副刊

隆胸背后/陈奕妃医生

一位患者的案例:我两天前摸到左胸有一个小肿块,偶尔会微痛,我很害怕。3年前曾去韩国进行隆胸手术,所以很担心会不会因此而换上乳癌。

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今天诊所来了一位面容姣好,衣着时髦的女士,看起来大约40岁左右。看到她满脸愁容,我想她应该是刚刚被告知患上乳癌,来这儿寻求第二意见吧。

一开始问诊时,她眼眶红红的说,“我两天前摸到左胸有一个小肿块,偶尔会微痛,我很害怕。”在进行体检时,她才低声的说,3年前她去韩国进行了隆胸手术,所以很害怕会不会因此而换上乳癌。

属于良性肿瘤类

她左胸的肿块大约半公分,边缘清楚平滑、容易滑动,感觉上应该是属于良性肿瘤类的乳腺纤维瘤。在进行检查时,她说:“我的家庭有很多问题,所以才会去隆胸。”说完就低泣起来。

我想她应该是怕我用批判的眼光看她,所以急着解释隆胸的原因。她那有点尴尬的神情应该是不止一次曾经遭受过异样的眼光吧。



对于一位乳房外科医生来说,隆胸也是我们的专科的一部分,所以这对我们来说稀疏平常,而且身为一位医生,专业操守也不允许我们批判病人的决定,因为每个人所作出的决定背后必有其苦衷。

超音波的结果证实了我的临床诊断,看起来像乳腺纤维瘤。跟她解释了有关乳腺纤维瘤的特性和治疗方案后,敲定了第二天进行活检,以得到肯定的病理结果,因为她说若没有白纸黑字的证明她也不放心。

最后说很高兴今天来见了我,接受了详细的检查。看到她比较放得开的神情,一部分应该是归功于她看到我听见她曾隆胸,可是眼眉也没挑过一下,这让她感到安心。

隆胸前扪心自问

看着她推开门后离去的背影,落落寡欢,我心里也觉得有点沉重。其实有一个问题我很想问可是没有问,就是隆胸后她的家庭问题解决了吗?是不是外型提升后所以的问题就迎刃而解呢?如果是的话,那就是一个好决定。不过,看到她离去的背影,答案其实呼之欲出。

常常有病人问我,她们应不应该去隆胸?其实,我的答案很简单,“你这胸是为谁而隆?”如果是为了自己,是自己想要的那就去吧。可是如果是为了他人,即使是另一半,想要取悦于人或挽救一段感情,那我不鼓励。因为,在这个情况中,隆胸并不能解决问题,最需要挽救的是自己的尊严!

陈奕妃医生 (乳房及肿瘤整形式切除外科专科医生)

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国际

癌患新增与死亡数 “全球双冠王”是它

(伦敦3日讯)世卫(WHO)癌症研究机构1日发布最新报告,经过估算,前年(2022年)全球癌患新增约2000万例,癌症死亡个案约970万例,两者均以肺癌居冠。

新增癌症病例数逐年上升的4大关键因素是酒精、烟草、肥胖、空污。各国癌患死亡数字因为贫富差距呈现的鸿沟也很惊人。到2050年,新增癌患病例数将比2022年的数字多出77%,增幅惊人。

综合外媒周四(1日)报道,联合国世界卫生组织辖下的国际癌症研究中心(IARC)周四(1日)表示,大约五分之一人口会在一生之中罹癌,男性、女性各有九分之一、十二分之一会死于癌症。不过,癌患死亡率与居住国家大有关联。

IARC根据全球185国36种癌症数据,每年提出2次报告,其中10种癌症在新增癌患与死亡病例占了三分之二。肺癌再度成为最常见的癌症,也是最多癌患的死因,新增病例250万、死亡人数180万,在所有癌患之中占比各为占12.4%、18.7%。IARC表示,这可能与亚洲人长期吸烟比例有关。女性乳癌是第二常见的癌症,占新增病例数11.6%,死亡数占比不到7%。其他主要致死癌症包括肠癌和胃癌。

最先进国家的女性,每12人有1人罹患乳癌,但每71名女性仅1人死于乳癌;在发展程度较低的国家,每27名女性有1人罹患乳癌,部分原因是人口较年轻、接触到肥胖超重等危险因子的几率也较低,但每48名女性就有1人死于乳癌。IARC指出,落后国家女性乳癌确诊率低,但诊断时机通常较晚、获得优质医疗的机会不足,女性死于乳癌风险因此高了许多。

随着生活方式转变,有些癌症如今对于人类的影响程度日渐增加。例如,大肠直肠癌在常见癌症排名第3,死亡人数排名第2,这种癌症与年龄、肥胖、烟酒等生活方式风险因子尤其有关。

IARC统计显示全球癌症负担日益加重。2012年的癌患新增1410万人,死亡病例820万人。2022年,这两个数字各增为2000万例、970万例。IARC预估,2050年新增癌症病例数恐逾3500万,比2022年数字多了77%;死于癌症人数将逾1800万,比2022年多了将近一倍。

IARC强调,全球癌症负担加重,对各国造成的影响却不平均。以百分比来看,贫穷国家2050年新增病例数估暴升142%,死亡率更将翻倍;中等发展国家,病例增幅约99%。以病例数来看,新增癌患数量最多的会是最富有的高度开发国家,2050年新增估480万例。

IARC警告,全球癌症负担快速增长,好几个危险因子与社会经济发展有关。烟草、酒精、肥胖都是导致癌症发生率上升的关键因子,空污仍是环境风险因子的主要驱动力。

新闻来源:中时新闻网

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