越抓越痒,痛苦呀!

有些人的身上四肢偶会出现一大片隆起的红色斑块,并且痕痒无比。这些斑块通常来得急也去得快,因此惯常被俗称为“出风膜” ,又或是喝酒过后出现,也被俗称为“出酒膜”。

其实这一类红色斑块真正的名称是“荨麻疹”。它并不像湿疹那样会起泡或渗液,只是会发痒,而且不宜扒抓,会越抓越痒,严重的甚至晚上不能睡觉,相当痛苦。



虽说它有可能像“风”的特质一样来得急去得快,但不同因素和不同体质的患者,荨麻疹在身上逗留的时间也不一。有些数分钟或一两小时就消失了,有些睡醒隔天就没有了,但却有一些很久都不会消退,或是来来去去反覆发作。

有些荨麻疹来得急去得快,就像风一样,所以也有“出风膜”之称。

中医师杨玉嫔指出,荨麻疹是一种常见并反复发作的瘙痒性与过敏性皮肤病。其发病突然,可发生于任何部位。临床上一般分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹和物理性荨麻疹。

疾病于短期内痊愈者,称为急性荨麻疹;若反复发作达每周至少两次,并连续6周以上者,称为慢性荨麻疹;物理性荨麻疹则为皮肤稍受刺激后出现。例如日光性荨麻疹、压力性荨麻疹、接触性荨麻疹等等。

“有些荨麻疹患者在急性发作期,会出现气促、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、心慌心悸。若累及喉头黏膜,则可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。唯这种情况比较少见。”



造成因素:

杨玉嫔表示,造成荨麻疹的病机,在现代医学里被认为是肥大细胞活化释放组胺(Histamine)和其他炎症介质,引起血管扩张及血管通透性增加,进而导致真皮水肿。因素包括食物、药物、感染、吸入物、物理甚至精神方面等等。

食物:最常见的致敏食物有动物性蛋白,如贝类(虾、蟹)、花生、牛奶、乳酪、鸡蛋等;植物如大蒜、洋葱、草莓、番茄等;和一些食品添加剂,如酵母、亚硫酸盐等。

药物:抗生素类药、解热镇痛类药和安眠镇静药等。

感染:细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起的急性或慢性感染。

精神因素:紧张、焦虑、烦躁、抑郁、失眠、情绪波动等。

吸入物:花粉、动物毛及皮屑、粉尘、烟、气雾剂等。

皮肤接触物:唾液或精液、昆虫叮蛰、毛虫刺激,或植物如荨麻等。

物理因素:冷、热、日光、摩擦、压力、振动、刺激等。

系统性疾病:红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

200329c01kk2_noresize

中医对治:服中药内治

荨麻疹在中医学被称为“瘾疹”、“鬼风疙瘩”、“风疹块”或“赤白游风”。《中医外科学》等书中多采用“瘾疹”作为荨麻疹的中医病名。

杨玉嫔指出,中医认为荨麻疹的病因总不离“风邪”。而《内经》所谓“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人。”说明基本问题亦关系到了体内“气血失和”的根本,导致风邪乘虚而入;《诸病源候论》其中“风瘙隐疹候”篇云:“风入腠理,与血气相搏,结聚起相连,成隐疹”。

中医书也记载:此病的病机为当卫外不固,风邪乘虚侵袭所致;或表虚不固,风寒、风热外袭,客于肌表,致使营卫失调而发;或饮食不节,过食辛辣肥厚,或肠道寄生虫,使肠胃积热,复感风邪。内不得疏泄,外不得透达,郁于皮毛腠理之间而发。此外,情志内伤,冲任不调,肝肾不足,血虚生风生燥,阻于肌肤也可发生。对食物、生物制品、肠道寄生虫等过敏亦发作本病。

轻微可根治

“中医的优势在于治疗慢性荨麻疹。一般西医对治荨麻疹通常只配给抗组胺的药物。但有些不能彻底解决而会反覆发作。若配给激素类的药物又会使病患形成依赖性。有时可以拖上好几年甚至数十年;中医会让患者先了解了本身的过敏原并暂时避开,再针对个人的体质来调理。一段时日后就能改善。有些轻微的甚至能根治。但如果是先天性过敏就很难根治,唯有加强免疫力以不至轻易发作。”

