报道|aNGie

图|受访者

早前有报道指出，一名推拿师被指冒用中医师身分，建议“三高”病患停药，及停止注射胰岛素，仅靠按摩、热敷以及姜粉等自然疗法治病，结果有病患不幸逝世，还有病患被迫洗肾……究竟三高病患该不该停药？

中医和正规的自然疗法又是如何对治三高呢？我们分别向中医师及受认证的自然疗法师探问意见，并为读者分享正确的医疗知识。

中西结合最佳选择
受访者：张家玄中医师
身分：大马中医总会、中医师公会副总会长

问：患有三高（高血压、高血糖、高血脂）的病人，一般都会服食西药以控制，中医师又如何看待三高的医治法呢？

答：“三高”其实是一个西医的名词和概念，中医看待三高却是按照中医基础理论来指导临床的诊治。

作为中医师，我认为三高是需要综合评估和治疗的疾病。中医认为高血压病的形成，主要是由饮食失节、劳倦虚损、精神紧张、情志内伤等因素引起脏腑经阴阳失调。换句话说，高血压在中医来看，血压的高低是与中医的“肝”、“肾”等五脏的功能失调相关。所谓肝主疏泄，肾主水谷精微，因此两者的病变可能导致人体气机的失调，从而引发高血。

问：三高病患是否一定得服药？

答：治疗三高的患者应该根据每个个体的具体情况而定，包括他们的健康状况、年龄、性别、家庭病史和其他因素。有的患者需要长期服用西药以稳定其状况，避免出现三高的并发症，比如糖尿病的并发症是视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足和神经系统病变等等。而有的患者则可以先通过生活方式的改变，如饮食改变、增加体育锻炼、戒烟和限制酒精摄入来控制血压、胆固醇和血糖水平。

然而，病患切记不能自行停药，因为这样可能导致疾病恶化，进而出现生命危险！

医生会根据患者的情况开药物来控制高血压、高胆固醇和高血糖，这些药物包括降压药、降胆固醇药、胰岛素或口服降糖药物。病患服药后，需要医生的监督下定期监测，并按照医生的建议进行调整治疗。

问：中医如何对治三高？

答：中医是根据望、闻、问、切四诊法来确定患者的病因、病位、病性、病势，并判断其中医证型。比如高血压常见的中医证型包括肝阳上亢、肝肾阴虚等，因此当中医在治疗患有“高血压”的患者时，并不是一味用各种降低血压的中药或针对穴位，而是通过辨证论治的方法。比如肝阳上亢证型的高血压患者，医师会用平肝潜阳滋阴清火为法；而肝肾阴虚证型的高血压患者，医师则用滋肾养肝的方法。

西药在控制三高方面通常更快速有效的控制各种指标，但是中医在治疗三高时，不单关注这些症状本身，进而关注引起这些症状的根本原因，如脏腑功能失调、气血不足、阴阳失衡等，以改善整体健康。

因此在许多情况下，中西医结合的方法是最佳选择。

“我个人认为，三高需要综合治疗方法，除了结合中西医的优势，也包括生活方式的改变，比如饮食改变、体育锻炼，都是病患控制病情和康复的重要因素。西医的药物治疗可以快速降低和控制血压、胆固醇和血糖水平，而中医可以提供全面的健康维护。

一个合格的中西医结合配搭可以根据个体情况进行调整。医师会根据患者的体质、病情严重程度和其他因素来制定治疗计划。如果我们进一步研究，会发现西医治疗三高的临床指南一直都在改变和进步，而中医联合西医治疗三高的医学研究也越来越多，因此我们需要与时并进，选择最适合患者的个体化治疗。

问：治三高中医有快速？

答：单独使用中医治疗，是可以帮助部分患者改善整体健康状况，但对于那些急性或严重的三高情况，中医则没有西医治疗三高快速有效的优势。

中医治疗三高通常包括饮食疗法、中草药、针灸等方法，有助于调节身体功能和预防疾病复发。但在治疗急性或严重的三高情况，西医是病患更合适的选择。

3建议可改善
张家玄给予三高病患建议：

●三高这些慢性病虽然不会直接威胁生命，但如果不受控制，它们将诱发脑梗、中风、心脑血管疾病、糖尿病等危重疾病。因此建议患者一定要遵循医师的治疗建议，按时服药，不要自行停药。

