副刊

咳嗽藏玄机
外感或内伤

受访者:杨围顺医学博士 身分:马来西亚中医总会会员

咳嗽虽然算是疾病中的小毛病,然而一旦咳个不停并变成久咳,也有可能是严重疾病的征兆。例如肺炎、肺结核甚至肺癌等等,因此不可掉以轻心。

很多人对咳嗽都无可奈何。如同杨围顺医师所比喻:“在人生中有3件事是隐藏不住的,即是贫穷、爱和咳嗽。尤其在静默的场所或深更半夜想咳嗽时,怕吵到别人而不敢咳嗽,可是越想憋却越憋不住哩!”



其实人人都会咳嗽,但久咳好像比较常发现在老年人身上。杨医师则表示,无论老人或小孩都一样,如果免疫功能较低,一旦遇到环境温差变化大,加上大城市的空气里也有很多过敏原,如果支气管较差,就特别容易咳嗽。

检视是否肺结核

他继而指出,其实咳嗽在人体上也是一个正常的防御反应。比如当我们不小心吸入一些东西进气管或被呛到时,就会引发咳嗽。目的是把异物或有害物质咳出来。这时的咳嗽就是一种保护性质;但咳嗽也是一把双刃剑,假如咳的时间很长或咳得很厉害,就会影响生活质量。包括白天没精神、吃不下、睡不好,也会引起咽喉肿痛或胸背痛。最令人担心的是,恐怕咳嗽背后会隐藏玄机,也许其他严重疾病才是导至咳嗽的元凶。

“很多人咳嗽初发时,都不会马上就医。通常会拖上一两个星期才寻求治疗。其实一旦咳嗽超过3个星期就属于久咳。如果咳了很久都不能解决,最好去看医生照X光,看看肺部是否有结核、肺气肿或肺炎等等问题。”

长者肺气弱须谨慎



所谓咳嗽:有声无痰谓之咳;无声有痰谓之嗽;有声又有痰即为咳嗽。

杨围顺表示,中医把咳嗽因素分为两大类,即外感和内伤。“通常初发的咳嗽都属于外感,包括吹到风、受寒或中暑后,开始感冒的症状;内伤则指咳得过久,时间拖长,病邪细菌入里的表现。”

咳嗽的主要病位在于肺(现代医学称支气管或细支气管),中医有指:肺能朝百脉(全身的气血都朝集在肺,再由肺调配输于全身),并会肃降气机(即气往下降)。

长者易遭外邪入侵

杨医师说:“胆肝肺经排毒的时间分别是子丑寅。寅时是肺经,即是凌晨3时到5时。一般人在这段时间往往是最熟睡的,但很多老人家通常会在3至5时醒转。那是由于老人家肺气较弱,没有多余的精气可分配消耗(肃降)。”

他进一步说明:“老人家肺气弱,免疫功能也差。一旦身体衰弱,就很容易遭外邪入侵,进而引发很多问题。咳嗽只是其一。”

中医方面也有很多关系肺与咳嗽的论说。例如:“五脏六腑皆令人咳,且皆聚于胃,关注在于肺。”、“脾胃为生痰之源,肺为贮痰之器”……因此对治上并不单在肺着手,也要在于肠胃。肠胃调好就不会生痰,也就不容易咳嗽。

“一些孩童患过敏性鼻炎一直不会好,常在夜间咳嗽,尤其是3至5点(肺经寅时)咳得更利害,这和肠胃消化系统有很大关系;老人家也一样,抵抗力不好就要从肠胃去调理。只要肠胃消化吸收好,营养能够到达心肺,抵抗力自然就好转。”

“中医也以相生相克的五行对治。咳嗽病位在肺,肺属金。所谓土生金、金生水。土即脾胃,水即肾脏。因此咳嗽会牵连到脾胃、肺和肾脏3个脏器。因此只要把脾胃调理好(三餐定时,少量多餐,少油腻炸煎甜食),肾气补足(适当运动以使抵抗力充足),并与自然相应。咳嗽自然而然就会痊愈。”

