞生长，但无法治愈癌症。

根据声明，拜登的癌症“格里森分数（Gleason score）为9分（第5级）”。美国癌症学会指出，依肿瘤细胞的排列形态来看，排列最接近正常者为第1级，排列最凌乱者为第5级，格里森分数满分为10分。由此可看出拜登病情的严重性。

根据美国疾控中心的数据，2021年诊断出的约23.66万起摄护腺癌病例中，70%是在癌细胞扩散到摄护腺外之前诊断出来，该年诊断的新病例约8%属于晚期。

纽约大学朗格尼医学中心泌尿科医师莱波尔说，9分代表“风险非常高”，但即使患有转移性摄护腺癌，许多男性也能存活5年至10年甚至更久，“过去10年间，医界在治疗晚期摄护腺癌方面取得许多进展”。

前列腺癌8大问答:

英国《卫报》详文分析前列腺癌的8大常见问答，包括有哪些症状，以及患者存活率多高。

1、什么是前列腺癌？
前列腺是男性生殖系统里一个小型、约核桃般大的腺体，就在膀胱的下方。它产生的液体，会与精子混合而形成精液。这种癌症始于前列腺细的脱氧核糖核酸（DNA）发生变化，导致它们成长与繁殖过快，若未及时治疗，可能扩散到其他身体部位，并且成为转移性或晚期前列腺癌。

2、什么是“侵略性”前列腺癌？
依据癌细胞与正常细胞的相似程度，前列腺癌以“格里森评分”表示，分数从6分到10分不等。分数越低，代表癌细胞越接近正常细胞，看起来也比较健康。
举例说明，6、7分代表癌症侵略性较低，癌细胞分化程度良好或中等，扩散速度可能较慢。如果达到8分以上，代表癌症侵略性较高，癌细胞分化程度不良或者没有分化。

3、症状是什么？
所有类型的前列腺癌，包括最具侵略性的类型，直到肿瘤变大之前，可能都不会表现出症状。但当症状出现时，可能包括尿液和精液有血、尤其在晚上频繁排尿、排尿困难。
晚期前列腺癌的症状，还包括尿失禁、背痛、骨头疼痛、勃起功能障碍、疲劳、体重减轻、四肢无力等。

4、病因是什么？
尽管年龄增长、肥胖、种族背景与家族病史，都被视为风险因素，但引发前列腺癌的确切原因，目前尚未确定。

5、如何检测？
前列腺特异抗原（PSA）抽血检查、直肠指检都是常见的检测方式。更具侵入性的诊断检测，还包括前列腺切片、超音波扫描、磁振共振（MRI）。
如果怀疑是较严重或较具侵略性的前列腺癌，可能需要骨骼扫描、电脑断层（CT）扫描，甚至验尿等，确认是否已经扩散。

6、如何治疗？
治疗方法有很多种，取决于癌症的严重程度，以及患者的需求及偏好。针对初期、小型、扩散缓慢的前列腺癌，定期追踪监测或许就足够了。已成长的癌症，可能需要手术移除前列腺、放射性治疗与化疗、PSMA标靶治疗、免疫治疗等。转移性癌症又比局部癌症更难治疗，因为药物很难接触到所有肿瘤，并且完全根除癌细胞。

7、存活率有多少？
许多因素决定了存活率，包括癌症阶段、患者年龄、整体健康状况。不过，前列腺癌通常都能够在早期发现，并且通常发展缓慢，大多数患者都能够痊愈。
根据美国癌症协会统计，每年将近3.6万人死于前列腺癌。65岁以下患者罹病5年内存活率高达98%，80岁以上患者罹病5年内存活率则是85%。如果癌症已经转移到其他身体部位，5年内存活率大幅下降，仅约30至40%。

8、前列腺癌多普遍？
事实上，前列腺癌是最普遍的癌症类型之一。根据估计，每8名男性就有1人在他的一生中曾经确诊。
2021年，美国疾病管制与预防中心通报，美国出现23万6659起新增病例，而美国癌症协会估计，2025年将有31万3780起新病例。尽管发病率正在上升，更早期与更好的检测，将能够促成更好的治疗结果。美国癌症协会表示，美国高达330万名患者，目前依然存活。