受访者：彭俊超中医师
身分：祥宁中医诊所创办人

相信很多人都曾听闻“刮痧”，或者也曾被家中长辈以汤匙或银角在身上刮出红色或暗紫一片，以舒缓身上的小毛病；也可能大多时使用刮痧手法的，都是些上了年纪的安娣安哥，故而令人错以为刮痧只是一种民间土法。

其实刮痧也是中国数千年前留传下来的一种医疗手法，属于“砭法”的一种。和针灸、拔罐、推拿等等传统疗法享有同等地位。尤其早年医学不发达，住在偏野地区的人民生病时也难以得到医师诊治。比起针灸或拔罐这些需要专门知识及曾获培训才能施治的方法，刮痧无疑容易掌握得多。因此它才能在民间广为流传。

但也正由于这个原因，来到医学发达的今天，刮痧反而被认为难登大雅之堂，因为它的形象太“乡野”了。加上若要采用在正式治疗上也太费时费劲，因此很多中医师都不提供这种服务，或不会把它列入首要的治疗服务。

彭俊超则是当中少有欲推广刮痧疗法的中医师之一。他表示，其实刮痧疗法的功效非常好，很多小毛病在轻轻一刮之下就好转。因此虽然它费时费劲且形象乡野，他还是坚持提供刮痧疗法，甚至也开班教导有兴趣的人士自行刮痧。

刮痧的疗效

所谓“痧”，即是经络里的瘀毒。当以器具在表皮刮拭之后，皮肤就会“出痧”，即出现一粒粒沙状或一大片的红色或暗紫色。这些毒素堵塞在经络而使气血不通，进而引起各种疾病发生。若把痧毒去掉，病痛自然痊愈。

彭俊超医师自揄道：“经络好比高速大道，我的工作就好比清道夫，专门清理堵塞在大道上的瘀毒。中医疗法主要是疏通经络。刮痧和针刺、艾灸、药方的功能都一样，打通经络后再引邪出表，从而达到祛病的效果。一些人拍针灸的，就可用刮痧取代。刮痧除了能打通瘀堵，也有调气和造气作用。”

他指出，刮痧也可配合拔罐或艾灸等疗法。可先把痧刮出，再以角法(拔罐)放痧放血，以帮助排掉里面的恶血毒素，能起立竿见影之效。

彭医师说，可别小覤刮痧，如果用得巧，马上见到疗效。一小片器具就可走天下。各种疾病例如中暑、发热气、头痛、喉咙痛、伤风感冒、哮喘、咳嗽、腰痛、肩颈痛、落枕、扭伤、痛风、耳鸣、痔疮，生蛇、胃痛，甚至减肥、去斑、美容等等，都能凭刮痧解决。

其实除了用“刮”的方式，民间也有挑痧、撮痧、拍痧等等，都属于异器同工的疗法。所谓挑痧，即用银针在患处局部把痧挑出来；撮痧也叫夹痧或抓痧疗法，是徒手以中指和食指在皮肤特定部位或穴位夹拧出痧；拍痧治疗就是用拍打式的，例如徒手拍打，或是用筷子甚至藤鞭鞭打以致出痧，这些都和刮痧有同等作用。

刮痧的方式

彭俊超表示，刮痧能补也能泄。既有补益又能泄热。疏通即为补，去痧则为泄。若力度轻而慢的就是补；重力并快速刮的就会泄。

“通常以刮痧治疗，严重的话，需费时半小时至1小时。一旦找到痛点，就能刮出很多痧。但也有些人不会有出痧现象。例如气血虚弱的，或爱吃生冷物，体内寒湿重的，就不会出痧。针对这一类病患，就要先透过拔罐，把深层的毒素‘拔’出来后，再来刮痧就不会那么费劲。”

刮痧的步骤

通常无论甚么疾病，最好先从4个主穴开始下手，即大椎、肩井、膏肓和神堂(皆在后上背肩颈一带)。接下来才刮特定的部位或患处。他表示，先刮这4个主穴，就像启动引擎，通常刮完这4个穴，病痛几乎就好了一半。

一般来说，正确的刮痧法是由上而下、由内而外。而且不必太用力，采取45度的角度轻轻刮拭就好。他指出，虽说是由上而下，但其实不必太在意方向，总之有刮就好。

“刮痧的第一步骤要先在待刮处涂油(各种可润滑皮肤的油)，然后再开始刮。刮痧与针灸不同的是，它不一定要对准穴位，目标不是一个点，而是穴位附近的整个面积或是同一条线。加上一般民众对穴位认识不多，因此我们都以线条取代，例如颈5条、背5条等等。通常我们会从正中线下手，过后再做内侧左右两条，最后才到外侧左右两条。在刮完之后还要引邪出表，即在劳宫穴(位于手掌)及涌泉穴(位于脚板)作为刮痧终点，最好则是在这两处以拔罐作结束。”