中医一般以服食中药内治为主,再加上外治法即针灸和拔罐。针灸一般会选用曲池、血海、三阴交、风池和风市。拔罐则以神阙穴为主。

食疗药膳:

杨玉嫔也分享以下食疗药膳及茶饮供参考:

紫苏叶汁

材料和做法:采用30克以上的紫苏叶煎汁当茶饮

对象:因进食鱼、虾、蟹等海鲜而引发荨麻疹者

功效:可解海鲜毒

生姜葱白水

材料和做法:生姜20克,葱白2根。生姜去皮切块,倒入3碗水与葱白一起煎煮并饮用

对象:风寒型的荨麻疹

功效:可去风寒及减轻搔痒

马蹄薄荷叶

材料和做法:马蹄200克,鲜薄荷叶10克,白糖10克。马蹄洗净去皮切碎搅汁。鲜薄荷叶加白糖捣烂,放入马蹄汁中加水至200毫升当茶饮

对象:风热型荨麻疹

功效:马蹄有生津及补充水份的功效。薄荷叶能去风热兼止痒

鲜藕红糖

材料和做法:鲜藕300克,红糖20克。鲜藕洗净切片,开水焯过后,加入红糖,拌匀即可饮用

对象:阴血不足型荨麻疹

功效:鲜藕可散瘀活血,红糖甘温益气。合用可活血通络

薏仁绿豆汤

材料和煮法:薏仁及绿豆各100克。绿豆洗净后用清水浸泡隔夜;薏仁加3杯水放入锅内,用大火煮沸,改用小火煮半小时,再放入绿豆煮至熟烂;最后也可加入马齿苋和少许冰糖调味

对象:湿热型荨麻疹

功效:清热解毒利湿

辨证体质 对证下药

杨玉嫔补充说,上述食疗药膳只能作为辅助的参考。要解决问题最好还是去求医,辨证体质再对证下药。

发作期间注意事项:

1. 禁忌某些对机体过敏的药物或食物,避免接触致敏物品,积极防治某些肠道寄生虫病。

2. 饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,忌食鱼腥虾蟹、辛辣、葱、酒等。

3. 一般人对于皮肤痒的直觉反应就是去扒抓,但此举不但不能止痒,还可能越抓越痒。因为当抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组胺(过敏原),反而会更恶化。

4.有些人使用热敷,虽然热可以使局部暂时获得舒缓,但其实反而是另一种刺激。因为热会使血管紧张,释放出更多的过敏原。

预防保健:食清淡多喝水

●饮食清淡、常吃蔬果和抗发炎食物:忌油炸物、酒、带壳海鲜、肉类、香菇、竹笋、芒果等。避免辛辣刺激料理如麻辣火锅。平时多吃蔬果、豆类食品,以及抗氧化的营养素(维他命E、C)等。过敏也是一种发炎反应,平时多吃抗发炎食物则可降低过敏反应。例如核桃、芝麻、番薯以及生姜。

●调节情绪、舒缓压力:精神压力以及激动、生气、紧张、焦虑等不良情绪,皆可诱发或加重荨麻疹。培养正向舒压之道,例如运动、听音乐、唱歌等,可减轻精神压力,有助控制荨麻疹。

●早睡早起,充足睡眠:不要熬夜,养成早睡早起的习惯。早起就到室外动一动,可改善过敏体质。

●多喝水:平时多喝水促进血液循环,让过敏物质快速排出。

●民间偏方:民间一般应用白米酒、酒精或温热姜汁涂擦在患部,能暂时止痒。另外也可采用晚蚕砂、马鞭草、豨莶草、樟树叶、浮萍等煎水熏洗。功能清热去湿,但只属暂时性缓解痒的感觉,没办法彻底治好病的根本。

受访者:杨玉嫔医师学历:本地大学中医系学士/天津中医药大学中医内科硕士

报道·aNGie 摄影·受访者提供、互联网

报道·aNGie 摄影·受访者提供、互联网