医生专栏:子宫内膜息肉

我对太太说:“老婆,这次专栏我想写关于子宫内膜息肉的讯息。你知道吗,子宫内膜细胞组织,是女性体内变化最显著的组织。每一次经期,内膜都会被更换,经前与经后的内膜都会完全不一样,人体可真奇妙呀!”我太太也是一名医生,她一定也晓得,可是她只笑笑,并没回应。

可能发生在任何年龄

子宫内膜息肉是很常见的问题,尤其是在一些不孕不育的患者。这问题可能发生在任何年龄,但是较常见于35岁以上的女性。

子宫息肉,其实是内膜突出和增生肿块。它的表面构造和内膜本身非常相似,含有血管,神经组织和腺体等。息肉一般体积不大,大概0.5到2公分左右,而且很常是带有蒂的。但是如果不断增长的话,息肉会越粗越长,有时甚至突出子宫颈口外。

息肉形成的原因,目前还不是很清楚,但很可能与内分泌的问题有关。身材较肥胖,或患有卵巢多囊症的女性,因为雌激素水平过高,比较常患子宫息肉。有些学者也认为,息肉可能是子宫内膜发炎而造成。

体积小而且数量不多的子宫息肉,很多时候都是没有什么症状的。这些息肉多是在普通妇检时被发现,或是其他原因割除子宫时被诊断的。有时小息肉更会在来月经时,跟随内膜脱落,和经血一起被排出体外。

子宫息肉最常造成的问题,就是月经过多或过长。这是因为息肉让内膜的面积变大,而且内膜表面不平,经血来时流量就跟着增加。息肉组织内部也含有血管,如果血管破裂就会造成不规则流血,也就是月经不规律。

息肉也会造成不孕和高流产率。我很常把子宫内膜形容为一片土地,而胚胎就像一颗果实,突起的息肉就是土地中的大石头。土地不平又有凸起的石头,果实当然不能着床,更不能茁壮成长。息肉有时也把输卵管阻塞,让精子和卵子无法相遇而不能受孕。

还有一些其他不常见的症状包括经痛和内膜发炎,这是因为息肉蒂部的血管血栓形成,让息肉缺氧而败坏。脱落的息肉会阻塞宫颈,让经血不流通并且疼痛。息肉也可能会坏死而得到细菌感染和发炎。

以外科治疗为主

子宫息肉的治疗多数以外科治疗为主,也就是通过子宫内窥镜手术把息肉切除。切除的息肉需要经过病理化验,排除有恶性肿瘤的可能性。患者在手术以后应该作定期的检查,以防复发。

“你写完了是吗?”太太对我笑说道。“其实我想让你知道,女性体内变化最多的不是子宫内膜。”我反问:“’那是什么呢?’”是女人身上的脂肪细胞组织呀!一旦结婚生孩子以后,这细胞的变化大到连他们自己都不敢相信!

南洋商报官网 | Nanyang Siang Pau Official Website
南洋商报有限公司版权所有 | Copyright © Nanyang Siang Pau Sdn Bhd
Solution Powered by