宝宝急性腹痛原因(下)

腹痛,可分为“急性”和“慢性”两种状况。小儿部肝胆胃肠科医生张碧峰表示,医学上对于慢性腹痛的定义为“过去3个月期间,至少发生过3次腹痛”;相较之下,急性腹痛倒没有特别的定义,只要非长期、持续发生,是突然间出现的症状就算是急性腹痛。

原因5:肠扭转

若宝宝患有肠扭转,则可能原先看起来健康有活力、排便顺利,却突然发生连续呕吐(呕吐物可能含有胆汁)、急性腹痛、食欲及活动力下降等症状;初期的症状有时和肠胃炎类似,这通常需就诊经由仔细观察做检查后,才能得知是否罹患此症。

影响肠道血液循环

张碧峰医生表示,肠扭转主要是胎儿时期肠道的发展过程异常所致;胎儿时期肠道的正常发展过程中包含“十二指肠与大肠沿着腹腔中上肠系动脉依序旋转,达到正常摆位”,若旋转不良,就可能使肠道的血管扭转、阻塞。若状况严重,将导致肠子血液循环不佳、甚至坏死。针对肠扭转病患,一般建议“采手术方式将肠子复位固定好、并切除坏死部位”的治疗方式。

原因6:阑尾炎

阑尾炎所造成的腹痛,则具转移的特性,即“上腹痛→中间→右下腹痛”,这也是医生诊断的重要参考之一。

及早就医·小心并发症

张碧峰医生表示,阑尾炎的主因为阑尾管腔受到阻塞而发炎,很快就会出现腹痛、恶心呕吐等症状,接着疼痛位置由上腹转移至右下腹。若发生此症,必须尽早就医、以手术切除阑尾;如果拖得太久,阻塞处又受细菌感染,将导致阑尾坏死、破裂;当其脓液进入腹腔,就会并发腹膜炎、甚至败血症,致死率很高。

原因7:非消化器官疾病

除了上述的消化器官症状会导致腹痛外,张碧峰医生表示,其他部位的疾病也可能引起腹痛。     

过敏性紫斑:

病患先前曾有过感冒或肠胃炎,后来才产生剧烈腹痛,足部出现紫斑,有时身体其他部位会感觉疼痛(例如关节痛),甚至出现血尿或血便。若发现疑似症状,建议尽快就医。

肺炎:

有些宝宝若出现感冒相关症状(鼻塞、发烧、咳嗽、呼吸急促等)且合并上腹疼痛,则不排除有肺炎的可能,应就医以进一步检查、确诊、治疗,以免病况恶化。

其他部位:

其他部位的感染、发炎等状态,例如心肌炎、胆结石、胰脏炎、泌尿道感染(肾盂肾炎)等,也可能引发上腹疼痛。

她提醒,一旦父母察觉宝宝不对劲,应直接寻求小儿专科医师(尤其是肝胆肠胃科更佳)协助,才能迅速对症治疗,减少并发症发生率。

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