副刊

【全球大抗疫】防疫好习惯
病毒不传染

为了避免加重已经存在的担忧和恐慌,我之前不想提早写这篇文章。可是,2019冠状病毒病的病例在国际上仍持续增加,显然这已是一个全球性问题,并且在迅速蔓延。最近,世界卫生组织(WHO)总干事谭德塞博士就表示,疫情正处于“关键时刻”,并具有大流行的潜力,疫情风险已提升至最高水平。

拿督阿玛尔星博士

我们相信马来西亚处于安全状态或得以幸免,但引用世界卫生组织总监的一句话:“任何国家都不应该假设不会有病例,毫不夸张地说,这将是一个致命的错误。”



从意大利和韩国面临的严重疫情显示出,冠病是如何在任何国家、甚至保持警惕的国家中迅速传播。

任何国家都不可能完全关闭与所有国家的边界,因为有超过百个国家已受到感染。有鉴于大多数国家(包括大马)都面临着巨大的经济影响,我们将不得不恢复某种程度的常态。

采取协调一致的措施

尽管我们一直在努力控制这种病毒不扩散至国外,但并非所有国家都有这等能力。因此,我们预计在接下来的几个月或一年中,其他国家会定期将冠病病毒重新播种,或我国人民在旅行时受到感染。

我们可以继续在关卡入境处为所有国外访客或大马人进行检测,但研究表明这种方法并非是百分之百安全。一些受感染的人可能没有症状,或者只是病情较轻,也没有发烧(或者可以通过药物抑制发烧)。研究表明,这种机制仅能发现约50%的病例。



所以,作为一个社区的我们,是时候采取协调一致的措施,将这种很可能传播到全世界的病毒影响力减至最小。我们不能坐等疫情在本地严重爆发。这需要时间准备,不只是已经充分准备好的医疗服务,还需要社区方面的充分准备。

我会尽量基于事实提供建议,但对于此次疫情情况仍然知之甚少。例如,社区传播的程度、无症状患者的百分比,以及无症状者也会传播病毒。因此,我所分享的一些想法将基于最可靠的资讯。

最大程度减少病毒负载

正当病毒在世界各地肆虐,关键就在于降低自身被感染的风险。虽然感染并不严重,而且只有少数但很大百分比的感染者会感到很不适,甚至有1%会死亡的可能性,但这将对我们的生活造成极大破坏。

有些人(通常是老年人和患有慢性病的人)可能会受到严重感染,但其他人可能只是受到轻微感染并可以康复。因此,我们希望降低感染风险,并最大程度地减少病毒负载,同时等待社区中研发某种程度的群体免疫疫苗,从而最大程度减少或抑制这种病毒的传播。

目前,疫苗正在研发中,但仍需要一些时间,而且只有大幅度提高产量以至能够满足全球需求后,疫苗才能为所有人使用。

●在家与在外用餐 

共同用餐可能会有病毒传播的风险,尤其是我们亚洲人有分享食物的习惯。这段期间,我建议避免与他人共享食物。

最好的做法是,在每个盘子上放上公匙,每次都用它把食物放在自己的盘子上,并避免使用自己的勺子、筷子或手直接从盘子取食物。在家里和外出用餐时也最好这样做。

这种做法应该成为我们的生活习惯,因为将来可能还会爆发其他病毒。当你出外用餐时,可以携带自己的筷子或餐具。

风险较高者可以考虑带上自己的杯子。除非必要(残疾人士需用),否则避免使用吸管。服务员用手拿吸管放入杯子,然后你的嘴又碰触到吸管,这是很高风险的。

有些快餐店可能会提供顾客有纸包装的吸管。我们需要教导孩子有正确的卫生习惯,包括不要喝别人的杯子或共食冰淇淋。

●改善餐厅的卫生

餐厅、咖啡厅和快餐店的餐具卫生必须受关注。在招待顾客和用餐之际应彻底清洗杯子、盘子和所有餐具。

在招待不同的顾客之间,餐厅的桌面也应该彻底清洁。他们应该使用至少含60%酒精的喷雾抹桌子,同时避免整天重复使用、肮脏、潮湿的桌布,尤其潮湿的桌布容易传播病毒。服务员可以使用一次性的厨房纸巾取代,接着直接丢弃。

如果餐厅没有这么做,顾客在还未坐下用餐前可以自己清洁桌面。服务员使用“餐厅透明口罩”应该成为常规习惯。

有些餐厅已经有规定职员使用透明口罩,但在这个时期所有餐厅都应该考虑常规使用。这类口罩价格便宜,而且清洗后可以重复使用。

●人群和各种会议的应对

尽量减少与人群接触,说很容易,要做很难!那就尽量与别人保持距离,避免握手、拥抱或触碰对方,除非真的必要。

可以的话,最好展延能调整的活动,并尽量避免大型聚会。现在不是出席欢庆活动的时候,除非是非出席不可的会议。

●应对假资讯 

各种假资讯、错误的想法和建议一直在各处流传,在与任何人分享之前,务必查证有关资讯,最好是查看授权来源或可靠的网站。世界卫生组织设立了一个冠病专栏,为公众提供正确的资讯。举个例子,他们清楚表明,目前没有证据显示宠物(如狗或猫)会传播冠病病毒。

