副刊

提升免疫力
中医癌后调理

很多中晚期的癌症病人在经过西医手术及放化疗之后,依然药到病不除,只好继续永无止尽的治疗。一些甚至连医生都放弃了,暗示病人回家等日子。

在此情形下,不少癌患者都会改往寻求中医治疗,以期创造奇迹。然而奇迹并不常发生,虽然中医药介入后会令情况有所改善,但对于病入膏肓的重症癌患者,天下并没有一味药能起死回生。



杨素雄 简介:中医硕士(毕业于中国黑龙江中医药大学中医肿瘤科)/草药达人

另一方面,也有些癌症病人在患癌时期,听信“好心”的亲友介绍各种保健品及偏方,或自寻一些未经临床的中药方,甚至从网络上或道听途说某某食品或草药有治癌功效而大量进食,结果加重病情甚至一命归西。此举往往使正统的中医中药落人口实。

在大部分西医都不鼓励病人寻求中医药兼治的敏感情况下,究竟中医药在治癌上扮演什么角色?尤其在癌后调理上,又是否能起着什么作用?

且看毕业于中国黑龙江中医药大学中医肿瘤科的杨素雄医师,和拥有营养学背景的彭婉君中医师如何剖析。

中医药扮演的角色

杨素雄与彭婉君医师皆认同,由于很多西医都不建议癌症病人看中医吃中药,因此大部分病人都是被放射性治疗(电疗)及化疗折磨得气血两虚之后才来寻求中医医治。



杨素雄指出,很多病人都是在手术及放化疗过后,治无所治才来寻求中医方式,也因此让人以为中医药只能做术后调理。其实中医药作为预防以及在癌症确诊后的任何一个阶段都适于介入,尤其是中西医结合治疗,效果会更显著。

“在中国,癌症是中西医结合治疗。当一个病人患了癌症,要先了解他的情况。如果病情已很危急,例如大肠癌,肠有很多癌细胞,就让他先以西医切除再作中医调理;如果初期就发现癌踪,中药介入再加上生活饮食调整,即可减少恶化及复发的几率。中医常讲与癌共存,在增强了免疫系统后,肿瘤即使仍存在,只要癌细胞没有扩散或爆发,就能与它和平共处。”

彭婉君(中医师/营养师)

无花果在中医学属癌症放化疗调养汤的材料。
无花果在中医学当中属癌症放化疗调养汤

调整免疫功能

杨医师表示,对于癌症,从临证中把握住痰、热、瘀、毒、虚5个重点病机。治疗应分清虚实,辨别盛衰(邪与正)。由于癌症病因病机复杂,病情变化快,临床常虚实夹杂、标本互见。治疗时应注意分清虚实、标本、缓急,给予正确辨证治疗。

中医药在治疗癌症研究中,取得了一定成效,对临床症状改善,生存质量改善,延长生存期等有所发展。中医药以其整体观念和辨证施治的特色,无论在预防与治疗中皆发挥着重要的作用。

当然,只要对病患有帮助,中医也乐于当一个癌后调理的角色。

“中医中药扮演的角色是调整免疫功能。对于手术及放化疗过后的癌症病人,中医药除了可增强免疫系统,也可助提高生活质量与延长生存期。此外还有一个重点即是减除放化疗的毒副作用,中医药治疗上有着显著增效、减毒等作用。”

彭婉君说:“在经过放化疗之后,很多病人都会面对各种副作用。我们就以中医辨证后再针对性开方,并配合药膳食疗让他们易于吸收以提升免疫力,才有精神体力来处理生活作息或接受后续治疗。”