●改变饮食习惯。根据世界卫生组织的健康饮食建议，包括增加水果、蔬菜、全谷类食物的摄入（每天至少食用400克（即5种）水果和蔬菜），减少高胆固醇、高钠和高糖食物的摄入。

●适度运动，保持适当体重。 

●控制压力，学习放松技巧，因为情绪压力可能对三高有不良影响。

●注意休息和睡眠，不要熬夜

●求医一定要找合格并在卫生部注册的西医和中医师，并定期检查三高指标，以确保疾病得到适当的控制和管理，避免并发症。

自然疗法
针对性解决问题
受访者：骆爱玉(Irene Lok)
学历：健康科学学士学位和研究生文凭
身分：纽西兰受认证自然疗法师

纽西兰受认证自然疗法师骆爱玉指出，患有三高的病人，尤其常期服药的高风险病人，是不能贸然停药的。

病人若有心要改变生活和饮食习惯来恢复健康水平，也一定要按部就班的减药，并且让医生观察其三高的水平指数来为他调整药量。比方从开始的20mg减至10mg，有进步就再减至5mg，当全面恢复安全水平也相当稳定后，才能停药。

“我们知道服用太多西药也有它的副作用，但有时必须视病人的情况而定，也不能叫病人停药就停药，比如降血压的药物一旦停服，血压就会超标，病人有可能中风或心脏病发而危及生命。”

她表示，站在自然疗法的角度，每个三高病患都有不同的原因，一些是饮食问题或营养不足，一些是生活方式，一些是压力导致等等，都必须针对性的解决。

问：自然疗法师对三高的看法？

答：一个人有三高时，我们第一步是了解他的问题所在，也需了解他的日常生活作息，比如要得知他的睡眠时间以及最后的进餐时间。如果他习惯在睡前不久才享用晚餐，当他睡觉时，晚餐都未消化完，肝又怎能排毒以及制造良好的胆固醇？有些病人进食太少，有些则过量，一些却没计划的随便乱吃，造成营养不足，一段时间后就会导致疾病。

当了解他的病因后，我们才能着手处理。比如有些高血压患者是肾过滤功能不好而造成，当采用自然草药或营养来配合，让肾的过滤功能改善后，高血压就会降低。

问：三高的人应该先去看西医吃药？还是先以自然疗法解决？

答：必须看情况有多严重。比如高血压是没有症状的，很多人都不知道自己有高血压，一旦检验出来已高达160或180，就必须马上吃药让它降下，而非去找原因，因为这种情形不能等，延迟服药就有可能会中风。

若是高血糖，如果只是刚开始要走向糖尿病的路却未正真发生糖尿病(pre-diabetes)，这些人则可以尝试以自然疗法来调整他的营养和饮食，他就不会走上需要吃药或注射胰岛素的路。根据我的临床经验，高血糖是最容易透过饮食和生活习惯被改善的。

配合医生观察进展
问：那些长期服药的三高病人，若想减药又该如何与自然疗法配合？

答：如果病人来找我要求帮忙恢复健康以减药，我会让病人依据一个计划来管控自己的饮食、睡眠、生活习惯和压力等等。

与此同时，我们也会和病人的医生一起配合，观察他的情况进展，以在适当的时候让医生为他减药。

在自然疗法中，怎样呼吸也很重要。压力大及紧张时，人可能呼吸太快而给身体造成更紧张，因此要学习缓慢的呼吸。

神经系统会感受得到我们的呼吸，人体有交感神经系统(Sympathetic nervous system)和副交感神经系统(parasympathetic nervous system)。

交感神经会使心跳加快、呼吸急促、肠胃消化变慢、增加肌肉张力，使人处在焦虑绷紧的状态；副交感神经则能使心跳放慢、呼吸减缓、促进肠胃消化、促进肌肉放松，使人体呈现放松的反应。

当一个人一直处在交感神经系统时，三高的风险就会很高。如果以饮食、营养、生活方式、睡眠及呼吸来改善，把长期处在交感神经系统的调去副交感神经系统，很多问题就能解决了。

问：三高的饮食如何控制？

答：任何三高患者都不建议吃糖，其馀的饮食搭配则需因人而异针对性的处理。

其实采用生活方式、饮食和营养这些自然疗法来调理三高，在美国、加拿大和纽西兰已很普遍，就连医生都进行这样的计划，而且还会介绍他的病人来做。

三高患者若不想一辈子服药，就得充当自己健康的CEO，学习管理自己的健康风险。