年老是自然阶段，人生必经过程，更年期是必然的转折，伴随各种症状，昭告身体的主人，作好准备进入另一个新阶段。然而，“更年期”这个词更多时候被视为一个对女性的贬义词，其中暗藏的女性健康风险却被有意无意地忽略掉。

更年期占据人生三分之一岁月，整个“脱胎换骨”阶段可能长达10年，换言之，有10年时间足以面对生理心理的转变，让下半段人生继续精彩甚至更加灿烂，或是逆向转变，活在忧郁狂躁中无精打采黯然失色。

更年期（学名“围绝经期”）是人体正常、自然衰老的一个阶段，从开始阶段，女性卵巢功能开始衰竭，雌性激素和黄酮体分泌就逐渐减少。因雌激素几乎分布在女性全身的组织和器官当中，包括大脑功能等皆受影响，一旦雌激素不足，就会引发退行性变化，诱发一系列症状。

所以，当女性开始进入更年期，生理上就会陆续出现明显转变，继而发展到心理层面的巨大波动。这段期间，是女性面对各种年老疾病和慢性病的高发期，既是从中年到老年的过渡期，也是生活质量和健康与否的关键时期。

虽说女性更年期平均年龄为45岁至55岁之间，但体质、遗传、营养等多方面因素，会影响更年期的年龄，一些人提前到30岁，一些则延后到60岁，不同年龄阶段的女性所出现的更年期症状也有所不同。

我国老龄化人口增加

我国的更年期情况，相关调查显示，2010年我国60岁人口为5%，但是到了2030年，有关数据将达到15%，男女平均寿命则从2011年的72.1岁和76.8岁，增至2017年的72.7岁及77.4岁，更年期平均年龄为50.7岁。

国人平均寿命延长，老龄化人口增加，意味着面对更年期健康问题的人数也将大增。从女性的平均寿命和更年期平均年龄而言，更年期之后大概还有30年的岁月要过，即三分之一的人生，说长不长，说短不短，要如何预防及应对更年期所造成的生心理影响，让更年期后的30年过得更有素质，是一个不能忽略的重要问题，也是妇产专科在讨论更年期问题时，越来越关注和强调的重点。

被负面眼光看待

马来西亚妇产科协会（OGSM）主席塔尼玛莱哲甘纳坦医生（Dr Thaneemalai Jeganathan）指出，更年期和停经后的健康问题，一直深深影响着妇女，却一直被忽略。

他强调，更年初期、更年期和停经后会引起心血管疾病、骨质疏松症等健康问题，及早了解这些慢性疾病的风险，有助妇女作好准备迎接新的人生阶段，也让她们关注自身的变化，及时采取防范措施，照顾健康，维持良好的生活素质。

讳疾忌医

本地妇产专科兼马来西亚更年期协会委员会主席帕丽密塔达摩达兰医生（Dr Premitha Damodaran）进一步指出，每个妇女都要面对更年期，这是卵巢停止分泌雌激素和黄体酮的时候，也预示经期已经来到尾声，而且即将结束。

这时，妇女会面对热潮、盗汗、失眠、干痒、疲倦、暴躁、肥胖、情绪化及健忘等症状。

“尽管这是年龄老化的自然阶段、人生必经过程，但人们却以负面眼光看待，对更年期存有负面影响或带着贬义，令大部分女性对此深感恐惧，甚至视之为‘末日’，认为更年期等于年纪衰老，健康势必衰退，无法避免、无计可施，因此不敢检查、不想检查，但事实并非如此。”

马来西亚更年期协会主席何春梅医生。

更年期与慢性疾病一切皆因雌激素

女性在更年期阶段，荷尔蒙、激素水平会出现极大变化，当失去平衡后，整个机体状态都会受到影响，也是更年期疾病高发的重要因素。

肥胖、高血压、高胆固醇、高血糖、忧郁症、骨质疏松症及癌症等几率，都是更年期所存在的严重健康风险。

有关马来西亚更年期的研究显示，城市妇女普遍出现血管收缩症状，其中56%受访者面对潮热、49%觉得疲倦、84%胆固醇偏高。

帕丽密塔说，非传染性疾病在我国是日益沉重的负担，2012年的官方数据已显示国内有580万人高血压、260万人糖尿病，250万人痴肥，260万人高胆固醇，吸烟、喝酒、高热量食物和各种压力都是主因，而这些与更年期有关的慢性疾病病例也随着人口老龄化而逐年增加。

本地妇产专科兼马来西亚更年期协会（Malaysian Menopause Society，MMS）主席何春梅医生（Dr Ho Choon Moy）强调，从进入更年期的5年到10年间，是可治疗的时期，以确保更年期后的健康和生活素质，一旦过了这个阶段将错过适当时期。

★肥胖

女性在40岁后，肌肉量和基础代谢率逐年下降，卵巢功能减退，激素代谢降低，也会减少机体对脂肪、能量的消耗，若不注意运动和饮食结构的调整，将会出现不同程度的复型肥胖。马来西亚男女的超重和肥胖率一直冠居东南亚，比起全球男女30%的痴肥和超重率，我国多达45%男性和50%女性超重或肥胖。

