言论

健保是政治地雷? (下篇)/林猷荃医生

2019年03月05日

当然，天下没有白吃的午餐。大东方付出20亿令吉，难道是无偿派送？财政部对此透明化宣布：大东方出资贡献全国健保计划，获取的是豁免国家银行规定保险公司必须确保本地资本，持有30%股权的限制。因此，主要由新加坡总公司持股的大马大东方，可以无需脱售股权给本地资本。

反对取消限制的人提出本地资本持股，能让利润丰厚的保险公司盈利回归本地。资料显示，公积金局2018年开始与大东方控股谈判购买后者股权事宜。公积金若可成为股东，持续从大东方盈利分一杯羹，会否获利更多，得以回馈会员甚至国家经济？



MySalam网站解释，20亿令吉的数目是通过计算大东方释放30%股权10年所损失的收益得出，看似合理，但也很难客观的评价。人们大可以质疑，如果豁免股权限制是长远的，为何不能以20、甚至30年计算总额？

此外，希盟政府还是要提防有心人以持股权问题，往种族方向炒作。新加坡大东方是“华人”国家的“华人”公司。计划由“华人”财长和他的“华人”特别官员推出。有意炒作者，自然晓得如何“善用“此背景。这可能是全国健保计划的一个地雷。

在运作层面，医药保险理赔往往是争端不断。人们对保险不信任源自“投保容易理赔困难“的印象。理赔争议往往源自两点：第一，投保人对原有疾病的隐瞒 ；第二，患病者患上的“严重疾病”，并不符合保单的定义。

严重疾病定义严格



投保时没有完整申报健康状况，无论刻意无意 ，保险公司于理于法都可拒赔。但病人及家属若提出控诉，公众同情的还是已经罹患重病的投保人。全国健保计划看来没有核保程序，只以收入和年龄决定参与资格。因此原有疾病的申报变得无关紧要；这也回避了拒赔事件引来公众挞伐的风险。

受保的36种严重疾病在MySalam 网站有列明，却没有完整定义。估计疾病定义还是会沿用本国保险业的标准定义。这些定义都充满变数，也可能令投保人产生误会。

比如“癌症”条款明确阐明任何初期癌症，不符合理赔定义。此外，皮肤癌当中，除了死亡率较高的“黑色素瘤”，一律不保。初期癌症不受保，其实相当合理。

在医学技术进步突飞猛进的时代，许多初期癌症可以轻易治愈。保险目的是要在投保人面临真正严重疾病时的保障。循此原则，将保障局限于较晚期癌症，借此降低整体保费，宏观上还是比较合理的。

然而，对于罹患（初期）癌症而无法索赔的病人，他们是否还是会“大局为重”？还是炒作全国健保计划实乃“骗局”，“连患癌都不赔”，以此政治化课题，意图施压以获得索赔？

审慎执行避免质疑

可能出现问题的不仅仅是癌症条款。几乎每一个条款都可能引发争议。如果这类拒赔事件接连发生，希盟政府信誉势必受到影响，这可能又是一个政治地雷，还可能进一步引发人们质疑政治人物与保险公司勾结徇私。在信者恆信的后真相时代，一些诬蔑的杀伤力不能小觑。

MySalam网站强调，此计划并非完整的社会医疗保险计划道出了重点。许多批评与建议的立足点都在于计划未能全面改革我国医疗体制。其实，我国国民能享有几乎免费的公立医药服务，是许多其他国家所羡慕的，在制度上没有重大改革的迫切性。

2019预算案当中，卫生部拨款比往年提高7.5%。这虽然不比一个全新的全国健保计划更有宣传价值，但可能更具影响。公立医疗设施完善化，医疗水准进一步攀升，等待治疗的时间进一步缩短，对病人还是最实际的改变。

当今政府无需分文注资，创建一个额外的经济救济体系，当然是好事一桩。但执行上可能出现的问题，却不得不防。

相关文章：

健保是政治地雷?（上篇）/林猷荃医生

林猷荃

林猷荃

反应

 

