副刊

乳腺增生 中医调治缓解疼痛

哺育生命的乳房,是上天赋予女性的恩宠,也是女性的特征之一。因此乳房的保健非常重要。现代女性却普遍面对乳腺增生的问题。

姚丽霞中医学博士

受访者: 姚丽霞中医学博士
天合中医针灸中心创办人、马来西亚中医总会理事



乳腺增生也称为乳腺结构不良。对治疗乳腺增生有丰富经验的姚丽霞医师表示,乳腺增生是指乳房出现形状大小且数量不一的结块,古代中医称为“乳癖”。明清医家对乳癖证候阐述甚为清楚,在明代的《医宗必读》有记:“癖者,僻也,内结于隐僻,外不可见也”。其特点是不红肿、不破溃聩、不活动、无浸润、生长缓慢病程长,不转移。

生理期前后胀痛

根据记载,此病以乳房内肿块和乳房胀痛为主症,在中医乳癖依据为:

1.多数在乳房外上限有一扁平肿块,扪之有豆粒大小韧硬结节,可有触痛,肿块边界欠清,与周围组织不粘连。

2.乳房可有胀痛,每随喜怒而消长,常在月经前加重,月经后缓解。



3.多出现在20至40岁的妇女群。

姚丽霞进一步解说:“乳腺增生多长在乳房上部。患者通常在每个月的生理期前后会感觉胀痛,增生的颗粒会随着膨胀,触感带软;生理期结束后就会随着收缩,颗粒的触感就变硬。但却会比之前的增长0.1、2公分。在逐年增生中,有可能长至红毛丹核大小。”

针对这种情况,西医一般是以手术切除。但切除后也有可能再次增生。中医则以药剂及针灸对治,姚医师指出,曾有乳腺增生病患在接受中医针灸及中药调理后,增生物自然消失,而且至今10年余都没有复发。

中医认为,造成乳腺增生的原因,最主要就是情志失调。例如现代女性面对生活环境的压力以及经常熬夜之下,使至情志不畅,肝郁不舒,加上不良饮食而使脾胃不调,就会引发增生或加重病情。

外观没有异常

乳腺增生虽然在外观上并没有异常,但却会受情志影响消长。在生理期前后也得面对疼痛及不适,有时无意间触及或内衣摩擦之下都会深感痛楚。而且还会有癌化的可能。姚医师安慰说,但若保养得宜,癌化的几率很低。

“只是,一旦发现乳房有结块,最好先去做检查,以确保不是癌症,而先别冒然施以针灸,以免若是癌症就会受激发而迅速生长。若是癌症而非一般乳腺增生,就要尽快做手术。”

3特性必知

姚丽霞医师表示,乳腺增生在中医治疗上分为3种特征,即气郁型、痰凝型以及血瘀型。(但基于药方针灸必须要经过正规中医师临床四诊八钢,运用整体观念,辨证论治后处方调理,才能正确达到防治目的,因此以下仅供参考。日常保健的食疗则无妨。)

气郁特征:

对象:针对平素常有情绪抑郁,嗳气频密,胸胁不舒,不思饮食者。

临床症状:多见青年女性,乳房内扪及肿块如栗、如沙粒样,胀满且痛,甚至痛不可触衣,随月经前后加重或减轻,可伴有月经不调、痛经、不孕等。

治法:清肝解郁,养血活血。药方可用柴胡舒肝散加减。

日常保健:可常泡玫瑰花茶饮用。以干玫瑰花1.5至3克泡成茶饮。(备注:阴虚火旺者忌用。)

痰凝特征:

对象:针对一些形体胖实者,伴有常咳嗽痰多难愈,胸膈瞀闷者。

临床症状:乳房结块,状若核桃或丸卵,质坚硬,大小不一,表面光滑,推之可动,皮色不变,可无明显胀痛。

治法:理气化痰,养血活血,药方可用清气化痰汤/海藻玉壶汤加减;单纯性肥胖者,口多痰涎,便溏等属脾虚痰湿内盛,治予祛湿化痰,以二陈汤加减。

日常保健:上述前者用山楂、后者可用橘皮煎水代茶饮用。将山楂/橘皮洗净,撕成小片,放入杯内用沸水沏泡,将泡好的山楂/橘皮汁倒出,调以白糖搅均即可当茶饮。

益母草

血瘀特征:

对象:多见于中年妇女或素体阴虚火旺者,情志不畅,心烦易怒,口苦咽干,多梦少寐,面色暗黄,疲乏等。

临床症状:乳中结块,胀痛灼热,如容易出现月经不调,或月经来潮时腹痛,及经来有血块或量多色深红。

治法:疏肝解郁,化瘀安神,药方可用血府逐瘀汤加减。

日常保健:可常饮益母草鸡蛋汤。鸡蛋2个,益母草30克,桑寄生30克,冰糖少许。鸡蛋煮熟去壳,益母草及桑寄生洗净。将全部材料放在锅内,用文火煮沸30分钟,放入冰糖再煮片刻,去渣。吃蛋饮汤。功效养血活血,润肤养颜,适合妇女经期间腰酸经痛者。

食疗按摩保健

食疗:

若向来不常有上述症状,可是当生活上有不如意之事而郁郁不得志,出现胸满嗳气频作时,都可服用玫瑰花粥来调理气机。

玫瑰花粥:

