医生专栏:骨痛热症●拿督陈学瑜

最近,一位多年前的学生要求我照顾她的妈妈,因为怀疑胃部出血。我这学生也是一位专科医生,目前是吉隆玻中央医院的脑科内科专科的主治医生。她的妈妈只是觉得不舒服,接下来竟开始大便呈黑色。她母亲出事当天,我工作的医院刚好遇上大停电,我请她把母亲带到邻近的医院接受治疗,不巧的是,那所医院竟然没有加护病房的床位,而她最终还是来到我工作的医院。

几经辛苦后,我才帮她找到一张病床,而且也可马上帮她做内窥镜检查,可是她的胃部没有流血迹象,这表示她的流血来自肠胃其他部分。

大肠流血

经过检查,最终发现她是大肠流血,而导致大肠流血的原因是她患了骨痛热症。这位学生的妈妈年龄并不老,却有许多慢性疾病:糖尿病、高血压,肾衰歇与心脏病等。可惜的她的病情持续恶化,病情急转直下,虽然有几个专科医生进行抢救,还是不能挽回病人的性命。在她还没去世前,她竟然有脑出血与脑中风的迹象,半身不遂后进入昏迷状态,接着肺部也出血。

真的,照顾朋友、亲戚或家人失败是非常不好过的,而且很奇怪的是,这些人的病情一般都比较复杂。医生很多时候可以尽力而为,不过并不是每个病人都可以挽救得到。骨痛热症非常普遍,而且也会带来生命危险。医学界到目前为止还没找出避免死亡的方法。而一般的治疗都是支援性疗法。虽然骨痛热症一般都不严重,不过少数病人会因此死亡。因为它很普遍,也造成病人因骨痛热症丧命时有可闻。马来西亚政府在这方面所作出的努力值得肯定,不过在现阶段的成效还不是很显著。除了清除蚊虫,避免繁殖,大众也需要尽量配合,才能达至效果。

及早治疗

黑斑蚊造成的骨痛热症后果是预防系统的问题,虽然所有的病患都会面对血小板下降的问题。专家都认为治疗法不是注入血小板,而是援助性与支持性治疗,如有必要,就得帮助病人输入鲜血等。一些病人患上的是出血性骨痛热症,这些病人的病症比较严重,不过如果及早发现,经过治疗,还是能够大大减低病人的死亡率。所以假如有持续性的发高烧4至5天、呕吐,骨头疼痛等,就得马上就医。

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