拇趾外翻/拿督李润强

小薇,今年12岁,今天跟着妈妈来到诊所看诊。当她走进诊所时,样子看起来是战战兢兢,当然,这一点并不奇怪。许多孩子们来诊所时,自己也不知道为什么要来诊所。“爸爸妈妈叫我来的!”孩子们还小,根本也不晓得什么是正常,什么是不正常。生病的时候,感觉不舒服,感觉疼痛,发烧等等,他们还会蛮清楚的告诉爸爸妈妈。然而,小薇并没有疼痛,也没有发烧或是任何不舒服的症状。“爸爸妈妈说,我的脚趾不正常!”

妈妈女儿同一病例

先和小薇打个招呼,再和她闲谈了一些关于学校的话题后,小薇也没那么害怕了。再叫她站起来,并检查两边脚部时,非常明显的看得出“爸爸妈妈所说的,小薇足部的拇趾不正常。”

“拇趾外翻”,乃是指足部的拇趾向外侧倾斜,甚至按压着第二根脚趾,更加严重的甚至第二根脚趾会叠在拇趾上。在检查小薇的当儿,也把她的妈妈拉到小薇身边,小薇和妈妈都笑了!她俩足部的拇趾都是“外翻”的!

足部的“拇趾外翻”,在骨科临床上还蛮常见的。而且许多“病例”都会有明显的家族倾向,有的甚至于几兄弟姐妹都会患有拇趾外翻的症状。为什么有的会有这样的变化就不可而知了,有者轻微而有的则蛮严重。

小薇只有12岁,拇趾外翻一般上还是属于“软性”,也就是说她自己能够轻易的把外翻的拇趾向内拉回正常的位置。然而,比较年长的因为长期的外翻,就可能会呈现“硬性”的变化,外翻的拇趾就不可能向内扯回正常的位置。

严重需要切除骨刺

第二根脚趾甚至可能会叠在拇趾上,在走动和穿着鞋子的时候就很不方便了,皮肤和鞋子摩擦而造成拇趾内部或者第二脚趾的磨损。严重的畸形变化就可能需要手术治疗,把拇趾内部的骨刺给切除,刻意的把拇趾骨给割断再调整到正确的位置,用螺丝钉把骨接好。

手术后康复时期还可能需要4个月的时间呢。

小薇的病例,最主要乃是每天反复性的把外翻的拇趾向内拉,还在拇趾和第二脚趾之间带着“硅胶脚趾吊具”(Silicone Toe Spreader)把两根脚趾分开。晚上时,小薇也应该在脚部按上晚间用的支架(Hallux Valgus Night Slint),以保持拇趾向内的位置。

由于小薇的拇趾外翻乃是软性的,手术治疗一般上都还不需要,这也让妈妈松了一口气!

拿督李润强 (骨科矫形外科手术专科医生)

拿督李润强(骨科矫形外科手术专科医生)

拿督李润强(骨科矫形外科手术专科医生)

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