副刊

多汗症好尴尬
调节内分泌抑制汗腺过量

“出汗”原是人体体温自我调节的一种生理功能。一旦天气热或运动操劳过后,都会自然的排汗;然而,如果汗水过多,即使安静的在冷气房里都会流汗不止,那就不太正常了。

确实有一些人的汗腺天生比一般人发达。他们无时无刻都在冒汗。满头满身汗水淋漓的,予人狼狈的感觉。一些则多发汗在手心,使患者羞于和人握手,进而造成社交障碍。



这些异于常人的出汗现象,一般被称为“多汗症”。

人体有超过 200万个汗腺,在排出汗水的同时,也能把体内的毒素与废弃物排泄出去,并能促进新陈代谢,维持免疫系统的平衡。一般上也有分为全身性出汗与局部性出汗。局部性的以腋下最为多见。另外也会发生在手掌、脚、头部以及腹股沟。

究竟“多汗”算不算是一种病?

中医师王暐雯指出,多汗症并不是疾病。除出先天性汗腺发达,多汗有时也是某些疾病导致的症状。



她表示,虽然并没有统一的标准来界定出汗多少才是超量,但如果汗水多得令患者在生活上产生困扰,那就得注意了。

因素:先天性难治愈

通常在天气炎热、劳动奔走、精神紧张、进食辛辣食物等情况下,出汗量增多属于正常的现象。

但是若在气温不高或感觉不热时出汗,或者是稍微活动立即出汗,这就属于异常出汗;如果出汗的部位、汗量、颜色和气味发生变化,则可能是某些疾病的一种先兆。

“若非先天性,一般造成多汗症的原因分为疾病性和功能性。所谓疾病性,例如内分泌失调、神经系统疾病或发热性疾病。普见的有:甲亢(俗称大颈泡)、糖尿病或结核等等;功能性则大多与精神因素有关,例如精神紧张、情绪激动、焦虑等等。”

她表示,有者先天性比一般人多汗,那是属于生理现象,应找方法解决才不至造成生活上的不便。

只是先天性多汗症相对来说比较难治愈,通常只能暂时舒缓。

影响:造成社交困难

多汗确会为生活带来困扰,例如腋下出汗,衣服会被沾湿,当细菌侵入感染,腋下不仅发出难闻的气味,形成狐臭,还可能并发皮肤炎症。

足部出汗的,袜子鞋垫也会湿透,行走时脚底会打滑。汗出过多也会浸泽皮肤,使皮肤发白,脚趾间糜烂,常导致真菌、细菌滋生,引起脚臭和脚癣。

手心出汗的,握东西非常不便。有些人连写字都要抓著纸巾再来握笔,以免汗滴下去会把字迹糊掉。此外,经常手心出汗者,手掌湿答答的,也不敢与人握手,多少会造成社交困难。

受访者:王暐雯中医师 学历:中国黑龙江中医药大学学士

各种汗液分类  以下概括出几种常见的出汗类型:

1.自汗——

在天气不炎热也没有运动的环境下出汗,中医称之为“自汗”。

症状:

通常身体机能比较差。脸色苍白,总是觉得疲劳提不起劲儿,说话有气无力。稍微活动一下就满身大汗,而且通常发生在白天为多。这类型的人平时不耐风寒,非常容易感冒。

对治:

一般来说,患者主要是身体虚弱、气虚以及卫气不固的表现,因此会采以补益及固表止汗为主,例如补中益气汤或玉屏风散。

2.盗汗——

晚上睡觉时出汗,醒来后汗止,中医称之为“盗汗”。

症状:

出汗还伴随着手足心热,或潮热、面部烘热、心烦失眠、口干等症状。

对治

多见于阴虚内热者。例如更年期妇女也经常面对这问题。通常治疗是以滋阴降火为主,方剂多采用当归六黄汤。

食疗这类患者在饮食上可以多选择百合、雪梨等滋阴之品,少吃辛辣食物,切忌饮酒。

3.头汗——

局部头汗较多者。

症状:

