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你的膝盖关节,开始痛了吗?

拿督李润强(骨科矫形外科手术专科医生)

“膝盖疼痛,实在太普遍了。”


应该说,每一个人都会有膝盖疼痛的问题。因为我们每一天都需要站、需要走,更何况每一天在生活中,许多生活上的活动都离不了蹲、跪、盘脚、坐矮凳、上下楼梯及上下山坡等等。下肢关节如髋关节,膝盖关节和脚踝关节每一天所需要面对的负荷、受压、扭转和冲击的压力都非常的大。而同时,许多不同种类的关节炎如原发性骨关节炎、类风湿性关节炎都可能会影响这几个关节。

疼痛感加剧需求医

特别是我们那一对膝盖关节,如果不保护、不珍惜,甚至于“滥用”它们,就不能够责怪膝盖不听话了。
 

年轻一族,因为运动过量,对膝盖反复性冲击,而又没有给膝盖关节足够的休息和修复,就可能造成急性,反复性和长期性发炎,软骨层也跟着磨损。

中年一族,由于自己可能已经患上了各类的关节炎,如原发性骨关节炎、痛风性关节炎,却完全不知道这些关节炎已经找上自己,也当然没有进行正确和足够的治疗,关节的破坏也跟着变得严重。

年长的朋友们呢,由于多年来的膝盖损坏,软骨层严重的磨损,骨刺增生也变得严重。膝盖关节也会呈现失稳而逐渐带来畸形变化,就好像大家比较熟悉的O形膝盖。

一旦感觉膝盖关节疼痛,而且疼痛逐渐的变得频密和严重,你就应该看诊,然后进行正确的检查方法。主诊医生会进行X光检查,以确定膝盖关节的破坏程度。临床和X光检查后,医生就会进行适当的治疗。

必须改变习惯

改变生活习惯,减少对膝盖的过度负荷,如减少蹲、跪、盘脚坐、坐矮凳、上下楼梯和山坡等等,都是减少对膝盖关节过度负荷的方法。短期的消炎药物,长期的葡萄糖氨酸,关节注射玻尿酸,或者注射富含血小板的血浆等等都能够减少关节内部软骨的磨损。

年长的朋友们,如果膝盖关节的破坏已经是严重了,口服的药物、膝盖关节注射等的治疗方法都无法解决疼痛,再加上生活素质逐渐变差了,你可能需要进行手术治疗了。

膝盖关节更换手术乃是一项成功率相当高的治疗方法,而手术后关节也能够耐上二十多年。特别是年约70岁左右,如果关节破坏相当严重,身体的健康状况还好,适合进行手术治疗,更换了严重破坏了的关节,也是一项适当的治疗方法。

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减少低头防颈椎老化

“颈椎疼痛,肩膀部位麻痹,疼痛和麻痹甚至于传至两边上肢,患者甚至感觉双手无力。”

诊所来了两位病人,都是呈现同样的症状——刘先生,60岁;另一位陈先生,45岁。

颈椎问题,的确是非常的普遍,而且也是年轻化了。十几岁的学生,二三十岁的办公室一族,中年的朋友们都可能患有颈椎病。好多年前,在临床上所看到的病人都是年长的朋友们,因为年长,颈椎也会跟着老化、骨刺增生,从而按压颈椎的神经根。然而,颈椎老化现在已经不是年长朋友的专利了。

长期反复性负荷

每一天在诊所看到颈椎问题的病人许多都是年轻一族, 一般上都是有一样的起因,长时间用电脑和手提电话,有的就会称他们为“低头族”。

长时间低头对着电脑和手提电话,就会造成长期和反复性的负荷,甚至于椎间盘突出而按压神经根。病者就会感觉颈椎疼痛,僵硬,麻痹等等的症状,严重的甚至麻痛和手部无力。除了临床检查,确定神经根或者神经中枢是否有被按压的最好方法乃是进行“核磁共振”(MRI)检验。主诊医生也会清楚的告诉你,你的颈椎已经多少岁,颈椎已经老化多少年。

刘先生,今年60岁,颈椎老化还似乎不难接受。

相反的,陈先生只有45岁,他的颈椎在核磁共振检验之后的结论是,颈椎的老化程度也已经超过60岁人了。他的其中一节颈椎呈现了非常严重的椎间板突出,也严重的按压神经中枢。陈先生的颈椎呢,却是有两节的椎间板突出,也按压了神经中枢。

在临床上,最为重要的是你医生的临床检查,你的上下肢是否有呈现神经根破坏了的症状。X光检查一般上可以看出是否有骨刺增生,却不能看出神经根或者是神经中枢是否有被按压以及按压的程度。核磁共振检验就最为重要了。

减少低头习惯

改变生活习惯,减少对颈椎的过度负荷,减少长时间或者是反复性的低头对电脑,对手提电话乃是最基本大家都需要做得到的。不然,颈椎疼痛会跟着你一辈子。

一般上复健治疗,热敷,甚至于针灸等都能够减缓疼痛,可是并不能够根治内部颈椎老化的变化。有着则进行推拿和扭转的治疗方法,可就需要特别小心了。

短期的消炎药物和一些维生素B的药物也可以减轻疼痛和麻痹。

人造椎间板更换手术

当神经根或者是神经中枢收到严重的按压,你可能就会呈现反复性或长期性疼痛和麻痹,甚至于手部无力,半瘫痪状态,你就需要手术治疗了。

主诊医生会把椎间板突出的那一节颈椎给切除,然后再以骨移植法,加上金属片和螺丝钉的固定,来把手术部位给稳定下来。有者则进行人造椎间板更换手术,把突出的椎间板给切除,换上人造椎间板。

这一类的手术则是由脑神经科外科医生或者是骨科脊椎外科手术医生为你进行的手术了。

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