★心脏病

心脏病是除了癌症和糖尿病以外，马来西亚男女的头号健康杀手。

更年期之前，女性患上冠心病和突发中风的几率原本低于男性，患上心脏病的平均年龄也比男性迟10年至20年，但绝经后（更年期）却导致心血管疾病几率明显增高。这是因为雌激素有助于血管保持通畅，富有弹性，促进血液循环，但女性进入更年期后，不仅雌激素水平降低，代谢功能也会衰退，血管中坏胆固醇、甘油三酯等指数增加，心血管疾病的发病风险也跟着提高，比如动脉硬化、心律失常、糖尿病、高血压等等。

★失眠/情绪病

雌激素减少，垂体促性激素增多，造成神经内分泌失调，出现功能紊乱，容易引发焦虑、抑郁症等，从而诱发失眠。马来西亚平均每3个人当中就有1人面对精神健康问题。

★骨质疏松/骨折

雌激素水平下降，骨质流失速度快于骨质生成速度，导致骨质疏松和骨折几率偏高。调查显示，亚洲是全球髋骨骨折最严重的区域，超过一半的髋骨骨折发生在亚洲，到2050年，髋骨骨折的亚洲男性高达54%，女性则高达51%！

★癌症

雌激素降低，加重或诱发各种妇科疾病，尤其是乳腺癌，发病率明显上升，而患有乳腺癌的女性，出现更年期综合症的几率也偏高。帕丽密塔说：“在我国，女性患癌率高于男性，癌症、结肠癌、肺癌、宫颈癌及鼻咽癌是我国5大癌症，乳癌更是最常见的大马女性头号杀手，每年新增病例4000宗！”

分享经历

普斯帕华蒂

●普斯帕华蒂（Puspawathy，57岁）接受变化

48岁时就出现症状，但并不明显，也不确定原因，而后情况发展日趋严重，常常失眠、压力、潮热等各种不妥状况，经确诊后为更年期，开始接受药物治疗，按照医生劝告和指示，多走出户外活动，与人倾谈，接受生心理的变化，展开新的人生阶段。

祖莱妮莫哈末赛益

●祖莱妮莫哈末赛益（Juraini Mohd Said，56岁）了解更多资讯

2011年，50岁时出现盗汗、精神无法集中、情绪变得暴躁易怒、很容易对员工发脾气等不寻常状况，但没意识到可能是更年期症状，医生初时也当作高血压处理而没有进一步的详细诊断。后来觉得自己越来越不妥，感觉自己变成完全陌生的一个人，后来甚至中风。尽管如此，依然坚持不放弃，确诊实况后拒绝向更年期“认输”，于是参与相关群组，了解更多相关的资讯，和同样经历的社群交流、倾诉、分享、互相鼓励，尤其已故丈夫所给予的最大支持，成为她最好的伙伴和支持力量，她也积极运动，改善中风状况，逐步改变更年期后的人生。

陈秀凤

●陈秀凤（Tan Siew Hong，75岁）维持生活素质

已有7个孩子，15个孙子的她，大约53岁时出现月经紊乱症状，不是提早就是延迟，到55岁时完全停经，6个月后找医生诊断，确诊为更年期后，之后开始服用药物，在这过度阶段，庆幸得到家人支持和体谅，包容一切的改变，关系依然和谐，没有转为恶劣，如今仍服用药物控制一些生理状况。

她说，保持心情愉快，平常和朋友跳舞唱歌，过自己的生活，是维持更年期后生活素质的重点。

“正面看待更年期，之后的人生可以更精彩。”

马来西亚更年期资讯网推介礼，专门传播有关更年期的各种资讯，提高社会对更年期的关注和重视，及时采取应对措施，避免各种影响身心健康的后遗症，左及右分别是帕丽密塔及塔尼玛莱。

马来西亚更年期资讯网站更年期真相

http://www.menopausefacts.org

马来西亚妇产协会早前正式推介国内第一个有关更年期的专门资讯网站“更年期真相”（Menopause Facts），专为迈入更年期的马来西亚女性提供相关资讯，提高本地社会对更年期的关注和重视，纠正长久以来的迷思和负面观念。

该网站内容包括更年期的症状、对身心健康的影响、最新的治疗和护理方案、病患分享、专业援助管道、数据资料、临床研究、外国短片和节目，以及其他有关更年期的资讯等等，所有资讯在发布之前皆经过专业医疗人士的严谨筛选，所有统计数字和临床研究也取自经过医学界及政府核准的资料，并且考量国情标准。

延缓更年期症状的方法

此外，浏览者也可使用网站工具评估患上乳癌、心脏病、中风和骨折的风险等基本评估模式。网站内容也提供多种方法延缓更年期症状，包括更年期激素疗法和其他替代方案。

马来西亚妇产科协会（OGSM）主席塔尼玛莱哲甘纳坦医生（Dr Thaneemalai Jeganathan）强调，更年期资讯网站符合国内为数不少的女性身心健康资讯需求，目前也是时候正视长久以来被忽略和误解的更年期问题。

帕丽密塔则说，资讯网的设立，将有助人们更深入了解更年期，并学会坦然面对新的人生阶段。网站是以教育为主，解答女性对于更年期的疑问，发布内容皆与马来西亚实况息息相关。