材料:玫瑰花、陈皮各5克、粳米

制作:先将玫瑰花、陈皮放入砂锅中,加水煮沸5分钟后捞起,与洗净之粳米煮成粥即可。空腹食之。(以上水分,自觉症状轻重,稠粘稀薄度可自调。)

功效:疏肝理气。适用于妇女平素心情抑郁胸胁胀满恶心嗳气频作者。

陈皮

穴位按摩

一般人也可通过穴位按摩来作为预防保健或舒缓乳腺增生的不适。按摩以拇指轻揉按压或旋转回环,每穴2分钟。作为保养可每周1次。不同证型可选以下穴位。

气郁特征:内关、太冲、三阴交

痰凝特征:曲池、合谷、足三里

血瘀特征:合谷、三阴交

药囊:

另外也可制作药囊佩戴在身上。采以玫瑰花和檀香,打成粉末盛在药囊内,配上项炼贴身佩戴。

在双乳中间有个膻中穴,把项链的长度调整到使药囊刚好贴在这穴位上,药囊散发出的药香气有助使情志舒畅,减少病发。

玫瑰花功能舒肝解鬰,檀香则有清心凝神的作用,有助安抚神经紧张焦虑及改善情志。

免恐惧先预防

以下是姚丽霞医师提供的预防方式:

1.由于乳房出现的结块都可以由患者自己发现,为了避免无谓的恐惧,女性应在每个月生理经后一星期自我检查乳房。

2.生活上要消除悲观、恐惧等心理因素和精神负担。要做到心情舒畅,精神愉快安定,豁达开朗,保持良好的心理状态,以达到气机通畅,气血调和。

3.要慎起居,避风寒,适寒温。保持乳房、乳头的清洁,避免外伤。生活要有规律,劳逸适度,以保持精力充沛。

4.要重视饮食营养,多食新鲜蔬菜水果、香菇、木耳和奶品等。但要避免生冷食物及冷饮。应控制脂肪的摄入,避免烟酒嗜好等。

5.要适当参加各种文艺娱乐活动和体育锻炼,使气血流畅,筋骨劲强,肌肉健壮以增加体质。

反应

 

保健

科研大佬中医探幽/林仁吉

【医生开讲】

在医院门诊,我们经常会遇到各种各样的病人,他们有的来自远方,有的则是当地的居民。然而有一天,却遇上了一位独特的病人,她不仅是科研界的大佬,还对中医情有独钟。

她一踏进我的办公室,我就被她的模样所吸引。

身材瘦削,衣着干干净净,戴着一副黑框眼镜,头发扎成发髻,看上去像极了那种认真到家的学霸。她眼里闪着一丝丝探索与求知的光芒,让我对这位北方来的朋友产生了浓厚的兴趣。

我们聊起来,她对自己的病情了如指掌,甚至能跟我探讨起病理学来。这让我感受到她作为科研人员的认真和专业。不过,我也发现一个让人有点担心的事情。虽然她知道自己的病情不严重,但总是犹豫不决地考虑着要不要试试其他替代疗法。

情绪与肝脏相互影响

在中医学里,情绪和肝脏的关系密不可分。情绪的波动会影响到肝脏的功能(这可不是单纯西医学里排毒的肝脏),而肝脏的不调又会反过来影响情绪的稳定。所以,调理肝气、疏肝理气是中医治疗忧郁情绪的王道。针灸就是个不错的选择,常用穴位如太冲、期门等,可以调节肝气,缓解情绪不稳。

还有一些药食同源的食材,比如茼蒿、佛手、山楂、菊花等,吃起来不仅好吃还能调理情绪。

当然,如果焦虑得严重,西医的抗焦虑药也是个快速有效的选择,能迅速稳定情绪,让大家继续开心地过日子。

在问诊过程中,我们还发现她吃了大量昂贵但效果不明的营养辅助品。这些营养辅助品说得天花乱坠,但科学验证却欠缺支持。她似乎太过纠结,总想靠这些东西,而忽略了正规治疗的重要性。

求知欲旺盛

我努力解释治疗方案的时候,她却像像是哈利波特的学霸好友——妙丽,一台永远停不下来的发问机器,一连串问题接二连三地问个没完,把我都逼得快无言以对。

唉,要是我的大学生也能像她一样好学,那马来西亚的医学水平肯定能超越邻国,登上世界医疗的巅峰。

更令我惊讶的是,她居然在离开前跟我说她要去学中医,还向我打听本地大学中医课程的好坏。我既惊讶又高兴,看到她对中医的兴趣和探索精神。我已经沙哑的嗓音辛苦地为她解答了一大堆学习问题,还鼓励她大胆追求自己的梦想。

治疗方案+情绪调整

一种米养百种人,治疗疾病除了药物治疗也需结合考虑患者的身心状态,所以,对她来说,不仅要选对治疗方案,还要调整自己的情绪。

通过生活方式的改变,包括中医调理等方式,调整心态,保持积极乐观的态度,对治疗很有帮助。当然,医生和病人之间的沟通也很重要,可以帮助她更好地理解自己的病情,共同制定治疗计划,一起战胜疾病。

她离开时,眼中闪着一丝希望和释然。也许,在治疗过程中,她会找到平衡,不再纠结治疗方法,而是专注于调整自己的心态,和医生一起努力战胜疾病。

愿我们的关心和努力给她带来一丝温暖和希望,让她在治疗的道路上不再感到孤独和迷茫。愿她早日战胜疾病,重获健康,迎接美好的未来。

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