副刊

我要站起来!/黄碧瑜医生

威兰, 40多岁,工作上是“拼命三郎”。

一天,威兰中风进院,才发现自己患上糖尿病和血压高。他中风部位是在脑干,一开始是左边瘫痪,接下来几天,中风部位开始扩散,连右边身体也不幸免,再重的药也阻止不了病魔的肆虐。也许是上天怜悯,一星期后病情稳住了,太太急得不知哭了几遍。



在住院期间,威兰一直意识清醒。但一切发生得太突然了,他还来不及反应,每天见到我时也没说什么,只是机械似地向我请安道谢。这种罕见的中风,存活率并不高。虽然全身瘫痪,威兰还是幸运地保住了性命。

出院时,威兰告诉我,总有一天,他会重新站起来走路。他的眼神在寻求我的反应,但我不置可否。我知道,威兰大概可以站起来,但是走路……还是等着看吧。

把愤怒化为动力

回家后,威兰开始领悟他的世界变了,工作也丢了。他把忧郁和愤怒化为动力,积极做复健、疯狂控制饮食,像禁食般的一颗米饭也不沾。每一天,威兰咬紧牙根,拖着僵硬无力的双腿,逼自己站起来。

刚开始,他还康复得不错,尤其是双手已经可以使力了。他也开始可以自理日常基本的活动,比如吃饭、换衣、冲凉。



半年后,他可以靠着助行器,双臂扶着站起来了。但泄气的是,双脚还是不听使唤,第一步仍无法稳健地跨出去。当他看到其他病友陆续从躺床到站起来走路,自己就会陷入深深的沮丧。

回来复诊时,威兰瘦了一大圈,不成人形。瘦弱躯体的背后,隐藏着一颗受伤的心。他知道事实其实还是残酷的,不一定如他所愿。他眼中带泪,不难看得出,他的身心都累坏了。

坐轮椅也可看世界

我缓缓地告诉他,身为医者,我固然应该鼓励他,甚至不停给他希望。但是虚假的希望,带来的会是更大的失望。对我来说,今天的他,从四肢瘫痪,到可以站起来,可以自理,甚至进行网上生意养活自己,已经是奇迹了。一旁的太太,点了点头。

“你为什么总想着要走路?”我问道。

“我想和太太去我们没去过的地方,看看这个世界。”我想起明年他女儿在印尼的毕业典礼。

“那你有没想过,坐在轮椅上,你还是可以看到这个世界,去到你要去的地方?”

威兰怔了一下,想了想,然后点了点头。太太接着说“刚中风后,他根本不想踏出门外一步,但是这几个月,他愿意坐着轮椅出门逛街,虽然还不太习惯别人的眼光,但是总算我们可以出去走走,我也觉得满足了。”

威兰急着说:“可是医生,我向你许下了诺言,我会走起路来的!”

我笑着说:“你有这么说,但我可没批准或答应啊,我也从没说过要你走路啊!”

威兰离开时,也许有些释然了。虽然身体有残缺,但现在的他可以自理,康复超越预期,这些是他努力所换来的成果。执着于不切实际的期望,只会徒增烦恼。最坏的时候已经过去,威兰是时候思考,他人生还要些什么,把重心转向其他未完成的理想。

黄碧瑜医生 (脑神经内科专科医生)

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国际

医院开错刀! 中风患者误做胸腔引流手术

(高雄11日讯)高雄市立民生医院,发生严重医疗疏失,竟然搞错病患开错刀,从传送人员、病房护理师、手术室护理师,麻醉和主治医师,5名医护人员都没发现送错病患!

院方表示,是因为主治医师没有按照SOP,略过手术室直接联系护理站,又正值交接班时间,流程大乱,害低血压患者,误开胸腔引流手术,5名医护记过惩戒。

高雄市立民生医院,爆发了重大的医疗疏失,主治医师略过了程序,直接打电话给病房护理师,没有按照SOP。

被开错刀的黄姓病患,是因为低血压住进高雄市立民生医院,而和他同一间病房的张姓患者,4日早上要做手术,结果主治医师一个失误,害患者被开错刀。

高雄市立民生医院医疗副院长张科说:“这个个案是主治医师,直接打电话请病房护理师送病人,这个事件是发生在交接班的时候,整个程序就会溷乱,导致会有一些疏漏。”

由于4月4日是连假第一天,医师疑似为了赶快执刀,竟然略过手术室,直接通知护理站,由于患者中风不方便说话,疑似没确认,传送人员送错人,紧接着病房护理师.手术室护理师,甚至麻醉医师和主治医师,都没确认病人资料,导致低血压患者,误开胸腔引流手术。

张科说:“辨识方法很多,这个病人事实上是中风的病人,他没办法表达,目前引流管已经拔除,病人也没有特别的不适。”

按照流程,是由手术室先通知护理站,传送人员核对病历后才接送病患,手术室护理师会再度确认病患的病历、同意书等。等到手术前,主治医师也会最后确认病人资料和手术部位,即便患者不方便对谈,也有病历和手环,过程中都没人检查吗,而事件4月4日发生,医院却在9日才通知卫生局。

高雄市卫生局副局长潘炤颖表示,卫生局4月9日接获民生医院通报,发生病患开错刀事件,于第一时间就要求,医院要积极的关怀照护」

高雄市议员(民)林智鸿要求卫生局依医疗法,处5万到50万的罚锾。

虽然被开错刀的患者本身也有胸腔疾病,但并没有严重到要开刀,由于民生医院属于市立医院,连民进党议员都跳脚,5名医护也将被惩戒,民生医院院长免职,依医疗法最重可开罚50万元。

新闻来源:TVBS新闻网

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