【全球大抗疫】遗体解剖揭真面目
病毒仍顽强藏体内

王贵强表示,病毒残留病亡患者肺藏,是临床上非常重要的提示。

(北京25日讯)遗体解剖是揭开病毒真面目的最直接手段。中国官方24日下午透露,目前已解剖29例病亡患者遗体。

北京大学第一医院感染科主任医生王贵强表示,死者肺脏经核酸检测显示病毒核酸还在,提示病毒仍存在体内;此外,冠病病毒对免疫系统损伤是导致病人死亡的重要因素。



据《北京日报》报道,王贵强进一步描述,“从目前得出的资料来看,疾病首先主要是累及到肺脏,肺里面会出现血栓和坏死的组织,以及出血表现,所以总体来看在肺里面的病变还是非常重的。

“还在小的支气管里看到很多分泌物,这些分泌物堵塞了小的气道,影响了气体交换,直接影响到体内的氧饱和度指数。”

他说,“还有一个很重要的发现,通过电镜检查,发现很多病毒还在病亡患者的肺里存在,所以这也是临床上非常重要的提示,现在已经开始组织雾化、吸痰,积极通畅气道。”

免疫功能受打击

王贵强表示,从病理上看,还有一个很重要的系统受累较重,就是免疫系统,在冠病感染人群里,免疫功能受到了打击。



“当然,这种打击是原因还是结果,目前还不清楚,但至少这个现像是非常明确的,可以表现为脾脏都缩小了,淋巴结里面的免疫活性细胞非常少,淋巴细胞减少和病情的进展,甚至死亡是有非常明确的相关性。

“这也提示,免疫系统的损伤可能是导致病人最后死亡的非常重要因素,所以在临床上在重症、危重症的患者诊疗方案里,也强调采用一些免疫增强剂提高免疫的办法。”

据悉,遗体解剖在控制流行病蔓延过程中的重要性,在2003年非典型肺炎(SARS)爆发时就已经有所印证。

当时中国专家普遍认为,衣原体是病原体,直到第一军医大学病理学家丁彦青教授对非典死者解剖后,才得到强有力的证据支援了广东专家组提出的“非典型病毒,不是衣原体”感染的论断,将抗击非典引入新的阶段。