中医指,五指毛桃对乳癌有些对治。
鱼腥草是中药的抗生素。

确诊后需关注的事

世界卫生组织把癌症列为慢性病,治疗得当就可控制。如同高血压或糖尿病,理解它就能靠药物与生活习惯把它控制下来。

杨素雄医师在中国黑龙江肿瘤科的恩师姜家康教授身上学到:中医以人为本,病人需要的是身心灵的辅助。因此要先替病患打开心门,透过心理层面把他安抚下来。先让他了解本身如何得癌症,等他接受事实了再和他研究接下来该如何面对,并向他陈明各种治疗方式让他选择治疗方向。

“我们要传达的是:癌症病人有权力去选择抗癌的路。治癌不是单行道,不要偏信一个医生,也不要100%相信偏方。要先了解本身的病况、多吸取相关知识,也可以选择多方面搭配来治疗。”

杨医师表示,癌患者在接受西医治疗之余,也可配合中医药调理,饮食生活也要改变,另外还要学会放下。台湾脑神经外科医生许达夫常说:“做好你的遗嘱,放下一切去走你的抗癌路!”癌症同时也是一种心理病。唯有把一切放下,心情才能轻松,未治疗就已好三分。如果想不开,忧思肯定会加重病情。

“此外,音乐疗法对病人也有很大的帮助。进行音乐诊疗能有效改善病人心情、舒缓患者的焦虑情志、从而提高治疗效果。”

药效因体质而异

另一点要注意的是,抗癌路是自己走的,身边人的意见有好有坏,不要都吸收,要懂得自己过滤。彭婉君指出,也有很多病人在患癌后,有不少好心人指点他们吃这吃那,包括各种保健品以及听说有人吃了会好的偏方。

“保健品是平时吃的,不是癌症后再来吃,有时太补反而会使病人加重风险。至于其他偏方妙药也不能尽信。我们讲求辨证用药,不能由于某人吃好了就照吃。因为体质不同,不是每个人都适合,乱吃就有可能引发反效果。即使是中药,也要找对适合自己体质的,免得引发癌细胞而遭人诟病。”

石仙桃在中医学当中属肿瘤调养汤
云芝调养汤 (完成)

化疗后的对应法

中医药在患癌之后,尤其是手术及放化疗之后介入调理,病情或会比没有采用中医药调理的患者有更大的改善,这当然还是得因人而异,以下是彭婉君医师的分享:

中药在放化疗后的调理

放化疗的副作用很多。在肠胃方面,由于肠道黏膜上皮增生旺盛,对化疗药物敏感,所以大多数患者会出现消化道症状,例如恶心、呕吐、食欲不振。免疫功能也会减退,某些病人还会出现白血球或血小板过低的现象。此外也会引发内分泌失调,导至月经紊乱、脱发、口腔糜烂、唾液减少等等。

●适宜:针对这些问题,因此病患宜进食容易消化、清淡以及富含维生素的食物。也可借助中药滋阴生津,以增加胃液、津液与唾液的分泌,并减轻上述症状的产生。可酌量使用培元固本的药物如人参、黄芪、白术、当归,以增强体力并改善免疫功能。

●禁忌:少吃香蕉、核桃、茄子、糯米、芒果等不容易消化的食物。同时忌烟酒,避免气味强烈的刺激物。用餐后也切勿即刻躺卧,以免食物倒流,引发呕吐感。

至于头颈部接受放化疗时,很容易造成口腔溃疡、牙龈破损、喉咙及食管或都会出现溃疡,让患者食不下咽。因此在饮食方面可参考以下建议:

●多食用汤品及粥类等流质物。

●饮水量要充足,保持口腔湿润。

●选择软质食物比如菌类、酸奶、面线、水煮青菜等。

●选择水分多的水果如雪梨、葡萄、西瓜及蜜瓜。

●避免会对口腔伤口造成刺激的食物,例如太酸、太辣、太咸及太干燥的食物。

●食物宜切小块状,方便吞咽。

●避免热烫的食物,最好待凉再吃。

中医在末期的作用

癌症末期等同宣告了死讯。中医在对治上主张治癌不伤正气的原则。

彭医师表示,身体仍健硕者可采用清热解毒、攻破的药物为主导;若到了后期正气虚耗,则须以养正气为重点,务求减轻患者痛苦为主。癌末时带来的剧烈疼痛,除了可用麻醉止痛药物,针灸也可助舒缓。

