牛皮癣是很普遍的慢性皮肤病。令人烦恼的是，一旦患上就没完没了的很难断根。有些人在病发时痒不可当，狠狠的搔它就会抓个皮破血流，同时也得顾及外人的眼光，严重的还会影响生活作息及社交。

牛皮癣也并不单纯只是皮肤健不健康的问题。它还和食物、环境以及情绪有很大关系。尤其生活在处处压力的现代社会，再加上有遗传基因和经常面对诱发因素，患上牛皮癣且不断复发的几率确实有所增加。

中医师施健强表示，“牛皮癣”是民间的叫法，中医是称“银屑病”。一般是由于表皮细胞角化不全或角化过度等等原因而引起。会被称为牛皮癣，那是由于患处会瘙痒，痒不可止而去搔抓就会使皮表破损。破损后患处又再自然生出保护皮层。再痒再搔再破又再增生，时日久后，患处就会结成宛若牛皮般的厚厚一层；也由于患处长有薄薄银白色的鳞屑状，因此才被称为银屑病。

与湿疹相似

牛皮癣可发在全身表皮，包括隐藏在毛囊里的头皮层、四肢、胸、背、腹、手指、足趾等等。通常女性较多生长在头皮，也许和洗发剂的化学品有关。而小孩则多发生在足踝。发作时除了患处会瘙痒，有些人还会发烧，情绪很差以及坐立不安。

施健强指出，牛皮癣的症状和湿疹有点相似。也有些病患是从湿疹变型去牛皮癣。要辨别这两者就得看皮肤基表变化。

牛皮癣的银屑是一层层会脱落，皮肤外围是浅红的。由于搔痒抓破皮层流血后就再增生保护皮层，因此皮面很厚，触感粗糙。湿疹并没有上述症状，但却会有水泡状。

很少会传染

牛皮癣在表皮呈现出的形状有铜钱状、地图形状或漫延成一长串等等。并且会“移位”。施健强医师说，牛皮癣很少会传染，但如果本身抵抗力弱，在牛皮癣发作时去搔抓，而恰好又留有很长的指甲，该些含细菌的皮屑是有可能藏在指甲缝，并透过搔抓其他部位继而把牛皮癣发展到别处。

中医解说：5病因病机

施健强医师说，现代医学(西医)认为牛皮癣可能和遗传、感染、代谢障碍、内分泌影响、神经精神因素或免疫异常等有关。

中医则认为病因病机包括以下原因：

1.情志内伤，气郁不舒，郁结化火，入于血分，发于肌肤。

2.饮食失节或脾胃不合，食谷不化，日久生湿，湿蕴化热，日久成毒，发于肌肤。

3.素有内热、外感风热，或风寒湿邪，入里化热，痹阻经络。

4.女子任脉虚、太冲脉少，冲任不调，肝肾不足，虚火妄行，入于血分，发于肌肤。

5.若久病或反复发作，阴血被耗，气血失和，化燥生风，或经脉阻滞，气血凝结，肌肤失养。

熬夜压力高风险群

若以现代社会来看，虽说牛皮癣可以发生在任何人身上，但高发群总有一定条件。现代人因生活习惯而造成牛皮癣病发的，还包括了：

环境：经常处在潮湿且燥热环境下工作是高危群之一。例如厨师，厨房里既潮湿又燥热，若加上经常穿靴子，脚部毛孔疏泄不好，血液循环不畅，日久就会有牛皮癣的可能。

喝酒应酬：工作上应酬多的人，或喜欢喝酒的，喝多了会伤及脾胃，身体湿气很重，免疫系统下降，久而久之就会造成皮肤问题。

熬夜与压力：很多工作压力大的白领女性，再加经常熬夜的，日久造成肝郁结，或遇烦躁时会在身上抓搔，皮损后进而发展出牛皮癣。

中医治疗：解毒化瘀止痒

施健强医师说，牛皮癣在中医上视为血热毒症，也即是“外邪”的一种。一般以方剂治疗为多。主要功能著重于滋阴凉血、解毒化瘀及清热活血等。

“中医治病是整体论，因此一般要先辨证论治，若体质正常健壮，就可直接治理牛皮癣。若是体质有欠缺，就必需调理身体同时调治牛皮癣症候。”

