医生专栏:名衔

在大马,负责照顾胰脏相关疾病的专科医生是肠胃肝脏专科或肝脏外科医生都能照顾,而且也提供与胰脏相关的治疗。

我经常被病人问起,我是否也会治疗与肝脏或胰脏相关的疾病。我的专科领域含盖的范围是食管道、胃病、小肠、大肠、肛门、肝脏,胆囊以及胰脏的疾病等。可是我的专业名衔是肠胃肝胆专科医生,胰脏可不在我的专业名衔里?

我曾经被病人的家人要求把病人转送到胰脏专科医生。在大马,负责照顾胰脏相关疾病的专科医生是肠胃肝脏专科或肝脏外科医生都能照顾这样的病人,而且也提供与胰脏相关的治疗。

内窥镜超声波

胰脏相关的疾病一般都需要通过内窥镜超声波抽取样本与治疗,内镜下逆行胰胆管造影也是另一非常重要的治疗法。胰脏最普遍的问题是急性胰脏炎,而最普遍的根源是酗酒或胆管被石头阻塞。假如是胆管因石头阻塞,那么内镜下逆行胰胆管造影把石头取出是最好的方法。

而急性胰脏炎所引发的并发症,如较大的胰腺假性囊肿也可经过内窥镜超声波治疗,而且非常有效。急性胰脏炎可分为严重性与轻微性。严重性的一般都会产生并发症,而且也会有生命危险。至于轻微性胰脏炎通常都是自限性的,即急性胰脏炎一般都会康复。

胰脏的另一较普遍的问题是胰脏癌。假如胰脏癌造成胆管阻塞而引发黄旦病,那内镜下逆行胰胆管造影置放支架就可解决黄疸病的问题。当然内窥镜超声波也可轻易抽取胰脏癌样本,也可治疗胰脏癌病人所经历的痛苦。这在内窥镜超声波还没研发前是非常复杂,也是非常高风险的手术。

最富挑战性的器官

至于胰脏其他较少见的疾病,如慢性胰脏炎等也可透过内窥镜超声波评估与治疗。其实胰脏的疾病很奥妙与离奇,也是我认为最富挑战性的一个器官。因为我在这方面的兴趣与专业知识,许多同事会把患上胰脏疾病的病人转送到我工作的医院请我照顾,也有一些只是要求我帮忙做个内窥镜超声波抽取胰脏的样本,以协助他们做进一步的治疗。

也有一些同事在帮病人动手术前,会要求我帮忙他们的病人进行内镜下逆行胰胆管造影置放支架以解决黄疸病问题。在外国如美国,韩国与日本等国家里一些较大型的医院,肠胃专科医生一般都会专攻肠胃学里的某一领域,如胰脏与胆囊科、胃科、大肠科,肝脏科等。目前的马来西亚或东南亚国家,还没有一个国家的医院里有这类专科医生。

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