另外,来自中国的包裹是安全的,因为病毒不能在信件或包裹等物体上长期存活。

●为疫情爆发做好心理准备 

政府和卫生部门的官员通常都会担心此类的疫情爆发,例如当前的冠病传播,但他们会告诉公众勿担心,以免造成过度恐慌而导致诸如疯狂抢购物品、仇外行为、诉诸未经证实的疗法等轻率举动。

我们可以理解这种立场,但也必须为可能发生的事情做好心理准备。在这个非常时期,负责任的表现尤其重要,最好的方法是采纳并继续实践良好的感染控制举措。我们不能表现得像生活在孤岛上,而是应该为自己做好准备,并为年长的家庭成员和患有慢性病的邻舍做好准备。

可能我们的风险不大,但我们需要做好准备以降低他人的风险,尤其是那些缺乏资源的人。这么做将能够减轻卫生保健系统的负担,让医务人员专注于高风险人群。

目前,疫情的局势动荡不定,每个人都需要随时跟进最新消息,以便作为一个全球社区来应付这一威胁,而不仅是一个国家。此次疫情将教会我们很多功课,以及人类改变和尊重大自然的需要。

●自己感到不适或家人感到不适,该怎么办? 

如果你得了呼吸道感染怎么办?你有责任告知你的上司或老师,在康复以前将不会回到原本岗位,也就是自我隔离。

雇主应该保持警惕,在这段期间提供职员特准假以及在家工作的机会。如果有家人感到不适,其他家人不应该与他们同睡,以免增加病毒负载传播,幼儿可能例外。

如果可以,病人应该分开使用浴室。所有经常触碰到的物体表面,如桌面、门把、浴室装置等都应该要使用家用清洁喷雾或酒精纸巾擦拭。

此外,应避免与别人共用毛巾,并把它挂在浴室里,因为潮湿的毛巾容易传播病毒。所有个人卫生用品(如毛巾、牙刷等)应该个人使用。建议在家里可以使用关闭式垃圾桶。

一些证据表明,这种冠状病毒会通过粪便传播,所以冲马桶时应该先把马桶盖盖上,马桶盖应定期清洁。

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●如何应对已计划好的医院和诊所到访?

医院和诊所是高风险场所,若非必要,应该避免前往。有不少人已计划好要到医院看病,或需要探访在医院留医的家人或好友。

这时,医院和诊所最好能够提供流动预约服务,这样就可以限制在诊所或医院等候看病的人数。

透过这个服务,预约者可以在就诊前的10至15分钟到达,就诊后便马上离开。如果医疗人员提升服务效率,现在便可以采取这种方式,并可能成为将来的常规系统,以限制诊所的人流。

●个人防护紧急装备 

我们必须自备个人防护装备,以备不时之需。出门时,包包里要常带上一些3层医用口罩或N95口罩。除非是感到不适或与他人身处密闭空间(如飞机、德士、巴士或火车),否则我们不需要戴口罩。

要记得,一旦3层医用口罩或布质口罩潮湿了就不能再使用。口罩必须经常更换(至少每小时更换一次),并正确佩戴。使用后的口罩必须丢到关闭式垃圾桶。如果感到不适,就好好待在家。

此外,含有至少60%的酒精消毒液必须随时带在身上。无论到何处或每次触碰各种物件后,就清洁双手。

还有,出门在外,不要用手触摸脸,因为被污染的手可以将病毒传播到你的眼睛、鼻子或嘴巴。

研究显示,我们每小时会多次用手触摸脸,这将提升受感染的风险,所以一定要改掉这个不好的习惯。

礼仪:咳嗽和打喷嚏时应该使用纸巾捂住嘴,或往弯曲的肘部或袖子咳嗽或打喷嚏。

●咳嗽的礼节以及如何应对咳嗽或打喷嚏的人 

咳嗽或打喷嚏的时应用纸巾捂嘴,或往弯曲的肘部或袖子咳嗽或打喷嚏。

在咳嗽或打喷嚏后,把用过的纸巾丢进关闭式垃圾桶,然后使用洗手液或消毒液(至少含60%酒精)清洗双手。

如果有人在公共场合咳嗽或打喷嚏,与他们保持一段距离(至少1米),并要求他们进行上述动作。如果他们不断咳嗽和打喷嚏,要求他们戴上口罩(3层医用口罩或N95口罩)。

你可以考虑携带一些后备口罩以提供给咳嗽和打喷嚏的人。我们需要帮助他人学习负责任,同时也需要全面停止在公共场所随地吐痰的习惯。

●学校、大学和公司的社会疏离措施

教育单位和公司雇主需要为本地疫情爆发做好准备,制定应急计划。

我们可以看到,中国、韩国和日本的反应是迅速而果断的。举例来说,他们已经关闭学校一段时间,但仍然能够为学生提供在线教育。伊朗已关闭学校和大学,并取消了超过22个城市中的宗教活动。

