控制好血糖是王道/刘晓航

最近一位同事突然中风。这位同事平时身体状况还不错,不烟不酒,生活有规律,多年晨运,可谓生活方式相当健康。但不幸的是他患有糖尿病,虽然服药但中风发病时的血糖高达15.7毫摩尔。说明他的血糖平时控制欠佳,最终导致了中风。



自行服食偏方

另一个特殊的病例是一位40出头的男子,来就诊时身体消瘦、面色青灰、动则气喘,下肢浮肿。问诊中他颇为自豪地告诉我,患有糖尿病已近20年,从不服用西药,自行服一些偏方。问他为何不服西药,他说是惧怕西药的副作用。他目前的状况应是糖尿病导致的严重心衰。

从某种意义上讲,糖尿病是一种可怕的疾病。它的可怕在于若血糖长期控制不好,它悄无声息地引起全身的血管发生狭窄、堵塞。如脑部堵得严重则最终演变为中风;心脏堵得严重则演变为心绞痛、心肌梗塞;眼底血管堵塞引起失明;下肢血管堵塞则最终截肢…….。事实上,严重的糖尿病患者,最终诸多重要脏器的血管均会有不同程度的堵塞。

为了预防糖尿病转化为中风、心脏病等并发症,最简单的办法就是把血糖控制好,若长期血糖保持正常则不会产生以上可怕的后果。



不要心存幻想

在治疗糖尿病方面,普罗大众有许多迷思。有人认为,我只要不吃糖,只吃糙米就可控制糖尿病;有人认为我已按时服西药,又有运动,血糖一定会正常;有的恐惧西药的副作用,只服用偏方……..。殊不知,他们都忽略了一个基本的事实,那就是“你自己的实际血糖究竟控制了没有?”如果你不定期测量血糖,只凭想象,那么本文一开始介绍的病例的状况就会在你身上重演。

我写本文只想对糖尿病患者强调一句话,“不管你用什么方法把血糖摆平就是王道”。

运动、控制饮食是最基本的措施;服用中药或偏方也只对早期或轻型糖尿病有效;病情严重时该服西药就应服西药,该打胰岛素就应打胰岛素,还要长期监测血糖以调整药物剂量。只有血糖长期稳定在正常范围才会安全。丢掉幻想,切实控制好血糖吧!

知多一点:

血糖控制良好标准

空腹血糖约小于6mmol/L餐后2小时血糖约小于8mmol/L糖化血红蛋白(HbA1c)可反应近6周血糖总体水平,且不受用餐影响。控制良好者小于6.5mmol/L,控制一般者小于7mmol/L。