头部多汗,同时感觉口渴、身体发热、肢体沈重无力等。

对治

多为湿热内蕴的表现,以清利湿热为主。一般会采用龙胆泻肝汤。

注意饮食要清淡。

还有一些局部头汗,多见于老人家和产后身体虚弱的女性。通常以气虚者较多,按照补气的原则来治疗。

4.手足心汗症状:

手足心多汗,并伴有手脚心发热、口燥咽干等,多属于阴虚有热。

对治:

可以选择滋阴之品,例如知柏地黄汤。

5.心窝、胸口多汗症状

这类患者多见于脑力活动者。心窝和胸口多汗还伴随精神倦态,食欲不振,睡眠差且多梦等等。

对治:

一般属于思虑多过,心脾虚损所至,以补益气血为主,例如归脾汤。

6.黄汗症状:

经常表现湿热体质以及饮食多煎炸辛辣者,出汗时染到衣物会呈黄色。

对治:

通常多见于湿热体质,按照清热湿热的原则来治疗。

黄芪红枣煲粥吃,有助止汗调气血。

药物调理  针灸调节

中医如何看待多汗症?

王暐雯医师表示,按照中医的说法,汗为津液的组成部分,有调节体温、润湿皮肤和代谢废物的作用。汗的产生与脏腑均有一定的关系。由于脏腑虚弱、阴阳失调、腠理(肌肤与皮肤之间)不固,而导致汗液外泄失常。汗出过多,可耗血伤津。

加强神经稳定性

“中医治疗是透过辨证论治再以药物来调理。若因疾病导致引起的,即随着明显的相应症状来控制病情,多汗的问题自然就解决。也有少数人由于体质关系,平素易于出汗,而不伴随有其他疾病,也要见微知着及早预防。”

由于多汗症是属于内科问题,因此一般采用服食药物的方法为主。另外也可进行针灸以加强神经稳定性,调节内分泌,达到抑制汗腺过量分泌的目的。

食疗药膳  舒缓病症

一般有多汗现象的困扰者,若不是十分严重的,也可采用以下王暐雯医师提供的食疗药膳以舒缓。

黄芪红枣粥

材料与食法:黄芪3-5片,红枣6粒,加上白米煮成粥。建议一星期可食用2-3次。

功效:适用于气虚者,具有止汗调气血的功效。

生脉止汗茶

适用于气虚者:党参、麦冬各15克,五味子5-10克。加水煮约5-10分钟。代茶饮用。

适用于阴虚者:麦冬15克,西洋参9克,莲子6克,红枣3颗。煮水代茶饮用。

功效:党参功能补气;麦冬补津液;五味子有收涩作用。

冬瓜薏米水

材料与食法:薏苡仁30g,新鲜冬瓜小半个,糖冬瓜适量。煲成甜汤(糖水)饮用。

功效:清热利湿。适用于发热,出汗多的人。

生脉止汗茶适合气虚体质的多汗症患者。

预防保健  按摩穴位

多汗症患者平日可注意以下数项:

1.要注意饮食。平常若多食煎炸、辛辣等食物,加上烟酒,汗味自然比较浓;食得清淡者,汗味道比较淡。因此要少吃辛辣,饮食清淡为主,并要多补充水份。

2.情绪与多汗也有密切的关系,因此要尽量放松心情。尤其在社交方面,若心情紧张更容易出汗。

3.保持身体干爽,注意卫生清洁,汗多时,要经常替换衣物。

4.必要时建议使用止汗剂或一些爽身粉。

5.足汗多者,尽量少穿包鞋。

配合按摩以下穴位有助舒缓(以下穴位各轻揉3到5分钟):