“至于其他例如增进食欲、补充营养的食疗药膳,得视患者吸收情况而酌情给予。”

对治的中药

彭婉君表示,癌症与一般病症不同。中药的作用不是大补,而是调理。以安全为上,因此通常都会选择一些药性平和、热寒虚实都适宜的中药物。例如鱼腥草,它是中药的抗生素,能清热解毒、化痰止咳、去湿利尿;又或是花生衣,针对放化疗气血两伤的癌症病人有补血作用。但无论何种中药都需要配伍,才能发挥功效的同时又不伤身。

至于一般常见癌症的对治中草药如下:

●肺癌:鱼腥草、紫杉、石仙桃、云芝、北沙参、南沙参等等。

●大肠癌:白花蛇舌草、九节茶、雪莲果、薏苡仁、芦荟、马齿苋等等。

●乳癌:五指毛桃、无花果、拳参、蒲公英、山慈姑、藤梨根等等。

●肝癌:龙葵、白毛藤、石见穿、田基黄、绞股蓝、垂盆草等等。

药膳食疗

杨素雄医师也提供数道临床使用的食疗药膳供参考:

无花果癌症放化疗调养汤

●材料:无花果6枚、南沙参15g、石仙桃15g、玉竹15g、霸王花15g、鲜吊兰20g

●煮法:清水1000至1300ml,炖约2至3小时即可,温服。

●功能:滋阴润肺益胃,适于癌患者放化疗后调养。

石仙桃癌症肿瘤调养汤

●材料:石仙桃20g、金线莲6g、北沙参15g、百合15g、无花果3粒、金马仑虫草20g

●煮法:清水1000ml,文火炖约2至3小时,温服。正在治疗期间患者,连续服用7至10剂。

●功能:有助提高免疫力。适于放化疗后津液缺乏者。

云芝调养汤

●材料:云芝10g、五指毛桃20g、鲜吊兰20g、无花果3粒、霸王花12g、玉竹15g

●煮法:清水800ml,炖约3小时即可温服。

●功能:补气健脾养津。适合放化疗后期调养。

(文中提及的疗法,仅供参考,正确使用法需向医师、医生询问。)

杨素雄与恩师肿瘤科姜家康教授。

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娱乐

坂本龙一离世画面曝光 最后一刻手指仍随音乐摆动

(东京17日讯)日本著名音乐大师坂本龙一(Ryuichi Sakamoto),于去年3月28日在东京因癌症病逝,享年71岁。日本电视台NHK为纪念这位音乐巨匠,最近播放了坂本龙一生前最后的访问纪录片。

其中最令人看得悲痛的一幕,是他离世前身形已非常瘦削,在欣赏管弦乐的演出片段时,会突然感触痛哭,或跟随音乐挥动枯瘦的指尖,画面令人痛心。

NHK于4月7日播出节目《坂本龙一的最后日子》,将一代音乐巨匠坂本龙一最后三年的抗病历程,拍成纪录片播出。

节目公开他本人的手写日记,记下与疾病作斗争的过程,当中两句“这就像宣判了死刑”、“我应该选择安乐死吗?”,透露坂本龙一的无助感。

坂本龙一在2014年诊断患咽喉癌,成功抗病后一度复出工作,到2020年6月又罹患直肠癌第四期,其癌细胞更已扩散到肺部。虽然如此,大师在住院期间并没有离弃音乐,还创作了12首歌,好好地记下与病魔对抗的日子。

影片尾声,最为令人感触的是看到坂本龙一身体非常虚弱,只能卧在病床,以手机收看演奏片段,他枯瘦的右手也不期然地跟随挥动,直到最后一刻。

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