或引致胃酸倒流

另外,其余导至咳嗽的原因还包括胃酸倒流引起的咳嗽,或是心脏病引起的咳嗽(西医称肺心症)。病患感觉支气管很多痰而经常咳嗽,事实与心脏有关。在中医来说,是“肾不纳气”。气没办法往下,走几步就喘。

“因此在治疗上会先针对脾胃和肺,若没处理好就会影响肾了。中医主张病从浅中医,不要等到入里,以免克制其他脏腑。我通常鼓励先以自然疗法把免疫功能提升。若是外感引致,都会以刮沙或拔罐祛掉寒风;入腑则要用上推拿;入脏就得用针灸与药物。治法皆因人而异。”

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预防保健法:

也可通过热水泡手、按摩穴位以及一些运动来预防或舒缓咳嗽。以下是杨医师所分享:

泡手:

手太阴肺经的众多穴位都在手掌,因此以温热的水来浸泡双手,对咳嗽能起到舒缓作用。

按摩穴位:

以下3个穴位对咳嗽有预防保健及舒缓的作用,经常且持续性按摩,能起到一定效果。

1.鱼际穴

1.鱼际穴

(针对肺热、发炎、咳嗽、哮喘。)

2.太渊穴

2.太渊穴

(针对肺虚的大补穴。)

3.定喘穴

3.定喘穴

(针对哮喘。若难以按摩,也可用吹风筒把热风灌注在穴位上,同样能达到效果。)

保心肺的运动:

可采用易筋经内韦驮献杵的第二式来作为保心肺的锻练,进而减少咳嗽。这项招式非常简单,只是手部的运动,即使坐着都可以进行。

1.双手平放在胸前。再一起向外平展。作用是宣通肺气。
2.掌根向外推,掌心顶立。意即把阴气打开,锁住阳气。
3.把后部的肩胛骨夹紧。肩胛骨内侧有个膏肓穴,如此刺激它有助加强心肺。

功能:

调解心肺之气,改善呼吸与气血运行的功能。此运动也有助锻练肩膀,减少肩周炎及五十肩的发生。

反应

 

全球大抗疫

民调:61%称曾确诊冠病 网民:咳嗽发烧有点奇怪

(八打灵再也15日讯)冠病确诊病例近期持续攀升,大马公共卫生(Public Health Malaysia)昨日在脸书发布的一项民调发现,61%受访者曾感染冠病。

专业发出的“你曾几次确诊冠病”民调,截至周五晚上7时已经有超过6000人投票,而从未确诊的占了39%。

根据相关数据,确诊者中最多的是“确诊一次”,一共有2591人(43%)。

而确诊两次的则有908人(14%),而确诊超过2次的则有289人(4%)。

这项民调的贴问下,许多民众都分享自己过去确诊时的故事。

网民Hany Hany就留言说,“让我分享确诊冠病的经历,之前已经确诊过2次,但是症状都很轻微。但是最近却再度确诊,我遭遇有史以来感受最糟糕的感冒。因为两个鼻孔都已经无法呼吸,要吃喝都很困难。但幸运的是症状只持续了1天,发烧则是2天,很庆幸至今还有呼吸的机会。”

网民Fairuz U. Othman则表示,自己有完整注射疫苗,因此多次检测都没有测出阳性。

网民Schazam Niabella则透露,曾确诊第四期的冠病,当时差点就要被插管治疗,尽管本身有哮喘病,但最终还是痊愈。

“现在如果要出外,我一定会戴上口罩......担心如果想起当时的情况。”

有不少网民透露,最近甚至目前确诊冠病,正在隔离。

其中Shaheen和Marlina Azwani就指自己目前需要隔离至星期日(17日)。

Redhuan Riee Ewann则表示,明天就会完成隔离。

“这已经是第二次确诊,感觉发烧和咳嗽有些奇怪,似乎喉咙有些窄。” 

Ima Rahimah则留言称,这次中了“长新冠”,确诊第九日后检测还是两条杠,等到第11天检测还是没有改变。

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