刮痧器具

彭医师说，在刮痧器具方面，其实任何东西只要质地硬、边缘平滑而呈片状的都可以。而且针对不同的部位，也可采用不同形状的器具。例如背部且多肉的，可选择大的刮痧器；面积小的部位则可选择小巧的。

民间一般人采用的器具是随手抓来即用，例如家中的杓子、汤匙、银角、瓷片、贝壳或树木的根茎等等，只要顺手好用的，都可以自己变通拿来当刮痧器。若是没有工具，其实手指都可以，即作握拳状，以4根手指节充当器具。

至于考究一点的，就有特定设计的木质、金属质或玉器制品，另外还有采用水牛角、羚羊角、穿山甲鳞片、山猪牙等动物类刮痧器；唯不鼓励的则是塑制品，以免伤害皮肤。

自刮保健

经常刮痧也可充作保健。它是有病去病，无病强身。彭俊超指出，例如平时无事，也可选在手臂的心包经或背后的膀胱经刮痧保健。如果有伤风感冒或咳嗽，即代表肺经堵塞；有便秘或痔疮则是大肠经及膀胱经堵塞。如果有学过经络理论，很容易就能上手。

彭医师也针对各种现代人较常面对的健康问题示范刮痧，让读者可自我保健或舒缓病情。力度宜轻，每个穴位20下。

【降血压】

在桥弓穴(脖子两侧的大筋上)以及人迎穴(颈部喉结旁)刮痧，有助预防高血压。在洗澡时也可自行以4根手指节从耳垂处由上而下的刮拭。(切记不能从下而上，以免晕厥)

【头痛】

舒缓头痛的主要穴位是印堂穴(两眉之间)以及太阳穴(眉眼向外两旁鼓起之处)。可由上而下或从下而上。刮拭这两个穴位后，再刮痛点。

【咳嗽】

可在天突穴(颈部正中线两锁骨中间)和尺泽穴(手肘横纹中)刮痧。天突穴有止咳化痰顺气的作用。刮法可从天突往下刮胸三条，由正中线开始再到左右两条；尺泽穴有软化血管作用，也能补气化痰。有呼吸系统疾病的，都可在尺泽穴附近刮痧。

【喉咙痛】

整个颈项都可以刮。力度不要太重。

【血液病】

各种与血有关系的疾病例如高血压、高血糖、高血脂以及血液循环不畅的，都可以在整条心包经刮痧。(心包经起于心，一直延伸到整个手臂内侧，最后止于中指内侧)。

【皮肤病】

所谓诸痛痒疮皆属心，因此有各种皮肤问题例如湿疹、牛皮癣、青春豆等等，可在心经刮痧。心经的走行线是从腋窝顶点沿著臂部内侧的后缘走向尾指内侧。

【颈椎病】

现代人患上颈椎病很普遍，但这个病的刮痧点在背后，因此需要他人协助。主要是刮后颈五条(先做正中线，每条刮20次，再到左右两旁。然后再做背五条，也是从正中线开始刮起。由上而下再由内而外。刮点已包含了四大穴位即大椎、肩井、膏肓及神堂。除了颈椎问题，肩周炎及五十肩都可用这个方式改善。

【注意事项】

刮痧是否谁都可以施行？彭俊超表示，如果没有受过训练，可能会面对没有效果、疗效不大或致伤患者皮肤的情况。最好有经专人指导。另外还要注意以下事项：

*不要太出力刮，以免会受伤。尤其在脆弱的部位要特别小心。例如颈部(有大动脉)，以及腹股沟三角地带都得小心。

*在饭前以及饭后的半小时都不要刮痧。

*刮痧过后最好不要洗澡及游泳，或者至少相隔五六个小时才来碰水。因为刮痧后，毛孔张开了，一旦湿气进入就会引发全身疼痛。

*刮痧后要多喝水。一些人在刮后也许会呈红肿或瘀黑，但会在数天后消失。

*不要在有损伤的部位刮痧。

*女性生理期不适合刮痧，以免导致经血过量。

*某些人也不适宜刮痧，例如怀孕妇女、癌症患者、骨折、皮肤溃烂者等。

*用于预防保健的，次数最好不要太频密，也不要天天刮同一个地方。