副刊

穿刺活检会引起癌症扩散吗?/陈奕妃医生

张太太的左胸长了个4公分的硬块, 影像检查显示这肿块很有可能是恶性的。我建议她今天下午进行穿刺活检,以确定这肿块是不是乳癌。

相信面子书讯息



“我不要做穿刺活检,因为我在面子书上面读到说这会导致癌症扩散,我不想一下子变成末期癌症。”

“如果不做穿刺活检,那我们怎么知道这肿块是良性还是恶性的呢?你希望我接下来给你怎么样的治疗呢?

“如果没有活检报告,我们无法为你拟定最佳的治疗方案,例如该进行何种手术,要不要做术前化疗,这些都要看活检报告。”

她愣了一下,显然面子书上没读到这一块资料。坐在旁边的女儿也跟她说一定要听医生的话,进行活检,不要整天相信面子书上的资讯。

穿刺活检的操作在肿瘤的诊断过程中起着非常重要的作用。因为穿刺是一种创伤性操作。病人和家属对穿刺了解不多,甚至存在一些诸如穿刺活检会引起肿瘤播散的担心和误解。实际上,穿刺活检是一个非常规范的医疗操作,医生会在权衡病人的获益和风险后进行。



取细胞观察病变

活检是从身体中取出一块组织或细胞样品的手术,以便在实验室中通过显微镜观察病变组织进行分析。如果患者有某些异常体征和症状,或者如果医生对诊断有疑问,患者可能被建议接受活检,以确定患者是否患有癌症或其他状况。

虽然影像检查,例如X射线,有助于检测异常的结节或肿块等,但仅依靠它们不能区分癌细胞与非癌细胞。对于大多数癌症,病理诊断是鉴别是否换上癌症的金标准,患者只有进行穿刺活检以收集细胞做更仔细的检查后才能获得病理诊断。

医生进行穿刺时,选择合适的进针部位,使得进行手术时能够将穿刺部位完整切除。即使存在癌细胞,也不一定意味着发生转移,因为机体的免疫系统会很快地将它们杀灭。

另外,目前国内外研究并未证实针吸穿刺会通过血道扩散到身体其他部位。因此,穿刺并不会引起癌细胞的扩散、远处转移。

癌细胞是一种全身疾病,无论穿刺与否,随着病情的进展,癌细胞都可能会扩散、转移到身体其他部位,与穿刺没有直接关系。

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娱乐

坂本龙一离世画面曝光 最后一刻手指仍随音乐摆动

(东京17日讯)日本著名音乐大师坂本龙一(Ryuichi Sakamoto),于去年3月28日在东京因癌症病逝,享年71岁。日本电视台NHK为纪念这位音乐巨匠,最近播放了坂本龙一生前最后的访问纪录片。

其中最令人看得悲痛的一幕,是他离世前身形已非常瘦削,在欣赏管弦乐的演出片段时,会突然感触痛哭,或跟随音乐挥动枯瘦的指尖,画面令人痛心。

NHK于4月7日播出节目《坂本龙一的最后日子》,将一代音乐巨匠坂本龙一最后三年的抗病历程,拍成纪录片播出。

节目公开他本人的手写日记,记下与疾病作斗争的过程,当中两句“这就像宣判了死刑”、“我应该选择安乐死吗?”,透露坂本龙一的无助感。

坂本龙一在2014年诊断患咽喉癌,成功抗病后一度复出工作,到2020年6月又罹患直肠癌第四期,其癌细胞更已扩散到肺部。虽然如此,大师在住院期间并没有离弃音乐,还创作了12首歌,好好地记下与病魔对抗的日子。

影片尾声,最为令人感触的是看到坂本龙一身体非常虚弱,只能卧在病床,以手机收看演奏片段,他枯瘦的右手也不期然地跟随挥动,直到最后一刻。

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