2017年10月，经过一连串大范围的空袭和袭击后，美军支援的“敘利亚民主力量”夺下敘利亚北部城市拉卡（Raqqa）。

在攻势的最后数个月，差不多所有的市民都已争先逃离这个已变成废墟的城市。随著战争结束，不少拉卡市民都尝试返回自己的家园。但拉卡整个城市都遍布地雷，无论对离开， 还是回来的人都造成可致命的威胁。

战争期间，无国界医生在战线附近设立稳定病人医疗状况的单位，以提高在战争中或逃亡期间受伤病人的生存机会。在2017年11月，战争平息后，无国界医生成为在当地工作的唯一一间组织，透过成立创伤稳定站和初级医疗护理中心，为返回城市的人们提供医疗援助，稳定数以百计的爆炸事件受害者之伤势。

无国界医生在拉卡的医疗队组长乔恩，见到不少人到了垂死边缘才被送到急症室。他说：“拉卡受到严重破坏，很多家庭和公众场所仍然满布土制炸弹和未被引爆的炸弹。

护理设施已崩溃

无国界医生急症室的设立正是为了应对可致命武器造成的紧急医疗需要，急症科团队透过迅速和纯熟的应变措施，已拯救了超过346人的生命，而且伤势转为稳定。若缺少这些援助，无论男女老幼都有可能在变成颓垣败瓦的家中死去。”

跟敘利亚其他地区一样，拉卡的医疗护理设施已经崩溃，并正进行抢修。无国界医生去年在敘利亚北部进行的调查显示，流离失所者在战争中的死亡率估计是战前的5倍，当中大部分是由冲突造成。当地有医生在自己的家中开设地下诊所，为受伤的市民提供免费医疗服务。

开设地下诊所的巴尔卡特医生说：“我们每个月医治了最少200名在战争中受伤的人，当中大部分伤者是被地雷或土制炸弹炸到。不幸地，他们很多都返魂乏术。去年8月中，我们首次尝试离开拉卡。我与102名想离开这个被围困的城市的人同行。

途中，有战士开枪射击我们。同行的人开始走得很快，甚至跑起来。但逃跑期间，地雷被引爆并炸死9个人，当中包括我的表弟和表嫂。到最后，无论我多么努力，也无法将我们所经历的事情以文字表达出来。我们所能做的，都已做了。最重要的是永远不要再有这样的经历。”

炸弹装置最大威胁

无国界医生除了在拉卡市内营运相关设施，更于2017年5月开始，在塔勒艾卜耶德国家医院与当地的卫生部门展开合作。这是该区唯一的二级医院，主要接收由来自拉卡的病人转介中心。无国界医生与超过315名当地及国际救援人员合作，为敘利亚人民提供医疗护理。

无国界医生于塔勒艾卜耶德的项目统筹蒂拉说：“自去年11月开始，土制炸弹、未被引爆的弹药、饵雷、道路交通意外及枪击事件，导致每周被送往医院的伤者高达50人。我们扩大相关应变措施，开放第二间外科病房，并为正在复原的伤者设立病房。但遗憾的是，由于移除地雷的行动未能追得上市民返回城市的速度，战争遗留下的炸弹装置仍是当地人们的最大威胁。”

无国界医生至今仍在拉卡医治饵雷、地雷和战争遗留爆炸物的受害者。在2017年11月至2018年3月期间，无国界医生在拉卡的急症室医治了约427名同类型的伤者，但受到这个城市的污染影响，受害者人数实际上更高。这些伤者当中，有60人已经丧生或正在急症室，另约有四成病人被转送至其他医院设施，以便进行手术及进一步稳定病情。

扩大清除规模

虽然在公众地方和基建设施已进行最高规格的清除地雷行动，然而大部份由无国界医生医治的病人都是在自己的家园中受伤。最脆弱的群体往往最受爆炸影响，年纪最小的受害者只有3岁，最年老的是71岁。

战争结束5个月后，仍有市民受爆炸影响，这正反映清除地雷行动的步伐未能符合社会所需，结果只会导致市民的生命安全在2018年及以后仍继续受到威胁。国际社会必须承担责任、增加资助和支持扩大该市的清除地雷行动的规模。

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