
今年18岁的大卫,是一位在籍学生。学业上,他还是班上排名首3位成绩最好的学生,获得老师们的爱戴。今天,大卫的父母亲带着大卫来看诊,原因是什么呢?
最近几个月,大卫总是感觉颈部酸痛,同时也感觉颈部和两边肩甲部位很紧和发麻。同时,大卫总会感觉很累,也提不起精神念书和做功课,相反地,在玩手机和平板电脑时,却特别有精力,甚至能够持续玩几个小时,都没有问题。也因为这样,大卫的成绩开始变差了,考试成绩竟然跌出10名之外!

在细心听了大卫的故事之后,我也为大卫进行了双上肢的神经线功能检查,以确定双上肢的神经功能是否正常。大家都知道,我们双上肢的神经根功能乃是由颈椎的神经中枢所控制。任何颈椎问题,如果按压颈椎部位的神经中枢或神经根,都可能造成双上肢疼痛,麻痹甚至出现无力的状态。
椎间盘突出老化
然而,另一项常被忽略的问题,许多马来西亚人或都不敢相信的,维他命D不足或严重缺乏,是会造成纤维肌痛的。
我为大卫进行了颈椎核磁共振(MRI)检验,以确定大卫是否患上了许多低头族面对的问题——“颈椎提早老化”。
的确,大卫的颈椎核磁共振确定了大卫的颈椎比其实际年龄还老了二、三十年。大卫的颈椎失去了其应有的弧度,椎间盘也出现明显的老化与干化,甚至于几节椎间盘都已突出,还非常的靠近神经中枢。
在骨科诊所的每一天,我常看到年轻的低头族,无论是在籍学生,或者工作上长时间对着电脑工作的,都会面对同样的问题。
更可怕的是,从几岁的小孩至七八十岁年长的朋友,由于长时间反复性的低头拿手机,累积了长期的伤害,颈部周遭的肌肉韧带累了,颈椎部位的关节和椎间盘也逐渐老化,带来了椎间盘突出等问题。
大卫所面对的问题加上核磁共振的变化显示,就是典型的颈椎老化问题。大卫和父母亲也开始紧张的问我,“有得治疗吗?会长期疼痛吗?需要长期吃药吗?老化的椎间盘能够回到十多二十来岁的正常情况吗?”
不可能回到正常
其实,一旦颈椎椎间盘明显老化,是不可能再回到正常状况。大卫需要先改变他使用手机和电脑的坐姿,不能再做低头族。不然,不管他吃什么样药物,做多少的康复治疗,他的颈部疼痛只会长期的跟着他。
我也为大卫安排了一个康复治疗的疗程,包括了颈部的伸展与强健肌肉的运动,以舒缓他的疼痛。同时,也安排一个短期的消炎药和帮助神经根的B组合药物,以减少疼痛。
颈椎提早老化将带来不适,也不可能根治。最基本和最重要的就是先改变自己生活上是坐姿。
我也为大卫进行血液检验,检测血液维生素D是否太低。大卫血内的维生素D 乃是 22 nmol/L。这又是什么概念呢?是维生素D 不足,还是严重缺乏呢?下回再分析!