“医生，这是我太太的眼睛扫描报告。”一位印尼华侨带着妻子来到诊所。

“你们好。你的太太右边眼睛视力不是很好。请问她有糖尿病吗？”

“是的，而且最近控制的不是很好。她的眼睛是什么病呢？”

恶化导致血管损坏

“根据你们这份光学扫描报告，你太太的视网膜中央的黄斑部有肿胀。这是因为糖尿病恶化造成眼睛里的血管损坏，形成糖尿病黄斑部水肿(Diabetic Macular Edema DME)。”

“医生你需要再扫描一次吗？”

“不需要，你们的报告有注明是昨天刚扫描的，而且仪器很先进，巳经做了光学断层血管造影(OCT Angiogram)，我这里也是会做同样的检验。”

“为什么要做血管造影呢？”

“一般来说，我会用光学断层扫描(Optical Coherence Tomography OCT)来诊断，然后监控糖尿病黄斑部水肿对疗程的反应。我也会做个血管造影检验，这样的话，就可以知道黄斑部中央黄斑凹无血管区(Fovea Avascular Zone)有没有损伤。如果有损伤，治愈率会比较少。”

“我太太的治愈率好吗？”

“请看这报告（图1），你太太的黄斑凹无血管区很正常。如果有损伤是这样的（图2）。”

“所以我太太的眼睛治的好？”

“是的，但是一定要控制糖尿病，如果沒有控制的好，眼睛治好了又会恶化。”

眼睛打针注入药物

“医生，你建议要怎样治疗呢？”

“比较有效的方法是对眼睛注入药物直接让水肿消退。换句话说就是眼睛打针(Intravitreal Injection)。听起来一定很恐怖，但不要担心，我会在你眼白的地方，放少许止痛药，然后在眼白处打针，把药注入眼里。是完全不痛的。”

“医生，我这样要打几针，要多久打一次呢？”这位太太问到。

“有3种不同的药。Avastin、Accentrix和 Aflibercept。药效大同小异。有些打了能耐比较久，但开始治疗时最好是每个月打一次。”

“医生，我们住很远，不能每个月都来。有什么别的方法吗？”

下期再谈糖尿病黄斑水肿治疗法。