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30多岁弯腰捡毛巾脊椎骨折 长期服用这个骨质悄悄消失

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骨质疏松

(台北25日讯)绝非年长者专利,30多岁也会骨松找上身。

一名32岁女性病患,长期服用控制免疫功能,某天在家弯腰捡毛巾,突感到背部疼痛,隔天希望藉着按摩改善,但痛感反而更加剧烈,痛了四周就医检查才发现脊椎因骨质疏松发生,立刻使用骨水泥治疗后,紧接控制骨密度。

中国医药大学附设医院神经外科部神经脊椎外科陈德诚主任表示,女性停经后或65岁以上,男性则在70岁以上,就会被归类在骨松高风险族群,但骨松不仅年长者要小心,年轻族群如果有免疫疾病,长期使用,骨质容易因药物副作用导致骨质流失,不知不觉罹患骨松,也就陷入高风险危机中。

陈德诚主任说明,30多岁个案约在20多岁时,确诊罹患,服用10多年没想到已经骨松,等到发生才得知,幸好脊椎并未太严重,利用骨水泥解除疼痛后,立刻使用治疗骨鬆药物,配合饮食与运动,骨质渐渐恢复,例行检查已经恢复到骨密度T值-2.0至-2.5,个案也很开始小心危险。

不要误信偏方让自己药物中断

陈德诚主任指出,治疗骨松由两个方面着手,身体维持骨头新陈代谢,分别有蚀骨细胞与造骨细胞,破坏旧细胞同时也长出新细胞,因此骨松治疗药物就有“减少骨质流失”与“促进骨质生成”两大类,减少蚀骨细胞活性,就像水库节约用水,让骨质流失变慢,促进造骨细胞活性,就像如同增加水库进水量。

陈德诚主任提醒,骨松就是慢性病,治疗药物不能停,临床会有病人治疗几年后,自认可能痊癒就疏于治疗,等到骨质再次变差发生,才体认到使用药物不能中断,也有病患看到民间偏方,宣称能改善骨质,或是误认改善软骨营养补充剂,能够帮助,恐怕都让自己重陷骨松危机。

高风险族群最好维持规律检查

陈德诚主任补充,骨松病人一旦发生,手术难度恐怕随着增加,如果需要使用骨钉或钢板,就会像在沙地打地基,非常不稳固手术失败风险提升,因此在临床上,假使手术不是很迫切,会建议病人先使用促进骨质生成药物,治疗两到三个月,让骨密度恢复到一定程度,再执行手术提高手术成功率。

陈德诚主任强调,骨松高风险族群最好保持规律检查,可用DXA骨密度检测确认骨密度数值,发现骨密度T值在-1.0至-2.5就属于骨质缺乏,平日生活就要特别小心,要充分摄取钙质与日晒运动,一旦发现T值小于-2.5,就罹患骨质疏鬆,一定要按照医嘱规律用药,才能稳定或增加骨质,降低发生危险。

充分钙质与维生素D摄取很重要

陈德诚主任也说,骨鬆病患除了规律接受治疗外,充分钙质与维生素D也非常重要,每天最好维持钙质摄取至少1200毫克,维生素D则要在800至1000 IU,喝咖啡适量就好,不要超出建议量,但烟酒一定要避免,生活环境预防摔倒措施也要做好,尤其年长者常因浴室湿滑摔倒,做好防护能减少危险。

新闻来源:世界新闻网

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