市场情报

大东方人寿保险顾客至上 医疗保障年度总限额加倍至800万令吉

2023年10月10日

迎接115周年庆的大东方人寿保险，自1908年成立以来即一直为顾客提供钜细靡遗的生命保障，以便他们可以专注于更有意义的生活之事，作为品牌的一个宗旨。  

不管是其创新方案在于协助大马人追求终生梦想，或是给予世世代代财务上的自由，大东方人寿保险的业务一向来均以顾客和他们的愿景来作为导向。 

 

马来西亚大东方人寿保险总执行长拿督郭耀辉。

 

正如马来西亚大东方人寿保险总执行长拿督郭耀辉所言：“我们凡事皆以顾客为中心。” 

“在每一个生命阶段保障我们的顾客，正是我们的业务成立的本意。顾客致力于壮大财务能力，并将之传承给家人，成为了我们的推动力，而赋权予他们在所做一切中都能取得伟大的成就，则成为了激励我们的因素。” 

大东方人寿保险凭着对顾客抱持坚定不移的承诺，这些年来成为了世代大马人的保险首选。

共同欢庆团结与业务永续 

大东方人寿保险最近与资深管理层、员工和宾客，以夏威夷主题“luau”共同欢庆成立115周年纪念。 


 

大东方人寿保险欢庆115周年纪念，以夏威夷主题“luau”举办庆祝活动。

 

宾贵们都以夏威式装扮到来出席，而场所也以巨大的充气榈树、黄梨、热带鸟类和鸡尾酒来装饰，到处充满夏威夷无拘无束气氛。 

当天还准备了各种佳节式的趣味活动同欢共乐，例如幸运抽奖、游戏、表演、拍照和夏威夷主题蛋糕。 

郭耀辉除了恭贺公司员工为顾客所作出的努力，并重申大东方人寿保险对环境、社会及治理（ESG）倡议的承诺。

“这是为何我们加紧努力去打造一家更具环境意识和对社会负责任的公司。” 

他说，大东方人寿保险不相信由命运来主宰未来，而是相信的是创造未来。

为了支持这个承诺，将上述倡议融入业务中的大东方人寿保险，为员工和弱势儿童举办与永续相关的活动，藉以提倡可持续的生活方式。

自1995年以来，大东方人寿保险透过履行本身企业社会责任计划ChildrenCare，至今已捐献了超过300万令吉来协助弱势儿童。 

大东方人寿保险也成立了一支工作小组去确保本身的可持续策略，具备良好的治理和得以成功推行。

SmartMedic Shield Double Annual Limit 保险计划

保障加倍至800万令吉

 

 

 

 

大东方人寿保险为感谢顾客这些年来的爱戴与信任，限量推出了一项医疗保险计划，在私人医药费和未来住院费增加之际，为顾客提供保障。 

这项命名为SmartMedic Shield Double Annual Limit (SMS DAL)的保险计划，让大马人有一个特别的机会去将他们的医疗索偿保障加倍至800万令吉而无需额外费用。 

您只需签购200万令吉的年度限额的精明卓越医保，附加200万令吉年度限额的精明卓越医保续额即可。大东方人寿保险将会把年度总限额加倍至800万令吉而无需额外费用。 

由于医疗保险是一种长期的投资，因此顾客们将会因为他们的常年索偿顶限每年自动更新，而且没有终生顶限而感到高兴。

此外，SMS DAL提供至下个生日为100岁的医疗保障，确保顾客直至老年皆获得保障。

全面性的医疗及住院利益

SMS DAL为顾客提供全面性的利益保障，这包括住院前及住院后的医疗，以及癌症、洗肾、骨痛热症、兹卡病毒感染门诊，重症护理及外科开支。此外也提供紧意外门诊和意外死亡利益保障以防万一。 

出院后获得恰当的医疗护理是重要的，以便朝向全面康复，这是为何SMS DAL也为顾客的跟进护理和居家护理提供保障。

如果顾客选择Room and Board RM400（膳食和住宿）项目，出院后的利益将延伸至涵盖脊椎医疗、语这及职能医疗，以及合法中医师医疗。 

膳食和住宿索偿顶限将随每三个保单年结束时增加10%，直至到达原来顶限的100%为止。 

更多详情，请浏览官网 greateasternlife.com 。（资讯）

 

反应
 
 

相关新闻

南洋地产