最近一位中年妇女，因为胆结石而引起胆囊发炎、胆管阻塞及胰脏发炎。
这已经是第二次入院了，上一次发作时，同事已建议她把胆囊切除，但是病人迟疑了，身边的亲友也传达了错误讯息，而导致病人拒绝动手术。
在民间，关于胆结石存在着很多不正确的想法，严重影响病人的决策，作出错误判断而威胁到生命，在此我想解开这些不正确的想法。
1. 胆的功能是排毒解油
传统上的想法是，胆囊是个很重要的器官，控制着身体的排毒及化解油腻食物，而这可能跟传统中医里的熊胆有关联。这个想法不正确，西医里，排毒的功能纯粹属于肝脏，和胆没有关系。
至于胆汁确实是有化解油腻食物的功能，但胆汁并非在胆囊制造，而是源自肝脏，正确来说应该称肝汁。
肝脏每天制造大约700MLS的胆汁，经过胆管流入十二指肠和食物混合。而胆囊是胆管的一个分支，一个储藏器，在没有食物时，胆汁流入胆囊，经过浓缩，预备与食物混合。
2. 动完胆切除手术后会造成消化不良
人们常误解胆囊切除后，没办法化解油腻的食物，一辈子不能吃煎炸食物，因为会引起腹泻不停。
这种想法不是很正确，因为医生会告知有胆结石的病人，手术前不要吃油腻食物，反之，手术后想吃油腻的食物不成问题。
怎么说呢？油腻的食物进入十二指肠后会释放一个讯息给胆囊，造成胆囊收缩，把预先储藏浓缩后的胆汁排出来和食物结合，进而化解油腻食物。
如果胆囊里有砂石，胆囊收缩时会刺激到神经线，引起腹痛、脹风，甚至呕吐，严重的可能会引起胆囊发炎并发症。
在胆囊切除后，释放给胆囊的信息已无法接收，而不会造成以上的症状和并发症，所以病人可以放心吃油腻食物。
至于腹泻，有十分之一的病人在手术后会有拉肚子的感觉，一天上厕所一两次，这种现象持续一个月左右就无药自愈。
这是因为未经浓缩的胆汁直接从肝脏流入小肠，经过大肠时，暂时适应不了，而引起短暂腹泻。
这只是一小部分的病人会感觉到的，大部分病人在手术后都没事，不会影响生活起居及饮食习惯。
3. 胃痛及胀风
很多病人一有胃痛或脹风的现象，就自动诊断自己患有胃病，一般都要求做内窥镜，但是吃完胃药后，病状不见有好转。
胃痛及脹风不一定就是胃出了问题，有一半的机会是因为胆结石而造成的。
那时侯就要照超音波扫描，而非内窥镜，来做出正确的诊断。
4. 排石秘方
网上流传很多排石秘方，不外是包括醋、青苹果、橄榄油的混合剂，原理在于化解胆囊里的砂石，经过胆管，在流入小肠大肠后，与粪便一起排出体外。
这种秘方很危险，而且没有效。
砂石流入细小的胆管（2MM）后可能会造成胆管阻塞，或刺激到胰脏管阻塞，而引起一系列的并发症，如胆管或胰脏发炎，每10个病人里就有一个会面对生命危险。
医生要通过特别的内窥镜手术把胆管入口切开，再把阻塞胆管的砂石挖出来，整个手术也有一定的风险。
既然冒了一次风险能把胆石成功排出体外，这排石秘方也行不通，因为几个月后，胆囊又再重新生石头，难道又再冒多一次险排石吗？
