医生专栏:念珠菌

“医生,我……我……我好像得了性传染病。”有位病人小声地对我说。“看,这是我到诊所检查的报告。”她赶紧从手提袋里拿出了一份报告。我仔细看了看,是一份阴道分泌物的化验报告结果,上面写着“阴道念珠菌感染”(Vaginal Candidiasis)。她继续说,“那医生给了我一些下服的药,然后叫我放心,说病情会慢慢好转。我当然不能放心啦!所以今天再来询问您的意见。”

“那么你的男伴有什么病症吗?”我问道。“那倒没有。老实说,他是蛮可靠的人,应该不是从他身上来的吧。”她似乎需要我的肯定。

不是性病

我微笑地告诉她说:“别担心,念珠菌阴道炎并不是性病。其实这是一种酵母菌(fungus),医学研究显示大约20%的女性,阴道中都含有这种病菌。在阴道环境正常时,念珠菌是不会造成症状的。但是在荷尔蒙或阴道环境产生变动的情况下,例如服食避孕药、怀孕、排卵期,乱服抗生素等,都有机会让念珠菌过度生长而复发。”

“可是上述的情况我都没有啊,而且我又很少生病,这样也会受感染吗?”我答道:“感染这病菌也涉及到日常生活问题,比如用不透气的衣物,造成湿润和闷热而引起念珠菌大量繁殖。常用棉塞,或者习惯阴道灌洗的人也比较常染念珠菌。此外,免疫力弱和血糖高也是重要的因素。”

“那么你觉得我还需要加药吗?”“我看是不需要了。其实这病很容易治理,一般放了药后都会好转。但如果有反复感染,或一年内超过4次感染的话,有可能是始于其他疾病,就必须更深入检查身体状况。念珠菌感染的症状包括了下体痕痒、灼痛、肿胀、排尿痛楚、性交时痛楚,以及出现像乳酪状的分泌物。”

保持卫生

看她很仔细地听着,我也继续讲解道:“现在对你最重要的,就是如何避免念珠菌大量繁殖,造成复发。首先必须保持阴部清洁干爽,尤其是在月经期间要勤换卫生棉,冲凉以后需要擦干,游泳或运动后须尽快更换干衣物。尽量避免用棉塞或有香精的卫生棉,也避免灌洗阴道。平时最好拣选棉质的衣物,而且避免过度紧身。最后就是少吃甜食和别乱服用抗生素。”

“好的,谢谢你医生!”

整个会诊费时十多分钟,看着她走出去以后,我转身对我的护士笑问道:“你觉得经过我专业的讲解后,她会比较放心吗?”护士答道:“这很难说,因为你已经是她询问的第3位专业医生了。”

●韦国耀医生(妇产专科医生)

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