面对资金周转、专业医疗护士流失及执照难获批等难题，随时令独立运作的私人机构洗肾中心陷困。

未有投入洗肾医疗服务的热忱，仅打算赚钱牟利，业界资深工作者奉劝有关人士，别投入洗肾中心这行业。

拥有逾20年洗肾医疗工作经验的弗希雅接受《南洋商报》专访时，向记者诉说创办古来血液透析疗法中心的心路历程，以及目前所面对挑战及情况。

洗肾毕竟是人命关天的疗程，卫生部私人医药守则管制单位(CKAPS)严苛审核及把关，只要稍微不符合规格，执照一律不获批准或更新，弗希雅透露，一些私人机构申请2年，因卫生情况不达标，至今还没领到开办洗肾中心的执照。

她说，私人机构在申请开办洗肾中心时，必须做好事前准备功夫，包括提呈负责人、地点、图测、洗肾专业护士人数、仪器数量、水源管制及负责医生驻守等详细资料，才能入纸申请。

她表示，该单位严格审查所有文件资料，业者要不断跟进和修改，直到完成繁复的申请程序至少消耗半年的时间，一旦获得批准，业者也在该单位执法人员的监督下完成装修工程，以确保工程与呈交的图测没有任何差异，从申请到获批开业，最少要耗一年的时间做准备。

“倘若有关地点被业主收回或转租给租户，洗肾中心就得重新提出申请。”

需至少30万周转金

她坦言，业者要准备至少30万令吉作为资金周转，每一台血液透析疗法或腹膜透析疗法仪器要价超过4万令吉，在申请执照程序期间，同时要缴付租金保留地点，及雇用专业医护人员的薪资，即使洗肾中心还未投入运作，这些都是必须支付的开销。

她补充说，洗肾中心执照每两年更新一次，目前专业洗肾护士和病患的比例是1对6，假设护士离职又找不到人顶替，卫生部的管制单位会吊销洗肾中心的执照。

古来中心可容纳80病患

每月平均开销8万元

弗希雅透露，目前古来血液透析疗法中心有12台仪器，疗程分3班制进行，可容纳80名病患，3年以上经验的专业洗肾护士驻守，每月租金6000令吉、电费约2000令吉、水费约2000令、每月还要为病患、护士及工作人员定期检查肝炎、仪器滤芯消毒、维修和检测等，整体每月平均要承担8万令吉的开销。

“营运成本居高不下，若私人机构的洗肾中心仪器太少，接受疗程的病患人数也会相对的少，资金肯定周转不来，难以应付开销。”

目前公共服务局为肾病患者提供200令吉津贴，而社险机构则是150令吉，但这笔津贴显然不足，洗肾中心所使用的药水、补血针、补铁质以及检验肝炎都是另一笔开销，一般上，私人机构的洗肾中心每次疗程收费200至250令吉，也就是说患者可使用社险150令吉津贴，也需要额外支付50至100令吉的费用。

拖欠费用无可奈何

“一些病患领取政府津贴但拒绝付费，拖欠上万令吉款项，这是私人机构洗肾中心常见问题，业者也是无可奈何，苛责病患的事我也办不到。”

据她了解，一些私人机构的洗肾中心开业不足半年，加上不是公共服务局及大马社会保险机构指定的洗肾中心，没获得津贴情况下，更难支撑。

她说，古来区肾病患者也持续增加，目前只有5家非政府组织及私人机构洗肾中心，僧多粥少，不少肾病患者被安排到新山的私人医院洗肾中心，或前往新邦令金洗肾中心接受血液透析疗程。

中心变培训摇篮难留住熟练护士

当记者询及柔州与新加坡地理位置一水之隔，是否面对难以聘请专业洗肾护士窘境时，弗希雅则表示，一些护士或许会选择跳槽到新加坡，但也有护士会选择远赴阿拉伯。

她指出，比起新加坡，阿拉伯的洗肾中心开出每月1万令吉高薪聘请本地专业洗肾护士，再加上加班费等津贴，护士每月可领取1万5000令吉薪资，令不少护士出走大马，洗肾中心惨变培训摇篮，难以留住熟练的护士。

不过，庆幸的是，她非常热爱这份为病患提供疗程的工作，除了她拥有专业洗肾护士资格外，女儿也受影响，考获专业洗肾护士执照，一年365天都会驻守洗肾中心。