如面临类似的情况,我们准备好了吗?我们是否准备好暂时关闭学校和托儿所,以及实行工作场所的社会疏离措施,例如远程办公和所有宗教聚会暂时关闭?如有这样的需要,对每个人来说都是困难的,但如果大家作为一个社区,共同努力并相互支持就可以做到。

最后,我借用美国卫生与公共服务部前秘书迈克莱维特(Michael O. Leavitt)于2007年在“大流行性流感领导论坛”说过的一句至理名言作为结语:“大流行之前,我们所做的一切似乎都是危言耸听的;大流行后,我们所做的一切似乎都不够。这是我们面临的困境,但不应阻止我们做可以做的准备。我们需要向每个人传达的是知会语,而不是怒语。我们需要鼓励每个人都做好准备,但不要惊慌。”

时时提醒自己:不恐慌、不传播,防控疫情我们在一起。

反应

 

时事

【全球大抗疫】“国人应先发制人”
儿科专家建议3招防疫

阿玛尔星:逃避不是办法,问题总要解决。

(吉隆坡12日讯)2019冠状病毒病的疫情爆发,逼着全世界走向难以抉择的十字路口,本地儿科医生高级顾问拿督阿玛尔星博士表示,来到今日这一步,除了采取目前的“隔离、追踪、限制他国进入”的方法,或许国人更应采取“先发制人”的防疫方式,来应对这场挑战。

他在文告中表示,没有人希望如此,但逃避不是办法,问题总要解决。



他说:“我们需要‘关闭’国家边境多久?当多数国家的个人感染人数剧增,我们要在关卡入境处继续检测多久?学校、会议和所有群体活动要关闭和停止多久?社会疏离措施要实行多久?”

对此,他建议3个可以考虑的艰难选择和方向。

第一,生活照常,对社会施加最低限度的限制,允许个人自由活动,并允许旅游和公司业务照常进行。的确,这将使病毒广泛传播,但随着时间推移,便可以发展成社区群体免疫。

他说:“许多人认为,这是一个灾难性的选择,致命人数是难以想象的。假设60%大马人受感染,死亡率为1%(年长者和慢性病患者的死亡率更高),可能会导致15万至20万人死亡。尽管少数人提出了这个选择,但没有任何人能接受或采取行动。”

第二,隔离所有感染者、追踪接触者、限制往返高风险国家、关卡入境处检测、提醒公众保持良好的社会卫生习惯,以及实行一些社会疏离措施。这也是目前大马采取的措施。



“可是,并没有证据表明这些措施是绝对安全的,看看那些正在面临大规模疫情爆发的国家就知道了。”

他说,韩国和中国似乎已经能够控制大规模疫情爆发,可能专制的中国政府和纪律严明的韩国人是展现封锁真正意义的主要因素,以阻止病毒传播并限制公众的恐慌行为。

“因此,大马可以继续采取目前的措施,直到大规模疫情爆发为止。问题是,爆发时,大马有能力处理吗?”

当已大爆发处理

第三,“先发制人”的方式!这也是阿玛尔星所提倡的选择。也就是说,人们要把疫情当成已经爆发或即将爆发的情况做准备。

他说:“这对所有人来说都是痛苦的。我们必须深思熟虑,并且随着时间的推移采取可持续性措施。”

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“先发制人”方式困扰虽大

主要为保护所有人

阿玛尔星很清楚,第3种“先发制人”的方式将为社会造成极大困扰,特别是父母;同时,也对经济产生重大影响。

不过,他要人们记得,这一切所做的是为了保护所有人。

“尽管多数人可能只是受到轻度感染,但在病毒对较年长的亲人和慢性病患中,死亡率可能高达10至15%。意大利和其他国家的数据更表明,即使是一些年轻人也可能出现严重症状,同时也要考虑到很多贫穷家庭缺乏资源来应对此类措施。”

他说,这将是全国人民凝聚力量,在经济和社会上互相扶持的时候。要知道,制止疫情爆发不仅是政府的责任,也是每个大马人的责任。

“目前,冠病仍然在全球传播,而且在接下来至少几个月内或直到年底会继续肆虐,我们必须共同努力胜过它!”

报道:游燕燕

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