手部“淋巴水肿”，不针对其他人，就仅会向乳癌康复者“找麻烦”！这状况，这好似我们睡前喝太多水，第二天起来会“脸肿”一样。只是这手部“淋巴水肿”却很难消退，不多加照顾，最终或导致残废！

Can-Care 关怀中心负责人陆基义

目前，淋巴水肿是无药可医的并发症，对部分康复者来说，淋巴水肿不单加重了她们的身体不适，亦会造成行动不便，乃至引发各种负面情绪！ 

“2010年至2013年，我们根本就没注意到这一部分！直至2014年，我们开始发现这种‘奇怪’的现象，即部分乳癌康复者的手逐渐肿胀了起来！当时，我们心理可着急了，亦想着怎么解决这问题。所以，我就在2014年到新加坡去进行了实习，冀能帮助更多的乳癌康复者。”

Can-Care 关怀中心负责人陆基义续说：“目前，我们能确定淋巴水肿仅会发生在乳癌康复者的身上，这是因为手术医生不仅拿走了她们的乳房，还拿走了她们的淋——巴——腺！淋巴腺，最主要功用就是血液循环、排水、排毒。若我们整支手没有了淋巴腺，又怎样能排水、排毒呢？所以，康复者乳房被切除的那一边，她的手或有可能会慢慢的肿胀起来！” 

水肿成因：淋巴腺被取走

康复者似乎很难察觉淋巴水肿的“症状”，即因它是因血液无法循环，并导致血管逐步阻塞，“慢慢肿”的一种微妙情况！陆基义表示，有些康复者在3年内即出现淋巴水肿，惟有些却拖至12年后，淋巴水肿才悄悄的找了上门。 

30%或出现水肿问题

每一位康复者都会出现“淋巴水肿”？“不，这仍视情况。一，当医生拿走了她们所有的淋巴腺；二，当医生不仅拿走了她们所有的淋巴腺，亦帮她们做各种电疗之际，她们就或有30%会出现淋巴水肿的问题！” 

“这怪不得医生，很多时候医生要拿掉康复者的淋巴，是因为不让癌细胞扩散。至于淋巴水肿最严重能去到什么地步，那就是手残废。每每我在讲座会上这么说，那些康复者们当然会很不开心、很害怕，但她们仍是要靠自己，因淋巴水肿到目前为止仍没得医呀！开刀、抽水，通通都不是办法，没有人能帮得到她们！” 

小运动预防与缓解

此外，陆基义亦透过一些简单的小运动，来教导康复者们预防/缓解淋巴水肿。 

“这些动作就仅是这般的简单！这是因为我们必须了解，部分康复者皆是上了年纪的老太太，我们不可能推荐她们太高难度的动作，那是因为害怕康复者一走出（讲座会）大门就忘记动作！至于为何会忘记？这亦不能怪她们，因为她们除了仍在持续服用着各种化疗药物外，注射进她们体内的更是各种化疗剂，故影响了记忆。 

“当然，记性不好情有可原，但亦有一部分是因为懒惰使然！她们总会以没时间当借口，但又能每天看3小时的韩剧！其实，她们亦忘了还可以‘一边看一边做’这些小运动呀！” 

若问这些上了年纪的康复者平常做那些运动，她们皆会回答：抹地、抹窗！更多康复者出现淋巴水肿，陆基义表示不用“问神”皆可知道原因：“抱孙”！因为医生的劝告是，她们根本就不能提超过5公斤的重物呀！ 

“你不抱孙，不代表你不疼爱他。你要先懂得疼爱你自己，才去疼爱其他人！” 

动作1：两手伸直（图1）

动作2：把手置放于后脑勺（图2）

动作3：两手向上伸直，抓星星（图3）

淋巴水肿该怎么办？

一，到医院去找物理治疗，通常物理治疗仅会让她们“舒服一天”而已，明天你又开始痛，还是一样。然后，物理治疗师通常会包扎着康复者的手，只是当包扎一松开之后，还是一样。二，穿戴特殊手罩，并帮助血液慢慢的流回去。

