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建立强稳永续医疗体制/林京萤

大马的医药费通货膨胀率每年扬升10至20%,而自2000年以来,医药费通胀率已超过100%。以下是过去20年,一些常见医药成本/开销(全面住院留医)的例子:



政府私营医院哪个好?

国内医院大致上可分为政府医院,半私营医院及私营医院。由于获得政府补贴,政府医院收费一般比私营医院便宜,是可以理解的事。

说句公道话,两者一样好,主要分别在于由于政府医院收费低廉,每天都有数以万计的民众前往就医,造成大排长龙。

不过,随着医疗领域的开放及国人拥有较强经济能力,也有许多国人选择到私营或半私营医院就医。

除了获得较舒适的医疗服务,例如较快的服务、候诊时间较短、马上处理的医疗程序、先进的医疗设备与服务、以及优秀专科医生的服务,许多有能力购买医疗保险(俗称医药卡)的国人,都可善用这个便利来减轻医疗成本负担。



此外,一卡(医药卡)在手,让我们在需要紧急就医时,可避开大排长龙或医院人手不足时,须苦候多时的窘境。

投资方案层出不穷

基本上,由于国内医疗服务的需求与日俱增,目前全国各地已有数以百计的私营与政府医院。

我们要如何选择,很大程度上取决于对病人护理,医疗专才及医疗设施的需求而定。

因此,投资于一个好的医疗解决方案,早已不再是一个新鲜课题,但却是在作出选择时的一个专业课题。

在大马,我们有太多的产品与解决方案,它们拥有“同样的原理”,但却有“不同的用途”。

由于市场上的竞争非常激烈资讯泛滥,让我们来了解,如何建立一个强稳又可永续的医疗解决方案。

医疗保险种类?

市场上的医疗保险百花齐放,但为了让大家容易理解,本文简单的把它归纳为两大类,即传统单一医疗保单与新式医疗保单规划。

传统医疗保单

“传统单一医疗保单”也被称为“定期医疗保单”。

顾名思义,单一医疗保单,隐示着我们可以规划纯粹住院用途的医疗保单,没有添加任何的附加保障利益,或添加其他附加利益。

换句话说,我们可以在规划有关医疗解决方案时,根据本身的经济能力,对比有关保障的需求,来决定购买哪一类医疗保单。

以下是单一医疗保单的3大特点:

1.保费逐步递增

我们缴付的医疗保单保费,并非永恒不变,而是依据不同的年龄层逐步递增。举例说,31至40岁,41至50岁,51至55岁,56至60岁及更高的年龄层,每个年龄层的保费或不同,会随着年龄递增。

2.理赔有顶限

许多单一医疗保单有特定的局限,例如,在重大疾病理赔时,如癌症护理及肾病,只理赔若干百分比的保额。

3.隐藏成本

一些无可避免的医疗情况,例如紧急或重大疾病发生时,涉及的医疗费或很高,这意味着,投保人必须与保险公司分担有关成本。

新式医疗保单

新式医疗保单通常就是投资连接保单的形式,提高多种附加利益供投保人选择,包括一些重要的附加保障,例如严重疾病,个人意外,死亡利益等。

由于它允许投保人增加,减少或取消一些附加保障,今天许多人都选择它作为医疗解决方案。

当你的生活优先事项已改变,你的需求已改变,你的保障也会跟着改变。

如果我们谨慎的规划,其实可以设立一套非常完整又全面的解决方案,在我们发生健康危机时将非常管用。

有什么医疗解决方案(主要的14项工具)

技术而言,有14项良好的工具可在遴选过程中作出选择。

由于每个工具有不同的角色及责任,因此,选择正确及强有力的工具非常关键。

试想象,假如我们在规划医疗保单时,错失了14项工具中的7项,有很大可能会索赔无门。

如果我们一开始就做好保单规划,我们不希望会错失任何索赔金额,这叫做”有效的医疗保险规划”。

技术而言,我们可善用14项主要工具来规划与设计一个强稳的医疗解决方案。

整体保障组合的规划,高度取决于工具的选择,以在有需要时,将潜在的理赔金额最优化。

每个工具有本身的特点及责任,我们必须了解,每个投资工具都有其投资成本。

如果我们在规划保单时添加越多保障,自然须缴付更高的保费,但与此同时,我们也获得更多的保障。

切记,有关理赔金额,其实是我们的生活费,以取代我们在发生严重健康危机,例如不幸罹患36种严重疾病的其中一种,或是遭遇意外伤残时,替代我们因无法工作而失去的收入。

简单而言,我们必须在发生这类严重危机期间,拥有足够的保障,来应付生活所需。

结论:慎选方案获最佳理赔

一个良好的医疗保险规划,是财务规划初期重要一环。

医疗保险是将你的风险转移到保险公司,并在需要时减轻你的财务影响。

它从自我觉醒做起,并从你的注册财务规划师获取良好的财务教育。

因此,要建立一个良好与强有力的医疗解决方案,其实并不困难,但只有经过谨慎的精挑细选,规划与评估程序,确保可以顺利获得理赔,才是正道。

一个差强人意或不完整的医疗保险规划,将会在索赔时面对很多问题。

我们建议你定期的检视你的保单,并及时加强你的保障,以拥有强稳及可持续的医疗解决方案。

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名家专栏

最坏时期已过 金融业趋稳健/奕帆丰顺

随着迈入2024年,2023年宏观经济环境预计将持续影响金融业,主要特征为持续高企的通胀以及严格的监管审查。

银行保持稳固地位

尽管通胀可能已达到顶峰,但美国2月消费者和生产者价格继续表现韧性。我们预计今年不会降息,即使有降息,亦可能是温和的。银行将继续受益于利率上升带来的利息收入增加。

随着利率趋于稳定,净息差略有收缩,但仍略高于历史平均水平的3.30%。此外,净利息收入仍处于后全球金融危机时代以来的历史高位。

美国银行存款已从之前的下降趋势中反弹,由去年3月29日的17.28兆美元,略增至今年2月21日的17.42兆美元。这一涨势预计将持续到2024年,评级较高的大型银行将避免大规模存款外流。