复溜穴

位置:位于小腿内侧,太溪穴直上2寸,跟腱的前方。

功效:配合内关穴有止汗效果

内关穴

位置:从手腕横纹向上,手三指并排的距离中间处。

功效:可达到止汗的效果

足三里

位置:小腿前外侧,犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指。

功效:有加强身体免疫的作用

捏脊法

捏脊法

另外也可采用捏脊法。中医观点,脊椎两侧是膀胱经经过之处,捏脊柱两旁穴位,除了能调节整体经络与脏腑的功能,还能调整汗液正常代谢。

报道·aNGie 摄影·Jonah Foo、 互联网

报道·aNGie 摄影·Jonah Foo、互联网

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保健

如何减少接触环境荷尔蒙?/吴玉莲

严谨的管控饮食, 减少卡路里摄取,并规律运动,体重还是无法下降?也许你的身体已经受到环境荷尔蒙的影响了。

这些肉眼看不见,但是存在于各种生活用品的环境荷尔蒙,深深的影响着我们的身体,轻则发胖,影响内分泌系统,造成孩童早熟、成人难孕,重则引起与内分泌有关的癌症。

一份由联合国环境署(UNEP)和世界卫生组织(WHO) 的报告中指出,生活用品、工业产品所释出的环境荷尔蒙,与全球乳癌、卵巢癌、睾丸癌、前列腺癌、甲状腺癌的高罹患率有关。

 环境荷尔蒙是什么?

环境荷尔蒙又称为“内分泌干扰素”(Endocrine Disrupter Substance, EDS)”,它会模拟人体内的天然荷尔蒙,进而影响生理调节机能。蔬果中的农药、家居的油漆、香水沐浴露等生活用品,品质不良的塑胶制成品、燃烧垃圾不当行为、未处理妥善的污水,都会让我们接触到环境荷尔蒙。

环境荷尔蒙对身体的破坏包括了:

●把脂肪细胞的正常遗传基因转变为“肥胖遗传基因”。脂肪细胞数目因而增加,结果脂肪组织体积也因此变大;
●干扰身体能粒线体的功能,造成糖分代谢功能、脂肪代谢功能的停滞,变成容易囤积脂肪的体质;
●影响胰岛素的分泌与敏感性,造成糖分代谢功能异常,导致肥胖或罹患糖尿病的机率提升;
●扰乱荷尔蒙与生殖系统的正常功能,造成孩童早熟, 各种妇科和男性生殖系统的疾病;
●入侵脑内的粒线体,导致脑部神经传导物质的作用失调。

如何减少环境荷尔蒙的接触?

饮食篇    

—— 少吃脂肪含量高的食物,如肥肉、内脏类, 因为很多环境荷尔蒙属于脂溶性, 容易储存在脂肪内。
—— 食用有机蔬果, 或使用专用农药清洁剂把农药洗掉。
—— 多样化摄取食物,避免单一污染食物带来的风险。
—— 避免食用食物链较上层的海鲜,如大型鱼类。
—— 每天补充足够水分,多喝水有助于排毒。

居家生活篇    

—— 维持运动习惯,运动有助于脂溶性毒素的排出。 减低体内脂肪,还可减低环境荷尔蒙的囤积。    
—— 优先选用有环保认证标章的产品。
—— 少用杀虫剂与化学清洁剂,若有需求以天然清洁剂较佳。
—— 家中油漆或装修的时候,应保持住家通风,加速环境荷尔蒙的挥发。
—— 使用环保餐具,避免使用塑胶容器、免洗筷。
—— 尽量使用无香的产品。沐浴乳、洗澡精、洗衣精,闻起来香香的用品会加入邻苯二甲酸酯(环境荷尔蒙的一种) 来定香,能让香水味延续时间更长。
—— 选择玻璃材质的婴儿奶瓶及日常使用的水瓶。
—— 少用塑胶保丽龙容器。塑胶餐盒、塑胶包装避免加热。
—— 微波加热时避免使用保鲜膜,若有必须使用的情况,须距离食物2公分以上,且保留三分之一空隙。
—— 油脂食物如肉类、奶制品、剩菜等,避免与保鲜膜直接接触。
—— 选购塑胶制品时,以五号聚丙烯(PP,Polypropylene)材质的塑胶容器安全性较佳。

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