以下是施医师提供的各种牛皮癣对治法。包括服食药物、外洗及止痒方式。

1.药物

一般是采用清热解毒的草药给予消毒凉血。

主要的药物包括：丹皮、板蓝根、金银花、大青叶、紫花地丁、野甘菊、背天葵、紫草、土茯苓、白藓皮等等。

在消毒之余也必需滋阴以平衡，因此也可搭配滋阴药物如：生地、麦冬、知母、沙参、玉竹等。

●备注：每个人体质不一，因此最好经过医师诊治，再来搭配所需的药材和份量。

2.外洗

1.上述药物煲煮服食后，可翻用药渣经第二次煲煮用作外洗。

2.若症状很严重，可直接采用外洗药物例如：蛇床子、地肤子及枯矾等，煮水后清洗患处。

3.也可采用海盬外洗消毒。

●备注：建议采用竹刷子来作外洗工具。竹片有消毒作用，厚厚的皮层经竹刷刷洗，就能把菌除掉。

3.止痒

牛皮癣最难忍受的就是患处会瘙痒，用手去抓搔无疑很爽，但却会越抓越痒而且会皮破血流。若要减轻瘙痒的症状，则可用冰敷或冷水冲洗患处。

癣是怕冷不怕热

“癣是怕冷不怕热。如果用热水去敷烫，无疑很舒服，但过后皮层破了会更痒。因此要冷敷。一旦患处感觉瘙痒，可用薄薄的手拍包裹著冰块，置在患处冷冻一下。并不建议直接用冰块去冷冻皮肤，那会伤害毛细血管。”

“至于习惯冲温水凉的，在洗澡后，最好用冷水淋在患处。抹干后再涂上药膏。”

临床分类：4种症型

在临床上，牛皮癣也被分类成以下数种证型：

1.寻常型：基本损害为红色丘疹，可融合成斑片。边缘明显，上覆多层银白色鳞屑。刮去鳞屑则可见到发亮的薄膜。剥去薄膜有点滴状出血。皮损多为泛发，亦可局限于某一部位。皮损形态有点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状等。病情处于进行期时可有同形反应，手指甲、脚趾甲、粘膜也可受累。

2.脓疱型：分为掌跖脓疱型和泛发性脓疱型两种。基本损害为针头大小浅表的无菌性脓疱。可发生在寻常型银屑病皮损上，也可发生在正常皮肤上。常伴发热、关节痛和肿胀等全身症状及指甲改变。

3.关节炎型：多与脓疱型银屑病并存。寻常型银屑病病久后，也伴发关节病变。

4.红皮病型：银屑病受刺激或处理不当而形成，表现为全身皮肤弥漫性发红，有大量鳞屑。

预防及减少复发

很多人都认为牛皮癣不能断根，一旦患上就会被缠一辈子。施健强却说，牛皮癣是可以断根的，只是患者必需忌口及做好预防工作。“医师的责任好比一个清道夫，帮你清除垃圾。但如果你持续把垃圾丟进来，永远都清不完！所以一定要管好自己，牛皮癣才能断根。”

预防复发：

●保持个人卫生清洁。

●不要留指甲。牛皮癣患者一定要把指甲剪掉并磨平，以免抓损皮肤同时把细菌带到其他部位。

●不要熬夜。经常熬夜后，肝火旺盛脾气暴躁，也会引发牛皮癣。

●最重要忌口，尤其病发时，要小心管好嘴巴。

●病发时切记不要用手指抓搔。痕痒难受可用竹刷子沾药水来刷。

食物宜忌：

●病发时，禁忌酸辣冰冷食物。不要吃红肉(牛、羊)、海鲜(虾蟹贝类等)及韭菜等等。

●鱼类最好选吃深海鱼。尤其不要吃金凤鱼(红非洲)。施医师说，曾有好几个病例受伤了吃金凤鱼引起伤口发脓，可见金凤鱼很“毒”，因此病发时不吃为妙。

●多吃蔬菜，有助清热解毒。

●多补充维生素B及C。