然而,区域性和中型银行可能面临更高的成本来保留存款。

在地区银行危机之后,资本流向货币市场基金和大型美国银行,这些银行拥有更大的流动性,可以弥补持有至到期投资(Held-to-Maturity)的潜在损失。去年第四季,摩根大通(JPMorgan)和美国银行(Bank of America)等主要银行的存款成本分别维持在2.01%和1.82%。

相比之下,纽约社区银行(New York Community Bancorp)和齐昂银行(Zions Bancorporation)等地区性银行为留住客户,不得不提供更高的存款利率,两者分别提高利率至3.12% 和2.57%。

贷款续温和增长

与此同时,我们预计贷款需求增长将保持温和,2024年将出现个位数增长,主因是受持续高企的利率所抑制。2023年第三季,贷款和租赁余额总额按年增长2.9%,达至3430亿美元。

这一增长主要由信用卡贷款和住宅抵押贷款推动。在强劲的美国劳动力市场支撑下,我们预计这一趋势将持续下去。

尽管收入有所增加,但市场仍对银行的资产质量表示担忧。截至2023年第三季,净冲销按年增长0.25%,虽仍处于可控水平,但趋近于历史平均水平。

此外,贷款损失准备金已证明具有足够的缓冲能力来吸收净核销。因此,与疫情前相比,净核销和贷款损失准备金之间的利差仍然要高得多。美国银行,尤其是规模较大的银行,较有能力吸收相关的信贷损失,在面对资产质量担忧的情况下仍能够提供更多保障。

较高的利率环境也意味着未实现损失将持续处于较高水平。第三季的未实现损失总额达到了6839亿美元。尽管如此,各大银行继续通过留存收益来加强其现金头寸,拥有充足的流动性来持有这些资产直至到期。

与此同时,区域性和中型银行继续面临商业房地产贷款的过度投资风险,尤其是与办公楼领域相关的风险,以及多户型投资组合的重新定价风险。

与大型银行相比,中型银行的商业地产集中度(通过将商业房地产贷款的总额除以银行的一级资本和贷款及租赁准备金的总和来计算)仍显着较高。此外,从个体层面来看,近1900家资产规模低于1000亿美元的银行持有的商业地产贷款未偿还的余额超过了300%的监管门槛。

保险高利率高回报

利率环境持续高企亦将成为2024年保险公司的利好因素。保险公司可以将到期投资组合中的保费重新投资,并将新签发保单产生的自由现金流分配到收益更高的金融工具中。

此类战略投资预计将提高盈利能力并产生更大的回报。这一环境将特别有利于年金和人寿保险产品等长尾保险产品。

除了提高投资回报外,人寿保险公司亦提高保费作为降低通胀风险的措施,从而有助于承保利润的增长。瑞士再保险瑞再研究院预计寿险公司保费将强劲增长,预计今明两年平均增幅为2.3%。这一预测超过2023年1.5%的预期增长。

尽管该行业正在努力应对高通胀背景下实际可支配收入萎缩的挑战,但仍受积极因素支撑。全球中产阶级不断壮大,越来越多的人转向保险公司进行退休规划,以及促进储蓄的立法举措,例如美国提高401(k)的缴款限额,成为人寿保险行业的重要推动力。

在地缘政治不确定性、灾难性事件增多以及经济不可预测性周期的推动下,非人寿保险行业的收入亦出现了大幅增长。这些因素提醒企业,保险行业在促进商业线的风险转移方面发挥着不可或缺的作用。

对于个人保险来说,劳动力市场强劲仍将是推动需求的关键因素。然而,通胀加剧和索赔频率及严重性的增加,导致索赔成本不断上升。这一情况预计将有所改善,原因是保险公司已重新定价保费,以更准确地反映风险的真实成本,从而支持承保的盈利能力。

保险公司约80%投资组合分配给风险较低的投资级别债券(占69%)和保守型的非办公室类抵押贷款承保(占11%)。平均而言,办公室类贷款仅占寿险公司总投资资产约3%。这意味着保险公司将拥有大量缓冲应对2024年及其后利率上升和潜在信贷损失带来挑战。

首发股市场复苏中

尽管股市出现强劲反弹,但公开发行的活动仍基本保持低迷。2023年全球总收益按年下降33.2%。即使是Instacart等备受瞩目的科技上市公司,发行人和投资者之间的预期估值亦持续呈现错配差距。

由于我们预计2024年融资环境将更加稳定,公司可能会发现定价、执行和规划交易变得更加容易,从而有可能缩小估值错配差距。

此外,美国经济衰退的可能性下降,通胀数据逐渐降温,亦增强了投资者和投资经理的乐观情绪。

IPO市场复苏迹象明显,2024年2月29日的交易量按年增长18.7%。我们认为全球IPO活动将持续回升,从而增强咨询公司和投资银行的费用收益。

虽然复苏中的IPO市场预计将为私募市场提供利好因素,但私人市场通常会比公开市场的趋势滞后两到三个季度。因此,我们预计资本筹集的结果只有到今年底才会有所改善。

此外,我们认为战略性股票选择将产生超额收益,提供超出行业水平的增长潜力。鉴于市场持续波动和降息存在不确定性,选择配置优质公司是一种谨慎和防御性的投资策略。

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