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医疗费飙涨,谁之过?/林恩霆

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林恩霆-医疗飙涨 谁之过

许多政策的影响往往在多年后才显现,而当现实迎面撞来,才让人后悔莫及。

2019年12月,希望联盟1.0政府的一项决定,如今正让人民承受更沉重的医疗负担。

当年,内阁决定放弃管制“2006年私人医疗便利和服务(私人诊所及私人牙科)条例”下的私人诊所和牙医看诊费,允许他们自行决定收费。

政府宣称此举能提升市场竞争、给予民众更多选择权。然而,5年过去,我们得到的不是“选择”,而是不断高涨的医疗成本和保险保费。

时任卫生部长——也是现任部长的拿督斯里祖基菲里曾表示,内阁已全面评估,并参考国家生活成本委员会的建议后,才决定放宽用管制。

马来西亚医药协会(MMA)对此表示欢迎,认为自由市场能让医疗服务更具价值,改善整体医疗生态。

最终还是人民买单

但当时国内三大保险公会已警告,若医疗成本失控,保险保费势必上涨。如今,他们的警告正成为现实。诊所、医院的收费大幅提升,保险保费也跟着水涨船高,最终买单的还是人民。

放任医疗市场自由发展,结果是看诊费高涨、医院收费惊人,医疗成本不断推高,形成恶性循环,即用上涨丶保险公司调涨保费到医疗和保险都变成奢侈品。

祖基菲里在国会坦言,政府对上涨束手无策,唯一能做的只是要求医院贴出价格表。但价格表能确保医院不逐利,而是以服务大众为优先吗?

面对突如其来的疾病、意外或慢性病,人民无从选择,只能硬着头皮支付高昂的用。而即使投保了医疗保险,保费年年攀升,许多中年人或长者最终因负担不起而被迫放弃保险,一旦生病,经济压力更是雪上加霜,甚至可能被迫放弃治疗。

当人们抱怨用和保险费高涨时,或许忘了其中一个关键因素——2019年政府放弃对看诊费的管制。

如果当年政府采取更稳妥的方式,例如逐步调整收费标准,确保医护人员的收入不会被压低,同时限制涨幅,使用维持在合理水平,或许今天的情况不会如此失控。

值得注意的是,2018年以前,国阵政府设立“马来西亚诊疗所”(Klinik 1 Malaysia),为低收入群体提供廉价医疗。但希盟上台后,不仅关闭所有一马诊所,还放任私人医疗收费自由浮动,进一步加重了人民负担。

失控非一日之寒

与此同时,政府医院依旧人手不足、病患超载、效率低下,迫使更多人转向私人医疗,而私人用上涨,使得人民陷入更深的经济困境。这种情况在城市尤为严重,看病难、看病贵已成为普遍现象。

用和保险费飙升已成为社会痛点,但朝野政党却集体沉默。

曾高调批评此事的民主行动党主席林冠英,如今却不再发声,或许党内斗争让他不得不噤声。过去,他曾指责国家银行纵容保险公司涨价,甚至暗示财政部知情,但如今他对医疗成本飙升问题再无追踪,难道是因为这正是希盟的政策遗产?

政客不愿碰触这个敏感议题,但人民能置之不理吗?难道要等到自己或家人生病,面对巨额账单时,才意识到问题的严重性?

种下的因,终有今日的果。用的失控并非一日之寒,而是源于政府放弃监管,导致市场失序。面对如今的困局,政府必须拿出实际行动,重新检讨看诊费调控机制,并设立合理的涨幅标准; 用监管,确保收费透明且合理;保险保费审核以避免保险公司过度涨价。

医疗不该成为富人的特权,而应是所有人的基本权利。如果政府继续放任不管,医疗体系的崩溃,或许只是时间问题。

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林恩霆
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