谈医说疗:认识阿兹海默病症

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脑退化症(即阿兹海默病症)是非常复杂的脑神经细胞病变症,而“健忘症”并非“退化症”。

本地脑神经内科蔡国华医生分享如何区别“脑退化症”与“健忘症”。

“若患者出现以下3种类的症状,那者就是患上了‘脑退化’。”

1.语言不能症也叫失语症(ADHASIA):患者出现语言困扰症,无法了解和丧失语言的表达能力了,当他说话时,不知要如何措词才对。

2.认知不能症(AGNOSIA): 患者丧失认识和辨别物件、亲友、物体形状、声音、气味和滋味等的能力,尽管其感官并没有损坏。

3.动作不能症(APRAXIA): 患者丧失正常的动作能力,尽管没有残废。例如,他已不会举起茶杯或用筷子吃饭了。

此外,患者若常忘记住家在哪里,则是属于较为严重的脑退化。有一些老人出门后,忘了住家地址,迷了路无法回家。

目前,大多数病患属于“轻度认知障碍症”(MILD COGNITIVE IMPAIRMENT):

病人不断投诉其记忆力有问题。

家人认同病人记忆力出现问题,非常健忘。

这种情况下,病人在日常生活里可把必须做的事和所要购买的东西预先记载在一本小册子上,预防忘记。

这类“轻度认知障碍症”者在其它日常活动,如了解力和判断力会保持正常。

记忆力不断衰退,除年龄外还有其他因素。

当病人患上“轻度认知障碍症”后,病情或会不断进展,最终导致严重痴呆症。

蔡国华医生

蔡国华医生

无药物可预防脑退化

迄今为止,还没有特效药可以预防延续不断进展至完全建忘的脑退化现象。而糖尿病会是当中脑退化一个可能原因 :

蔡国华说:“如果一个人患上以下疾病,那么,他患上脑退化症的风险率就会大为提高。”

例如:

糖尿病。

高血压。

抽烟。

缺乏体力和精神运动。

现在,也来谈谈什么是“阿兹海默病症”(ALZHEIMER’S DEMENTIA):

“在脑神经退化症或痴呆症领域里,阿兹海默病症相当重要,因为它发病率很高,同时,病情和后果是严重的。 ” 阿兹海默病症是老年男女最为普遍的脑退化症。对病人和家人来说,也是一种非常折磨和治疗费十分庞大的脑病。

为什么把这个脑退化称“阿兹海默病症”呢?原因在于1907年,有一位名医“阿罗斯阿兹海默”(DR ALOIS ALZHEIMER)最先发现这种疾病。因此,就以他的名字来命名。当时,他曾对一个55岁患上这种脑退化的妇女作出一篇很详细的报导。

阿兹海默病症的特点如下:

这种脑退化与年龄有密切关系:一般上,最早发病期是年约50岁。年龄越大时病情就会越来越严重的。这种退化症有不断恶化的特点。

如果一个人的年龄已达85岁时,其患上阿兹海默病症的几率可能高达47巴仙。虽然如此,不是每一个80岁或90岁以上的人都会患上。

有一些家族人士,由于遗传基因倾向(GENETIC PREDISPOSITION),其中会有人患上这种脑退化。通常是基因染色体21或19突变所造成。

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阿兹海默病症病理特征

病人在脑皮质层(CEREBRAL CORTEX)里的神经细胞(NERVE CELLS)死亡和消失,这会导致大脑萎缩。

病人大脑里的“神经元纤维会纠缠在一齐(ALZHEIMER NEUROFIBRILLARY TANGLES)。这种情况会导致“神经元”(NEURONS)死亡,病人就会出现脑退化。

阿兹海默病症是无药可治愈的。有些药物最多只能控制病情,使它不会突然恶化。

“由于这种脑退化会为家人带来巨大压力,因此,大多数病人最终住进专科照顾患者的医院或老人院,以度过余生。”

 

文:王庸良

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