打针时需要留意

有什么是这群康复者需要仍需注意的吗？“有！不管你去医院找医生/护士帮你打针（注射药物），她们一定要告诉医生/护士：‘我是乳癌康复者，我左（右）边切掉了，劳烦你帮我打右（左）边，好吗？” 

为什么？“嗯，这又回到我们最初讨论的，你已经没了淋巴腺，那些注射的药物自然会囤积在那里无法‘流动’。很多乳癌康复者褪去衣裳后，发现这里黑、那里黑的（指淤青），那是因为这些注射在她们体内的药物根本就不能‘跑’呀！帮她们打针的若并非她们的主治医生/护士，又怎会了解到她们那么多的‘背景’呢？”  

每月一次量手测试

（1）当康复者穿衣时，突然发现某只手臂略紧，或可能出现了“淋巴水肿”的征兆。 

（2）当发现某只手特别软（嫩），千万别以为是自己的护手乳液买的特别好，而是因为水分全部囤积在那里了，亦是另一种“淋巴水肿”的征兆。 

“除了上述所推荐的手部运动，她们亦要每个月测量一次自己的手，手腕、手肘、手臂。边量，边记录。然后在对照另一只手。眼睛是看不出的，然后你就拿两只手来比较，得靠量的，才量的出来！

若两只手相差1至2公分，那是没问题。惟，倘若差距4至5公分，那可要多加注意咯！通常，这个测试，都不能靠自己完成，需要丈夫、孩子的协助。

建议每个月至少测量一次，这是我的忠告。只是她们有没有做到，又是另一回事了！“ 

醒觉活动分享历程

这些年，陆基义一直都在协助乳癌康复者向政府申请免费的义乳，亦看到她们的年龄有逐渐“年轻化”的趋势。 

“2010年，通常是60岁以上的康复者居多，惟现在30岁至50岁的也很多呀！这6年下来，我们非常开心看到近乎所有人都能以宽容、接纳、包容的心态去看待这些事。很多康复者亦在醒觉活动讲座之际，遇到了她们人生中的新朋友呢！打个比方，一位5年前的‘资深’康复者，在这5年期间做了很多次的治疗，她就会跟其他康复者倾述自己的整个心路历程。不仅如此，一些康复者亦愿意跟医生述说穿戴义乳、特殊内衣、手罩后的想法，当然医生亦会很开心。” 

村庄办讲座回响大

每一次的醒觉讲座会，出席人数多吗？“很多时候，若我们以这般‘标题’来办讲座，根本就没几个人敢来，因为大家都很害羞呀！尤其小村庄，女性同胞们深怕自己一出席，大家就会‘哎呀，你看她是乳癌病患！但现在状况似乎好很多了。举例，前几天我受政府团体邀请到拉美士（Labis）举办讲座，本猜想这小乡镇肯定没几个人敢来，竟没想到仍有50多人出席，让我非常惊讶！

“很多小地方就是这样，什么事情（乳癌）她们都不能讲，不敢讲。有时候不讲、不讲，结果就会酿成了‘大祸’，并造成我们想帮亦帮不上忙的局面！” 

穿戴义乳恢复自信

从事相关工作已有6年，陆基义表示，这6年下来，每个案例皆不同，故不能一概而论。 

“伤心，是必然的。但更严重的则会患上忧郁症，一、两年呆在家，久久无法走出来。其实，这是因为她们找不到这样的帮忙（指义乳）！寻求医生的帮助，他们或仅会叫康复者要多做运动、要准时服药，但我们似乎忘了她们失去乳房后的‘创伤后遗症’。或许，穿戴义乳可以帮到她们。”

重要资讯：

每逢星期三（早上9时 至 下午4时）、星期五（下午2时 至 下午4时），Can-Care均会在马大医院设立一个小型诊所，并帮康复者、乃至妇女同胞进行全免费的乳房检测，欢迎妇女同胞踊跃出席。