言论

医者当有“仁心”/南洋社论

治病救人,救死扶伤原本就是医生的天职。所谓医者仁心,身为医生,不但要有好医术,还必须有医德,而且还应该廉洁自律,自爱及坚守人格。

根据中国一些医院对医生的要求,医生必须视“金钱名利淡如水,医德医道大于天,个人利益抛一旁,患者病情在心间。”这是民众对医生的理想要求,真正具有医德的医生,不但对患者要有仁心仁术,对下属、对同僚同样要有职业道德,要有同理心。

就算一个医生的医德或仁心无法做到那么伟大,但至少不应该欺凌下属,包括实习医生。无论如何,在医院这个救死扶伤为己任的神圣机构,不应该出现“霸凌文化”,或者说“霸凌”这两个字,根本不应该与医生“挂钩”。

我们很难想像,一小部分救死扶伤的医生,如果霸凌或蓄意欺负实习医生,我们如何对医生有信心,我们又如何放心将患者交给这样的医生。

4月4日,一名25岁的实习医生到槟城中央医院报到,不料于4月17日,该名实习医生被发现从宿舍坠楼身亡。警方之后将此案列为猝死案。不过,后来却由此案牵引出多位槟城中央医院前实习生爆料,疑遭到各种方式霸凌,其中包括语言霸凌、性骚扰及长期超时工作。

日前合约医生罢工组织(Hartal Doktor Kontrak)发言人莫哈末亚欣接受媒体访问时指出,政府医院实习医生遭欺凌事件屡见不鲜。

根据该组织向150名实习医生收集的调查报告得出结论,60%实习医生曾因被欺凌感到沮丧。许多年轻的实习医生承认曾经被正式医生或行政部门“恶毒”对待,包括在病人面前被辱骂。

他不排除这种情况会导致一些实习医生有失控行为,包括自寻短见。

他表示,目前在政府医院实习的医生估计有1万至1万2000人。其中一份期刊《马来西亚实习医生的职场欺凌:多中心现况调查》显示,从对12所政府医院涉及1074名临床医务培训人员的研究中,13%受访者承认在工作的6个月内遭到欺凌。实际数据可能更多。

看了这些数据,我们几乎 不敢相信这是“医者父母心”的医生会有的姿态。

根据报道,槟城中央医院是霸凌“重灾区”,除了槟城,相信其它州属的政府医院也或多或少会有霸凌现象。我们认为,卫生部及各州卫生局应该彻查这种有损医院及医生形象的霸凌文化,必要时针对实施霸凌的医生采取纪律行动,甚至革职查办。

作为医生,如果连基本的做人道德或医者仁心也不具备,即使医术再高,也不配成为医生。

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女医生治女病患更有效? 研究:死亡与再入院率较低

(华盛顿24日讯)最新医学研究显示,女性病患若接受女医生治疗,不论是死亡率或1个月内再入院率,都比接受男医生治疗还低。

研究团队认为,原因可能是女性病患较愿意毫无顾忌地向女医生讲述症状,且男医生较易歧视女病患,“认为女性的症状更多是因为情绪而引起。”

综合外媒报道,日本东京大学等团队在美国医学杂志《内科医学年鉴》(Annals of Internal Medicine)最新发表的研究显示,接受女医生治疗的女患者住院后30天以内的死亡率为8.15%,比由男医生治疗的低0.24%;出院后30天以内再住院率也比男医生治疗的低0.48%,为15.51%。

该研究利用美国公共医疗保险的诊疗数据,对2016年至2019年间,约4.2万名医生治疗的近78万名65岁以上的住院病患调查。

结果显示,对于男性病患而言,医生的性别几乎对死亡或再入院率都没有显著影响。

研究团队成员、东京大学特任讲师宫胁敦士表示,虽然数据本身无法解释为何女病患接受女医生治疗的表现会更好,但有其他研究证明,女病患接受女医生治疗时,不太会经历“沟通不良、误解、偏见”的情况。

宫胁敦士提到,部分问题的原因在于,医学生在女性健康问题上所得到的训练有限。非营利研究和倡导组织医学诊断协会医疗官怀特(Ronald Wyatt)则指出,“医生倾向于对女性有刻板印象,无论年龄,会偏向认为女性的症状更多是情绪所造成的,或者她们的疼痛其实不那么严重。”

根据统计,在美国女性和少数族裔患者被误诊的机率比白人男性高30%。研究团队认为,另外一个原因是女医生更懂得倾听,女病患也更愿意在同性面前毫无顾忌地讲述病情,让医生更好做出诊断。

女患者不必换医生

不过,密歇根大学医学教授马拉尼(Preeti Malani)也提醒,这并不意味着女患者应该要换医生,因为整体差异仍小,“认为需要找和自己性别和族裔相同的医生是错误的,更主要的问题是了解这些差距背后的原因。”

德克萨斯州贝勒医学院(Baylor College of Medicine)教授辛格(Hardeep Singh)表示,病患从住院到出院,除了医生外还接受了整个医疗团队照顾,“医疗结果不太可能取决于个人,而是整个临床团队和当地护理的环境。”

不过,辛格也提到,此研究确实表明女医生有更好的沟通条件,因此希望卫生单位能够彻底了解者些女医生治疗女病患时做对的地方,再将其推广出去,让医生和患者间有更好的信任关系。

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